布地奈德混懸液聯(lián)合復(fù)方異丙托溴銨霧化吸入治療小兒哮喘的療效

王紅哲

（山西大同大學(xué)附屬醫(yī)院，山西 大同 037005）

小兒哮喘是兒科臨床上常見疾病之一，其能引起患者出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難等不良癥狀，對(duì)小兒健康非常不利[1]。為有效對(duì)支氣管哮喘急性發(fā)作期患者進(jìn)行治療，本醫(yī)院應(yīng)用布地奈德混懸液聯(lián)合復(fù)方異丙托溴銨治療小兒哮喘取得較好應(yīng)用效果。在此基礎(chǔ)上筆者針對(duì)我院72名小兒哮喘患者開展實(shí)驗(yàn)，探討布地奈德混懸液聯(lián)合復(fù)方異丙托溴銨在小兒哮喘患者治療中應(yīng)用效果，具體研究內(nèi)容如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月～2018年6月我院收治的小兒哮喘患者72例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為A組與B組，各36例。其中。A組男19例，女17例，年齡2～14歲，平均（7.2±2.9）歲，6歲以下22例，6歲以上14例；B組男18例，女18例，年齡2～8歲，平均（7.4±2.8）歲，6歲以下22例，6歲以上14例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

A組和B組均給予西醫(yī)基礎(chǔ)治療，具體措施包含：調(diào)整患者機(jī)體水、電解質(zhì)和酸堿平衡；給予患者抗生素進(jìn)行抗感染治療；給予患者解痙平喘治療等。A組在基礎(chǔ)治療基礎(chǔ)上添加復(fù)方異丙托溴銨治療，其用藥劑量為不足6歲實(shí)驗(yàn)者1.25 ml/次,6歲以上實(shí)驗(yàn)者2.5 ml/次，用藥方式為霧化吸入，用藥頻次為每天2次，每次用藥時(shí)間控制在10～15 min范圍內(nèi)。B組在A組基礎(chǔ)上添加布地奈德混懸液進(jìn)行治療，其用藥劑量為不足6歲實(shí)驗(yàn)者0.5 mg/次，6歲以上實(shí)驗(yàn)者1 mg/次，用藥方式為霧化吸入，用藥頻次為每天1次，每次用藥時(shí)間控制在10～15 min范圍內(nèi)。A組和B組均連續(xù)用藥治療1周[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

為有效對(duì)A組和B組實(shí)驗(yàn)者的治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，本實(shí)驗(yàn)選用的實(shí)驗(yàn)指標(biāo)為臨床癥狀消失時(shí)間和療效評(píng)級(jí)兩個(gè)具體指標(biāo)。其中臨床癥狀消失時(shí)間指標(biāo)包含咳痰、呼吸困難、肺部哮鳴音和肺部濕羅音四個(gè)臨床癥狀的消失時(shí)間。其中治療后實(shí)驗(yàn)者氣喘、咳嗽癥狀完全好轉(zhuǎn)，未檢測到肺部哮鳴音和濕啰音，將此類患者歸為顯著達(dá)標(biāo)；治療后實(shí)驗(yàn)者氣喘、咳嗽癥狀較治療前顯著好轉(zhuǎn)，肺部哮鳴音和濕啰音較治療前顯著降低，將此類患者歸為治療達(dá)標(biāo)；治療后實(shí)驗(yàn)者癥狀未滿足顯著達(dá)標(biāo)和達(dá)標(biāo)要求，將此類患者歸為不達(dá)標(biāo)。達(dá)標(biāo)以上評(píng)級(jí)實(shí)驗(yàn)者在總實(shí)驗(yàn)者中占比即為治療達(dá)標(biāo)率[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

2 結(jié) 果

2.1 兩組臨床癥狀消失時(shí)間對(duì)比分析

研究結(jié)果顯示：治療前B組咳痰、呼吸困難、肺部哮鳴音和肺部濕羅音消失時(shí)間數(shù)值為（4.08±1.59）d、（1.52±0.75）d、（2.52±1.2）d和（3.22±1.49）d，A組四個(gè)指標(biāo)數(shù)值為（5.19±1.79）d、（2.48±1.26）d、（3.77±1.71）d和（4.28±1.76）d。B組四個(gè)指標(biāo)數(shù)值顯著短于A組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組療效評(píng)級(jí)對(duì)比分析

研究結(jié)果顯示：B組36例實(shí)驗(yàn)者治療效果評(píng)級(jí)中24例評(píng)級(jí)為顯著達(dá)標(biāo)，10例評(píng)級(jí)為達(dá)標(biāo)，2例評(píng)級(jí)為不達(dá)標(biāo)，評(píng)級(jí)為達(dá)標(biāo)以上實(shí)驗(yàn)者34例，占比94.44%；A組實(shí)驗(yàn)者治療效果評(píng)級(jí)中17例評(píng)級(jí)為顯著達(dá)標(biāo)，11例評(píng)級(jí)為達(dá)標(biāo)，8例評(píng)級(jí)為不達(dá)標(biāo)，評(píng)級(jí)為達(dá)標(biāo)以上實(shí)驗(yàn)者28例，占比77.78%。B組治療達(dá)標(biāo)率顯著優(yōu)于A組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

上述研究結(jié)果顯示，布地奈德混懸液聯(lián)合復(fù)方異丙托溴銨治療小兒哮喘患者治療后各項(xiàng)臨床癥狀消失時(shí)間均顯著短于單獨(dú)復(fù)方異丙托溴銨治療患者，說明兩種藥物聯(lián)合治療能夠有效縮短小兒哮喘治療時(shí)間，提高治療效率。布地奈德混懸液聯(lián)合復(fù)方異丙托溴銨治療小兒哮喘患者中94.44%的患者療效達(dá)到達(dá)標(biāo)以上標(biāo)準(zhǔn)，顯著高于單獨(dú)復(fù)方異丙托溴銨治療患者（77.78%的患者療效達(dá)到達(dá)標(biāo)以上標(biāo)準(zhǔn)），說明兩種藥物聯(lián)合治療能夠提高小兒哮喘的治療效果。因此布地奈德混懸液聯(lián)合復(fù)方異丙托溴銨在小兒哮喘患者治療中應(yīng)用效果較好，值得推廣應(yīng)用。