心理護(hù)理+降壓藥物對治療老年高血壓的影響

劉雪平

（河南省鄧州市人民醫(yī)院藥劑科，河南 南陽 474150）

高血壓是一種臨床常見疾病，其致殘率與致死率較高，嚴(yán)重威脅著人們的身體健康。隨著近年來這方面研究的逐步深入，人們開始認(rèn)識到心理因素與精神因素等在高血壓治療中的重要作用[1]。為了進(jìn)一步探究心理護(hù)理+降壓藥物在老年高血壓臨床治療中的價(jià)值，本次研究在對老年高血壓患者實(shí)施藥物降壓治療的同時(shí)給予心理護(hù)理，現(xiàn)在對其資料進(jìn)行如下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取我院2017年12月～2018年12月收治的70例老年高血壓患者，隨機(jī)將其分成觀察組與對照組各35例，觀察組女性19例，男性16例，年齡為59歲～82歲，平均為（70.29±5.72）歲，病程在1年～18年之間，平均為（8.2±3.1）年；對照組中女性18例，男性17例，年齡為60歲～80歲，平均為（70.37±5.86）歲，病程在1年～17年之間，平均為（8.1±3.0）年。組間各項(xiàng)資料對比，均不存在明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異P＞0.05。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)降壓藥物治療，口服卡托普利片3次/d，1片/次。觀察組在對照組藥物治療基礎(chǔ)上加強(qiáng)心理護(hù)理，具體內(nèi)容包括：①實(shí)施針對性性心理護(hù)理：患病后，患者不可避免的會(huì)產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，護(hù)理工作中應(yīng)根據(jù)患者心理特點(diǎn)，有針對性的實(shí)施護(hù)理干預(yù)，幫助其消除不安心理，加強(qiáng)與患者的思想交流。同時(shí)根據(jù)患者病情，深入落實(shí)人性化服務(wù)宗旨，引導(dǎo)患者以積極心態(tài)配合治療與護(hù)理，從而使病情快速好轉(zhuǎn)；②創(chuàng)設(shè)良好醫(yī)療環(huán)境：為患者營造宜人的就醫(yī)環(huán)境，避免煙霧、塵埃刺激，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度在20℃左右，濕度控制在55%左右。保證患者睡眠充足，呼吸到新鮮的空氣，這對改善患者呼吸功能非常有利，可有效促進(jìn)患者恢復(fù)；③加強(qiáng)日常生活與治療護(hù)理：治療期間會(huì)為每位患者配備責(zé)任護(hù)士，責(zé)任護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)對患者治療與日常生活的護(hù)理，通過健康宣教加深患者對疾病的了解，逐步改善其不良生活與飲食習(xí)慣，有效提升其治療依從性。

1.3 效果評價(jià)[2]

統(tǒng)計(jì)兩組焦慮評分，對比兩組臨床療效。療效評估：顯效：收縮壓降低大于40 mmHg，或舒張壓下降大于20 mmHg；有效：收縮壓降低程度在20～39 mmHg之間，或舒張壓下降程度在10～19 mmHg之間；無效：收縮壓、舒張壓不存在明顯改變。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

各項(xiàng)數(shù)據(jù)用SPSS 20.0分析，計(jì)數(shù)資料用（%）描述，卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（±s）描述，t檢驗(yàn)，P＜0.05證明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組血壓控制有效率97.1%（34/35），顯效19例，有效15例，無效1例，對照組77.1%（27/35），顯效12例，有效15例，無效8例，數(shù)據(jù)對比差異顯著（x2=6.248，P＜0.05）。治療前觀察組焦慮評分（單位：分）（61.53±8.25）與對照組（63.22±6.52）差異不大（t=0.950，P＞0.05）；治療后觀察組焦慮評分為（39.03±4.84），對照組為（62.32±7.14），觀察組明顯低于對照組（t=15.973，P＜0.05）。

3 討 論

高血壓發(fā)病受環(huán)境、遺傳與生活習(xí)慣等因素影響，主要表現(xiàn)為血壓持續(xù)性升高，近年來發(fā)病率逐年上升，控制病情是一項(xiàng)長期的任務(wù)。老年患者長期服藥治療，容易產(chǎn)生焦慮、猜忌、不安等不良心理，因此有必要在藥物控制的同時(shí)給予其心理疏導(dǎo)，幫助其改善心理狀態(tài)[3]。本次研究結(jié)果顯示觀察組采用心理護(hù)理+降壓藥物治療，其治療總有效率與焦慮評分均明顯優(yōu)于單純實(shí)施藥物治療的對照組，P＜0.05。總之，心理護(hù)理+降壓藥物治療可顯著提升老年高血壓患者療效，可緩解其不良心理，值得進(jìn)一步推廣。