丁玉杰
(庫(kù)爾勒市第一人民醫(yī)院中醫(yī)科,新疆 巴音郭楞 841000)
脂肪肝指的是肝內(nèi)脂肪堆積量在肝臟本身重量5%以上,據(jù)臨床研究指出,肝臟疾病與肥胖、嗜酒、長(zhǎng)時(shí)間高脂飲食等因素相關(guān)[1]。脂肪肝不僅會(huì)影響患者的身體健康,還容易引發(fā)其他疾病,因需要及時(shí)、有效治療[2]。本次研究探析對(duì)脂肪肝患者行以中藥丹參聯(lián)合陳皮、柴胡治療的效果,擇取人民醫(yī)院中醫(yī)科收治的48例脂肪肝患者進(jìn)行研究,報(bào)告如下所示。
擇取2018年3月~2019年3月人民醫(yī)院中醫(yī)科收治的48例脂肪肝患者,按照數(shù)字隨機(jī)法將其分成兩組,對(duì)照組(24例)中,男16例,女8例,病例擇取年齡45~60歲,平均(53.85±1.13)歲,病程1~6年,平均(4.63±1.12)年;研究組(24例)中,男17例,女7例,年齡46~61歲,平均(53.92±1.09)歲,病程1.5~6年,平均(4.57±1.11)年;對(duì)照兩組一般資料發(fā)現(xiàn)不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)層面差異,證明本研究對(duì)照結(jié)果有意義。
對(duì)照組(24例)行以以丹參為主的復(fù)方湯劑治療,藥方組成包括丹參30 g、甘草17 g、山楂10 g、大棗10 g、白術(shù)10 g、佛手6 g,加水煎煮,取200 mL湯劑,每天1劑,分早晚2次服用。
研究組(24例)行以以丹參聯(lián)合陳皮、柴胡為主的復(fù)方湯劑治療,藥方組成包括丹參30 g、柴胡25 g、甘草17 g、陳皮15 g、山楂10 g、大棗10 g、白術(shù)10 g、佛手6 g,加水煎煮,取200 mL湯劑,每天1劑,分早晚2次服用。
經(jīng)治療臨床癥狀均消失,肝功能及結(jié)構(gòu)均恢復(fù)正常為痊愈;經(jīng)治療臨床癥狀基本消失,肝細(xì)胞恢復(fù)超過(guò)30%為顯效;經(jīng)治療臨床癥狀得到緩解,肝功能趨于好轉(zhuǎn)為有效;經(jīng)治療癥狀無(wú)變化,肝功能無(wú)改善為無(wú)效,痊愈+顯效+有效=總有效。
利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件(SPSS 17.0)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料通過(guò)(±s)表達(dá),用t值檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料通過(guò)(%)表達(dá),用x2檢驗(yàn),若P<0.05確認(rèn)組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
從臨床總有效率上來(lái)看,研究組10例痊愈、9例顯效、4例有效、1例無(wú)效,總有效率為95.83%,對(duì)照組8例痊愈、6例顯效、2例有效、8例無(wú)效,總有效率為66.67%,研究組高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
脂肪肝會(huì)對(duì)肝臟產(chǎn)生嚴(yán)重?fù)p傷,患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、厭食、肝區(qū)疼痛、乏力等癥狀,甚至?xí)霈F(xiàn)肝掌以及蜘蛛痣。經(jīng)臨床檢查,肝臟油膩表層含有大量油脂,且伴隨輕度腫大癥狀。據(jù)研究指出,脂肪肝通常伴隨內(nèi)分泌疾病,如糖尿病等,因長(zhǎng)時(shí)間高脂飲食、嗜酒等不良生活習(xí)慣,使得體內(nèi)脂代謝異常,進(jìn)而出現(xiàn)肝內(nèi)脂肪淤積現(xiàn)象,最終導(dǎo)致脂肪肝[3]。
針對(duì)脂肪肝患者的臨床治療,西醫(yī)以對(duì)癥治療為主,使患者臨床癥狀得到改善,之后逐漸將病因祛除,此種方式見(jiàn)效快,但治療時(shí)間長(zhǎng),容易產(chǎn)生多種不良反應(yīng)。中醫(yī)則認(rèn)為應(yīng)從病根出發(fā),將病癥徹底消除,另外中藥制劑不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng),安全性比較高,盡管中醫(yī)治療起效慢,但可以對(duì)疾病進(jìn)行有效治療[4]。本次研究中,針對(duì)脂肪肝患者,采用以丹參聯(lián)合陳皮、柴胡為主的復(fù)方湯劑治療,結(jié)果顯示,研究組臨床總有效率更高。這主要是因組方中,丹參具有活血祛瘀效果,同時(shí)可以養(yǎng)血安神、清心除煩,使微循環(huán)得到改善,保護(hù)肝臟。陳皮與柴胡不僅可以理氣開(kāi)胃,還可以疏肝解決,促進(jìn)濕氣瀉下,使脂質(zhì)代謝增強(qiáng),進(jìn)而將脂肪肝病因消除。
對(duì)脂肪肝患者來(lái)說(shuō),采用丹參聯(lián)合陳皮、柴胡治療的效果確切,臨床價(jià)值顯著。