車 昭,韓 杉,曲成遠(yuǎn)
(1.長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院,吉林 長(zhǎng)春 130021;2.吉林大學(xué)第二醫(yī)院,吉林 長(zhǎng)春 130000)
患有重癥心血管疾病的患者通常都是受到突然的刺激和意外從而導(dǎo)致病情迅速惡化,從而進(jìn)行入院治療。大部分患者都能對(duì)自身的疾病狀況、病情發(fā)展、危險(xiǎn)因素都有了一定的了解,但是由于對(duì)自己疾病的不確定性仍然會(huì)產(chǎn)生驚慌恐懼的情緒[1]。特別是患者出現(xiàn)急性心肌梗死的時(shí)候會(huì)具有胸悶的癥狀,容易造成患者心理壓力加重的情況。
重癥心血管疾病患者的臨床癥狀主要包括:乏力、胸悶、呼吸困難、心悸、氣短等。這些癥狀會(huì)給患者帶來很大的心理壓力,容易產(chǎn)生焦慮急躁的情緒。另外該疾病在治療的過程時(shí)間比較長(zhǎng),而且病情容易反復(fù)發(fā)作,患者在長(zhǎng)期臥床治療的同時(shí)會(huì)大大影響心理狀態(tài)。
進(jìn)行重癥心血管疾病治療的時(shí)候需要將患者安排在心電監(jiān)護(hù)的重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行治療護(hù)理,雖然能夠及時(shí)的處理患者的突發(fā)狀況,但是也給患者帶來了一定的壓力。另外,重癥監(jiān)護(hù)室嚴(yán)格控制探視的人員和數(shù)量,所以患者長(zhǎng)期處于一個(gè)孤獨(dú)的狀態(tài),這樣會(huì)造成患者產(chǎn)生孤獨(dú)壓抑的情緒。
重癥心血管疾病患者自身的心臟功能受到疾病的影響會(huì)產(chǎn)生一定功能上的損害,所以患者很難進(jìn)行生活自理。因此在日常生活中患者會(huì)產(chǎn)生自信心下降的情況,各種事情都會(huì)依賴其他人,從而缺乏一定的治療信心。
在進(jìn)行護(hù)理工作的時(shí)候,護(hù)理人員必須要始終保持強(qiáng)烈的責(zé)任心和同情心,在與患者以及家屬進(jìn)行溝通交流的時(shí)候必須要保持認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,耐心的解答問題,樹立一個(gè)良好的護(hù)理人員影響,爭(zhēng)取獲得患者的信任。
首先要指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)相關(guān)疾病的知識(shí),并且?guī)椭颊邩淞⒁粋€(gè)正確的治療態(tài)度,保證患者能夠正確認(rèn)識(shí)自身的疾病。同時(shí)還要向患者傳輸情緒、心理對(duì)于疾病治療的重要性,幫助患者解決自身的心理壓力,盡量樹立患者的治療信心。其次,還要將治療過程中需要注意的事項(xiàng)進(jìn)行宣傳教育,讓患者明確自己在治療期間應(yīng)該具有的態(tài)度和正確行為[2]。
護(hù)理人員要加強(qiáng)與患者之間的溝通交流,針對(duì)性的對(duì)患者的心理情況進(jìn)行輔導(dǎo)和關(guān)注。另外對(duì)患者的心理情況以及身體情況變化進(jìn)行仔細(xì)的分析,同時(shí)還要適當(dāng)鼓勵(lì)患者,幫助患者樹立信心。
患有重癥心血管疾病的患者普遍存在心理壓力大、不良情緒多的情況,所以患者的心理都比較敏感。要注意的是,醫(yī)護(hù)人員以及家屬在治療的時(shí)候不可以向患者進(jìn)行不良情緒的傳輸,以免增加患者的心理壓力。在治療和親友探視的時(shí)候盡量營(yíng)造一個(gè)輕松愉快的氛圍,以免給患者產(chǎn)生更大的刺激,不利于臨床治療工作的開展。
護(hù)理人員必須要對(duì)患者的心理情況進(jìn)行準(zhǔn)確的了解,如果患者在護(hù)理過程中出現(xiàn)了言語激烈,護(hù)理人員要適當(dāng)?shù)娜套?,學(xué)會(huì)控制自己的情緒,以免言語沖突刺激患者的病情惡化。如果患者的行為不規(guī)范,護(hù)理人員要耐心的進(jìn)行勸解,避免出現(xiàn)言語激烈的情況。首先護(hù)理人員可以在患者情緒激動(dòng)的時(shí)候避免與患者進(jìn)行正面接觸,同時(shí)還要適當(dāng)?shù)膶?duì)患者進(jìn)行關(guān)心,讓患者將自己的心理情緒表達(dá)出來,等到患者情緒穩(wěn)定之后在進(jìn)行進(jìn)一步的教育[3]。其次,如果護(hù)理人員無法說服患者,可以請(qǐng)護(hù)士長(zhǎng)等人進(jìn)行進(jìn)一步的溝通,這樣也可以提高患者對(duì)護(hù)理人員的信任。最后護(hù)理人員也要關(guān)注自身,如果遇到不講理的患者發(fā)生了不可避免的沖突,可以利用法律來保護(hù)自己。
總的來說,對(duì)于重癥心血管疾病患者來說,臨床護(hù)理工作十分重要,而且患者在臨床治療中很容易出現(xiàn)一系列心理壓力和不良情緒,而且心理特點(diǎn)復(fù)雜多樣,更需要護(hù)理工作對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù),這樣可以大大減少患者不良心理的發(fā)生,從而促進(jìn)臨床治療效果,從而提高患者對(duì)治療和護(hù)理工作的滿意度。
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版)2019年25期