肝炎肝硬化患者的肝功能檢驗(yàn)效果觀察及血清膽堿酯酶水平影響分析

王光琴

（烏蘭察布市中心醫(yī)院檢驗(yàn)科，內(nèi)蒙古 烏蘭察布 012000）

肝硬化是一種較為常見的慢性疾病，肝硬化早期在臨床癥狀上沒有明顯表現(xiàn)，晚期會(huì)出現(xiàn)腹水、上消化道出血等情況，嚴(yán)重影響到患者的身心健康，晚期患者受到的病痛折磨比較大，重則會(huì)危及生命。因此對(duì)于肝硬化早發(fā)現(xiàn)早治療是極為重要的。肝功能檢驗(yàn)是目前臨床上運(yùn)用比較普遍的診療方式，我院通過臨床觀察研究發(fā)現(xiàn)，肝功能檢驗(yàn)的應(yīng)用價(jià)值極高。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年4月～2018年4月我院就診的72例肝炎肝硬化患者作為研究組，同時(shí)選擇72例健康體檢者作為參考組。研究組年齡20～80歲，平均（52.23±10.52）歲；男3 8例，女3 4例。參考組年齡2 0～8 0歲，平均（51.62±10.85）歲；男35例，女37例。研究組和參考組兩組的基本資料比較；差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。研究對(duì)象在研究前均已知情并同意參與調(diào)查。

1.2 方法

兩組研究對(duì)象在檢測(cè)當(dāng)日早晨不得進(jìn)食飲水，需要保持空腹，采取研究對(duì)象5 mL靜脈血液樣本，利用全自動(dòng)生化分析系統(tǒng)對(duì)血液標(biāo)本做分析，主要檢測(cè)血液標(biāo)本中的血清膽堿酯酶活性（CHE）、血清膽固醇（CHO）、血清膽汁酸（TBA）、以及白蛋白（ALB）的指標(biāo)，并對(duì)兩組研究對(duì)象的指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比分析[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

主要對(duì)兩組研究對(duì)象肝功能指標(biāo)情況、研究組治療后肝功能指標(biāo)情況由專業(yè)人員對(duì)兩組研究對(duì)象的CHE、CHO、TBA、ALB肝功能指標(biāo)進(jìn)行記錄。研究組治療后肝功能指標(biāo)情況由專業(yè)人員對(duì)治療有效患者和治療無效患者的CHE、CHO、TBA、ALB肝功能指標(biāo)進(jìn)行記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究分析中，采用軟件SPSS 20.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，采用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用t對(duì)計(jì)量進(jìn)行檢驗(yàn)，使用P值來分析數(shù)據(jù)之間的差異，P＜0.05代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[2]。

2 結(jié) 果

2.1 兩組研究對(duì)象肝功能指標(biāo)情況

C H E方面：研究組（2 4 3 6±4 5 6）U/L，參考組（8 5 6 7±7 2 6）U/L；C H O方面：研究組（2.26±0.18）mmol/L，參考組（5.14±0.39）mmol/L；TBA方面：研究組（47.56±29.56）umol/L，參考組（4.98±1.42）umol/L；ALB方面：研究組（29.56±2.98）g/L，參考組（46.38±4.36）g/L；綜上所述，研究組的CHE、CHO、ALB均明顯低于參考組，研究組的TBA明顯高于參考組，兩者之間比較；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。說明肝功能檢測(cè)可以提高臨床診斷肝炎肝硬化的準(zhǔn)確率。

2.2 研究組治療后肝功能指標(biāo)情況

72例研究組患者有效治療患者30例，其CHE、C H O、T B A、A L B分別為（3 5 6 9±8 9 5）U/L，（3.35±0.98）mmol/L，（40.12±5.98）umol/L，（39.69±2.96）g/L；無效治療患者42例，其CHE、C H O、T B A、A L B分別為（1 2 9 8±2 4 5）U/L，（2.35±0.19）mmol/L，（80.56±9.56）umol/L，（26.35±2.35）g/L。綜上所述，治療有效患者的CHE、CHO、ALB明顯高于治療無效患者，治療有效患者的TBA明顯低于治療無效患者；兩者之間比較；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

隨著人們生活方式的改變，生活節(jié)奏的加快，近年來肝硬化的發(fā)病率正呈上升發(fā)展趨勢(shì)，大部分肝硬化患者都是由肝炎發(fā)展而來的。肝硬化的臨床診斷方式較多，其中肝功能檢驗(yàn)因?yàn)椴僮骱?jiǎn)單，診斷準(zhǔn)確性高，而被廣泛運(yùn)用。我院經(jīng)過對(duì)前來就診的患者進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)，研究組的CHE、CHO、ALB均明顯低于參考組，研究組的TBA明顯高于參考組；治療有效患者的CHE、CHO、ALB明顯高于治療無效患者，治療有效患者的TBA明顯低于治療無效患者；兩者之間比較；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，肝功能檢測(cè)可以成為肝炎肝硬化患者臨床診斷的有效依據(jù)，能夠臨床診斷的準(zhǔn)確性，在患者治療過程中可以依據(jù)肝功能檢測(cè)判斷患者治療情況，此外，還可以對(duì)患者預(yù)后進(jìn)行評(píng)估，因此可以在臨床上推廣應(yīng)用。