精神分裂癥伴下肢深靜脈血栓患者的護理體會

王 緬，胡 宇

（遂寧市民康醫(yī)院，四川 遂寧 629000）

下面總結(jié)了精神分裂癥伴下肢深靜脈血栓患者的護理方法，詳細內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇遂寧市民康醫(yī)院從2016年1月～2018年收治的68例精神分裂癥伴下肢深靜脈血栓患者作為本研究一般資料。觀察組：男17例、女17例，平均年齡（34.6±5.3）歲；參照組：男19例、女15例，平均年齡（34.6±5.3）歲。使用SPSS 21.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件統(tǒng)計兩組患者基本資料，結(jié)果證實差異不大，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），存在對比的價值。

1.2 方法

所有患者均在我院接受抗精神分裂治療和溶栓治療，參照組患者在治療過程中實施常規(guī)護理，觀察組患者則是在常規(guī)護理基礎上實施綜合護理，護理內(nèi)容主要包含

（1）健康教育。告知患者及其家屬下肢深靜脈血栓的臨床表現(xiàn)，提醒患者一旦有不適時要理解告知醫(yī)務人員。要戒煙戒酒，禁食高膽固醇食物，多食用纖維素含量高的食物，多喝水，保持大便暢通。

（2）患肢和皮膚護理。針對需要絕對臥床的患者，需要借助專門的腿墊將其患肢抬高30°，注意保持患者皮膚的清潔和干燥，給予必要的保暖，注意避免外傷，在護理過程中，護理人員應該隨時注意觀察患者皮膚的溫度、顏色以及遠端動脈的搏動情況，詳細記錄好患者雙側(cè)下肢周徑改變情況，首次測量患者的腿圍和雙側(cè)下肢后，做好標識，然后每日測量并做好患肢腿圍變化情況，協(xié)助患者更換體位，以免發(fā)生壓瘡。

（3）心理護理。護理人員采用柔和的語言、和藹的態(tài)度，與患者進行溝通，并積極關(guān)懷、體貼患者，鼓勵患者多向身邊的人表達內(nèi)心感受，以緩解其不良心理。了解患者的心理需求，并根據(jù)患者的性格特點，有針對性的對其進行心理輔導。

（4）疼痛護理。疼痛是下肢深靜脈血栓常見臨床癥狀之一，在疼痛的折磨下，患者常常持續(xù)心情不佳、拒絕治療、不愿意活動等情況，從而進一步加重了精神分裂癥癥狀。因此有效的疼痛護理在預防和控制下肢深靜脈血栓方面顯得非常重要?？梢圆捎枚嗄Ｊ匠版?zhèn)痛緩解方式，除了指導患者聊天、看電視、聽音樂來轉(zhuǎn)移對疼痛的注意力，還可以結(jié)合患者病情適當應用鎮(zhèn)痛藥物來控制疼痛[1]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者臨床癥狀消失時間、患者護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

本研究中，借助SPSS 21.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)開展統(tǒng)計分析，患者的例數(shù)以n表示，臨床癥狀消失時間和腿平均周徑用均數(shù)（±s）表示，用t檢驗，護理滿意度用（%）表示，用x2檢驗，當P＜0.05時表示差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者臨床癥狀緩解時間對比

觀察組疼痛減輕時間為（3.42±0.25）d，腫脹消退時間為（4.31±0.29）d，參照組疼痛減輕時間為（5.18±0.36）d，腫脹消退時間為（6.08±0.41）d，由此可見，觀察組疼痛減輕時間和腫脹消退時間短于參照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者護理滿意度對比

觀察組非常滿意21例、一般滿意12例、不滿意2例，護理滿意度為94.18%；參照組非常滿意12例、一般滿意16例、不滿意6例，護理滿意度為82.35%，組間差異顯著，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

精神分裂癥作為一種慢性的、持續(xù)性的疾病，患者主要表現(xiàn)為行為分裂、個性思維分裂、情感分裂等，臨床表現(xiàn)為精神活動與環(huán)境不協(xié)調(diào)。對于精神分裂癥患者，其常常需要長期且大量的應用抗神經(jīng)病藥物，再加上日?；顒虞^少，血流速度減緩，導致其機體處于高凝狀態(tài)，從而增加了深靜脈血栓的發(fā)生率。下肢深靜脈血栓作為精神分裂癥比較少見的一類并發(fā)癥，其危險因素較多，會給患者的心理和生理造成巨大創(chuàng)傷，影響了患者的生活質(zhì)量。對精神分裂癥伴下肢深靜脈血栓，在治療過程中配合予以安全、有效的護理措施，以減少對病情的影響，提高下肢深靜脈的治療效果[2]。

在本文中，總結(jié)了對精神分裂癥伴下肢深靜脈血栓患者的護理體會，結(jié)果發(fā)現(xiàn)對在積極抗精神病治療和溶栓治療的過程中給予健康教育、患肢和皮膚護理、心理護理、用藥護理、疼痛護理在內(nèi)的綜合護理模式，結(jié)果發(fā)現(xiàn)同常規(guī)護理模式相比，患者疼痛減輕和腫脹消退的時間更短，提高患者滿意度更為顯著。