血栓通聯(lián)合阿司匹林治療老年急性腦梗死的臨床分析

王龍千

（定安縣人民醫(yī)院，海南 三亞 571200）

臨床多發(fā)且常見疾病之一是急性腦梗死，其是損傷患者腦神經的主要疾病。根據(jù)臨床資料顯示，急性腦梗死具有致殘率高、死亡率高、發(fā)病率高等特點，如果治療不及時或者不合理，則會導致腦損傷病情加重，降低了患者生活質量。所以，多通過有效治療方法避免病情加重，及早恢復腦神經功能。本課題主要針對本院接收的老年急性腦梗死患者采取血栓通聯(lián)合阿司匹林治療效果進行簡單分析，以下是詳細報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年11月～2018年10月本院接收的老年急性腦梗死患者72例作為研究對象，將其隨機分為兩組，各36例。其中，對照組男19例，女17例，年齡61～86歲，平均（69.12±2.96）歲，患病時間3 h～70 h，平均患病時間（36.52±3.29）h；研究組男20例，女16例，年齡62～85歲，平均（39.52±2.79）歲，患病時間4 h～68 h，平均患病時間（35.98±3.25）h；兩組患者一般資料（患病時間及性別等）比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。經本院倫理委員會批準；入組標準：①與《中國腦血管病防治指南》中急性腦梗死診斷標準相符[1]；②簽署了知情同意書；排除標準：①伴有心理障礙及精神系統(tǒng)疾病者。

1.2 方法

1.2.1 對照組

阿司匹林（國藥準字J20171021；拜耳醫(yī)藥保健有限公司生產；規(guī)格：100 mg×30 s），每次100 mg，每日1次，接受連續(xù)14天的治療。

1.2.2 研究組

血栓通聯(lián)合阿司匹林治療方案，阿司匹林與對照組相同，血栓通（國藥準字Z44023082；廣東雷允藥業(yè)有限公司生產；規(guī)格：5 mL：175mg×5），均勻混合300 mg血栓通與250 mL 0.9%氯化鈉注射液，靜脈滴注，每日1次，接受連續(xù)14天的治療。

1.3 觀察指標

對比兩組治療效果。療效判定：根據(jù)患者神經功能缺損程度（NIHSS評分）對治療效果進行判定。①NIHSS評分下降90%～100%表示基本痊愈；②NIHSS評分下降介于46%～90%表示顯效；③NIHSS評分下降介于18%～45%表示有效；④與上述評價指標不符表示無效。治療總有效率=有效率+顯效率+基本痊愈率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

對照組10例無效、4例有效、7顯效、15例基本痊愈，總有效率26例（72.22%），研究組2例無效、6例有效、9顯效、19例基本痊愈，總有效率34例（94.44%）。兩組治療總有效率對比，差異有統(tǒng)計學意義（x2=6.400，P=0.011＜0.05）。

3 討 論

現(xiàn)階段，導致我國人口死亡的主要因素是腦血管疾病。據(jù)有關資料顯示，腦梗死誘發(fā)因素有很多，該病中斷了腦動脈血流，使得腦組織局部出現(xiàn)缺氧及缺血或者壞死現(xiàn)象，與此同時，具有較高的并發(fā)癥發(fā)生率，其中多發(fā)且常見的是神經功能缺損。相關研究表明，腦血環(huán)疾病患者中，超過50%是缺血性腦梗死，急性腦梗死不僅使患者生活質量降低，同時也減少了其生存時間。

臨床上，急性腦梗死治療方法如下：通過降低血壓黏稠性方法，降低血脂水平，加快清除機體中血漿纖維蛋白原速度，與此同時，對患者腦補血液供應狀況進行合理調整。阿司匹林屬于抗栓藥物，作用機制如下：通過加快血小板環(huán)氧合酶乙?；πВ绻麊为毷褂迷撍幬?，則無法取得理想治療效果，使得患者伴有諸多不良反應，增加痛苦程度。

根據(jù)本次實驗結果可知，研究組治療總有效率是94.44%，相比于對照組的72.22%更高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；由此可見，聯(lián)合血栓通與阿司匹林有助于患者神經缺損及早改善，促進生活質量的提高。

總而言之，將血栓通聯(lián)合阿司匹林應用于老年急性腦梗死疾病治療中，在改善患者神經功能缺損程度的同時，有助于治療效果及生活質量的提高。