安徽省社區(qū)老年人鍛煉動(dòng)機(jī)、鍛煉行為和鍛煉效果認(rèn)知狀況

周 非，郭章杰，王 偉，徐 韻，王 穎，陳志遠(yuǎn)

（安慶醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校體育教研室，安徽安慶246052）

動(dòng)機(jī)產(chǎn)生行為，一定的行為會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的行為結(jié)果，對(duì)行為結(jié)果不同程度的認(rèn)知，反過(guò)來(lái)影響行為的方向性，是堅(jiān)持原有行為，還是重新修訂行為。本研究通過(guò)調(diào)查了解安徽省社區(qū)老年人鍛煉動(dòng)機(jī)、鍛煉行為和鍛煉效果認(rèn)知狀況，為有針對(duì)性地引導(dǎo)社區(qū)老年人進(jìn)行科學(xué)鍛煉提供參考。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

以安徽省16個(gè)大行政轄區(qū)為抽樣框架，于2015年4-6月走訪32個(gè)社區(qū)，抽取符合標(biāo)準(zhǔn)（年齡在60歲以上，無(wú)明顯的精神和行為障礙，且自愿參加調(diào)查）的老年人，對(duì)其進(jìn)行統(tǒng)一的問(wèn)卷調(diào)查。共發(fā)放問(wèn)卷2 300份，回收2 217份，剔除無(wú)效的134份問(wèn)卷，得有效問(wèn)卷2 083份，有效回收率90.6%。

1.2 研究工具

鍛煉動(dòng)機(jī)測(cè)量工具，利用現(xiàn)有身體活動(dòng)動(dòng)機(jī)測(cè)量表[1]（中文版），采用項(xiàng)目分析、信度和效度檢驗(yàn)等方法對(duì)問(wèn)卷進(jìn)行檢測(cè)，根據(jù)結(jié)果進(jìn)行修改，修訂成社區(qū)老年人鍛煉動(dòng)機(jī)的問(wèn)卷?？偭勘淼目藗惏秃誄ronbach Alph系數(shù)為0.832。鍛煉行為利用現(xiàn)有比較成熟的測(cè)量工具[1]，鍛煉內(nèi)容是較為常見(jiàn)的體育鍛煉項(xiàng)目，測(cè)量使用鍛煉時(shí)間、鍛煉頻率、鍛煉強(qiáng)度、鍛煉堅(jiān)持4項(xiàng)指標(biāo)。鍛煉效果認(rèn)知測(cè)量工具采用自編的問(wèn)卷[2]，問(wèn)卷包括性別、年齡、文化程度、經(jīng)濟(jì)狀況等，問(wèn)卷共有16個(gè)條目，老年人鍛煉效果認(rèn)知由樂(lè)趣效果認(rèn)知、能力效果認(rèn)知、外貌效果認(rèn)知、健康效果認(rèn)知、社交效果認(rèn)知5個(gè)維度構(gòu)成[3]，總量表的克倫巴赫Cronbach Alph系數(shù)為0.810。

1.3 調(diào)查方法

研究者由本人帶領(lǐng)課題組老師及高專(zhuān)學(xué)生擔(dān)任。調(diào)查前，對(duì)調(diào)查人員進(jìn)行統(tǒng)一的培訓(xùn)。利用安慶醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校師生到社區(qū)進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)實(shí)踐的機(jī)會(huì)收集資料，問(wèn)卷經(jīng)檢查填寫(xiě)完整后，當(dāng)場(chǎng)收回。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)調(diào)查的數(shù)據(jù)采用SPSS20.0 forWindows應(yīng)用軟件[4]進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理和客觀量化分析。

2 結(jié)果

2.1 社區(qū)老年人鍛煉動(dòng)機(jī)、鍛煉行為及鍛煉效果認(rèn)知的基本概況

2.1.1 社區(qū)老年人鍛煉動(dòng)機(jī)基本概況

社區(qū)老年人鍛煉動(dòng)機(jī)平均值為75.60最高，其5個(gè)維度的平均值從高到低依次為樂(lè)趣動(dòng)機(jī)19.91、能力動(dòng)機(jī)19.46、外貌動(dòng)機(jī)16.33、社交動(dòng)機(jī)14.17、健康動(dòng)機(jī)5.71。

2.1.2 社區(qū)老年人鍛煉行為基本情況

社區(qū)老年人鍛煉行為平均值為10.26最高，其4個(gè)維度的平均值從高到低依次為鍛煉強(qiáng)度3.00、鍛煉時(shí)間2.56、鍛煉堅(jiān)持程度2.44、鍛煉頻率2.26。

2.1.3 社區(qū)老年人鍛煉效果認(rèn)知基本情況

社區(qū)老年人鍛煉效果認(rèn)知平均值為48.78最高，其5個(gè)維度的平均值從高到低依次為健康效果認(rèn)知15.33、樂(lè)趣效果認(rèn)知15.32、能力效果認(rèn)知6.12、社交效果認(rèn)知6.10、外貌效果認(rèn)知5.92。

2.2 不同性別老年人鍛煉動(dòng)機(jī)、鍛煉行為、鍛煉效果認(rèn)知的差異

2.2.1 不同性別老年人鍛煉動(dòng)機(jī)、鍛煉行為、鍛煉效果認(rèn)知的差異比較

從表1可知男、女老年人在鍛煉動(dòng)機(jī)和鍛煉效果認(rèn)知有顯著性差異，但在鍛煉行為上沒(méi)有顯著性差異。

表1 不同性別老年人在鍛煉動(dòng)機(jī)、鍛煉行為與鍛煉效果認(rèn)知的差異比較

2.2.2 不同性別老年人主要鍛煉項(xiàng)目參與率和Chi-Square檢驗(yàn)

從表2社區(qū)老年人鍛煉內(nèi)容來(lái)看，男性老年人主要采用散步、慢跑（健步走）、太極拳、廣播操（徒手操）、廣場(chǎng)舞、羽毛球、其他自選項(xiàng)目進(jìn)行體育鍛煉；女性老年人主要采用散步、慢跑（健步走）、羽毛球、廣場(chǎng)舞、廣播操（徒手操）、自行車(chē)、其他自選項(xiàng)目進(jìn)行體育鍛煉。盡管參與的項(xiàng)目大多數(shù)相同，但在一些項(xiàng)目上參加人數(shù)的比比例存在較大的差異，男性參與網(wǎng)球、籃球、足球比例較大，女性參與廣場(chǎng)舞、廣播操（徒手操）、羽毛球、跳繩比例較大。在散步、慢跑（健步走）、太極拳、乒乓球、排球、游泳、體育舞蹈（交誼舞）、自行車(chē)等項(xiàng)目男、女老年人參與率不存在顯著性差異[5]。

表2 男、女老年人主要鍛煉項(xiàng)目參與率和Chi-Square檢驗(yàn)

2.3 不同年齡段老年人鍛煉動(dòng)機(jī)、鍛煉行為與鍛煉效果認(rèn)知的差異

2.3.1 不同年齡段老年人鍛煉動(dòng)機(jī)之間比較

在不同年齡段社區(qū)老年人中，80歲以上年齡段的老年人鍛煉動(dòng)機(jī)得分最高（82.29），60～64歲（76.52）、65～69歲（74.70）、70～74歲（72.19）、75～79歲（69.75）年齡段社區(qū)老年人排列其后。通過(guò)方差分析，發(fā)現(xiàn)F值為9.788，p=0＜0.05，說(shuō)明不同年齡段社區(qū)老年人鍛煉動(dòng)機(jī)有顯著差異，為分析不同年齡段兩兩之間的差異，本研究采用最小顯著法（LSD）分析，結(jié)果如表3。

表3 不同年齡段社區(qū)老年人鍛煉動(dòng)機(jī)差異性多重比較

2.3.2 不同年齡段社區(qū)老年人鍛煉行為之間比較

按年齡段對(duì)社區(qū)老年人鍛煉行為進(jìn)行方差分析，F(xiàn)值1.234，p=0.294＞0.05故可以認(rèn)為不同年齡段社區(qū)的老年人鍛煉行為沒(méi)有顯著性差異。

2.3.3 不同年齡段社區(qū)老年人鍛煉效果認(rèn)知之間比較

不同年齡段社區(qū)老年人中80歲以上年齡段的老年人鍛煉效果認(rèn)知得分最高（51.77），60～64歲（48.70）、65～69歲（48.42）、75～79歲（47.54）、70～74歲（46.97）年齡段社區(qū)老年人排列其后。通過(guò)方差分析，發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)F值為4.502，p=0.00＜0.05，說(shuō)明不同年齡段社區(qū)老年人鍛煉動(dòng)機(jī)有顯著差異，為分析不同年齡段兩兩之間的差異，本研究采用最小顯著法（LSD）分析，結(jié)果如表4。

表4 不同年齡段社區(qū)老年人鍛煉效果認(rèn)知差異性多重比較

2.4 家庭人均收入不同的老年人鍛煉動(dòng)機(jī)、鍛煉行為與鍛煉效果認(rèn)知的差異

2.4.1 家庭人均收入不同的老年人鍛煉動(dòng)機(jī)之間比較

在家庭人均收入不同的社區(qū)老年人中，1 500元及以上的老年人鍛煉動(dòng)機(jī)得分最高（82.93），800～999元（76.47）、1 000～1 199元（73.96）、1 200～1 499元（73.21）、800元以下（72.93）家庭人均收入的社區(qū)老年人排列其后。通過(guò)方差分析，發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)F值為8.959，p=0＜0.05，說(shuō)明家庭人均收入不同的社區(qū)老年人鍛煉動(dòng)機(jī)有顯著差異，為分析兩兩之間的差異，本研究采用最小顯著法（LSD）分析，結(jié)果如表5。

2.4.2 家庭人均收入不同的社區(qū)老年人鍛煉行為之間比較

在家庭人均收入不同的社區(qū)老年人中，800元以下的老年人鍛煉行為得分最高（10.44），1 000～1 199元（10.39）、1 500元（10.19）、1 200～1 499元（10.18）、800～999元（9.95）收入的社區(qū)老年人排列其后。通過(guò)方差分析，發(fā)現(xiàn)F值為2.532，p=0.04＜0.05，說(shuō)明家庭人均收入不同的社區(qū)老年人鍛煉行為有顯著差異，分析兩兩之間的差異，本研究采用最小顯著法（LSD）分析，結(jié)果如表6。

表5 家庭人均收入不同的社區(qū)老年人鍛煉動(dòng)機(jī)差異性多重比較

表6 家庭人均收入不同的社區(qū)老年人鍛煉行為差異性多重比較

2.4.3 家庭人均收入不同的社區(qū)老年人鍛煉效果認(rèn)知之間比較

家庭人均收入1 500元的社區(qū)老年人鍛煉效果認(rèn)知得分最高（52.88），800～999元（49.99）、1 200～1 499元（48.03）、800元以下（47.73）、1 000～1 199元（46.24）家庭人均收入的社區(qū)老年人排列其后。通過(guò)方差分析，發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)F值為9.589，p=0＜0.05，說(shuō)明不同家庭人均收入的社區(qū)老年人鍛煉效果認(rèn)知有顯著差異，為分析兩兩之間的差異，本研究采用最小顯著法（LSD）分析，結(jié)果如表7。

表7 家庭人均收入不同的社區(qū)老年人鍛煉效果認(rèn)知差異性多重比較

2.5 不同文化程度老年人鍛煉動(dòng)機(jī)、鍛煉行為與鍛煉效果認(rèn)知的差異

2.5.1 不同文化程度老年人鍛煉動(dòng)機(jī)之間比較

在不同文化程度社區(qū)老年人中，大專(zhuān)程度的老年人鍛煉動(dòng)機(jī)得分最高（80.16），文盲（78.00）、本科（77.03）、小學(xué)（75.03）、碩士（73.98）、高中（73.19）、初中（73.03）程度的社區(qū)老年人排列其后。通過(guò)方差分析，發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)F值為2.631，p=0.02＜0.05，說(shuō)明不同文化程度社區(qū)老年人鍛煉動(dòng)機(jī)有顯著差異，為分析不同文化程度兩兩之間的差異，本研究采用最小顯著法（LSD）分析，結(jié)果如表8。

2.5.2 不同文化程度社區(qū)老年人鍛煉行為之間比較

在不同文化程度社區(qū)老年人中，本科程度的老年人鍛煉行為得分最高（11.83），文盲（10.44）、小學(xué)（10.29）、高中（10.21）、初中（10.13）、碩士（9.80）、大專(zhuān)（9.96）程度的社區(qū)老年人排列其后。通過(guò)方差分析，發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)F值為3.500，p=0＜0.05，說(shuō)明不同文化程度社區(qū)老年人鍛煉行為有顯著差異，為分析不同文化程度兩兩之間的差異，本研究采用最小顯著法（LSD）分析，結(jié)果如表9。

表8 不同文化程度社區(qū)老年人鍛煉動(dòng)機(jī)差異性多重比較

表9 不同文化程度社區(qū)老年人鍛煉行為差異性多重比較

2.5.3 不同文化程度社區(qū)老年人鍛煉效果認(rèn)知之間比較

在不同文化程度社區(qū)老年人中，文盲程度的老年人鍛煉效果認(rèn)知得分最高（50.54），大專(zhuān)（50.38）、初中（48.64）、小學(xué)（47.91）、高中（47.22）、本科（46.36）程度的社區(qū)老年人排列其后。通過(guò)方差分析，發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)F值為2.115，p=0.049＜0.05p為0.00，說(shuō)明不同文化程度社區(qū)老年人鍛煉動(dòng)機(jī)有顯著差異，為分析不同文化程度兩兩之間的差異，本研究采用最小顯著法（LSD）分析，結(jié)果如表10。

表10 不同文化程度社區(qū)老年人鍛煉效果認(rèn)知差異性多重比較

3 討論

（1）在鍛煉動(dòng)機(jī)各維度中，能力動(dòng)機(jī)平均值最高為19.46，健康動(dòng)機(jī)平均值最低為5.71，說(shuō)明現(xiàn)在社區(qū)老年人鍛煉首要目的是身體活動(dòng)能力的提高，健康動(dòng)機(jī)平均值最低，是不是老年人鍛煉的健康意識(shí)淡薄了，從調(diào)查情況看并非如此，相反老年人鍛煉健康動(dòng)機(jī)更加趨同。

在鍛煉行為各維度中，強(qiáng)度維度平均值最高為3.00，頻率維度的平均值最低為2.26，說(shuō)明社區(qū)老年人無(wú)論用何種鍛煉方式鍛煉，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度是最關(guān)鍵、最重要的。

在鍛煉效果認(rèn)知各維度中，健康效果認(rèn)知平均值最高為15.33，能力效果認(rèn)知平均值為15.32次之，外貌效果認(rèn)知平均值最低為5.92，由此可知，鍛煉對(duì)老年人來(lái)說(shuō)是維持和提高身體健康最佳手段。

從社區(qū)老年人鍛煉動(dòng)機(jī)、鍛煉行為和鍛煉效果認(rèn)知基本描述統(tǒng)計(jì)量來(lái)看，社區(qū)老年人鍛煉無(wú)論出于何種動(dòng)機(jī)，采取什么樣的鍛煉行為，最終都認(rèn)同體育鍛煉促進(jìn)健康是第一位的。

（2）男、女社區(qū)老年人在鍛煉動(dòng)機(jī)和鍛煉效果認(rèn)知上存在顯著性差異，男性高于女性，在鍛煉行為方面男女沒(méi)有顯著性差異，說(shuō)明男、女社區(qū)老年人無(wú)論出于何種鍛煉動(dòng)機(jī)且對(duì)鍛煉后效果產(chǎn)生什么樣認(rèn)同感，但鍛煉行為是趨向一致，沒(méi)有差別，但采用何種項(xiàng)目進(jìn)行鍛煉還是有一定區(qū)別。如男性老年人參與網(wǎng)球、籃球、足球等項(xiàng)目鍛煉的比例較大，女性老年人參與廣場(chǎng)舞、廣播操（徒手操）、羽毛球等項(xiàng)目鍛煉的比例較大。

（3）不同年齡段的社區(qū)老年人鍛煉動(dòng)機(jī)存在顯著性差異，80歲以上老年人鍛煉動(dòng)機(jī)最強(qiáng)（82.29），與其他各年齡段社區(qū)老年人之間都存在顯著性差異，但是各年齡段社區(qū)老年人在鍛煉行為上卻不存在顯著性差異，在鍛煉效果認(rèn)知方面也是只有80歲以上老年人與其他年齡段老年人存在顯著性差異，其他年齡之間不存在顯著性差異。雖然80歲以上的老年人鍛煉動(dòng)機(jī)強(qiáng)烈，對(duì)鍛煉后產(chǎn)生的良好效果也很認(rèn)同，但在鍛煉行為方面和其他年齡段社區(qū)老年人也沒(méi)有差異。

（4）家庭人均收入不同的社區(qū)老年人鍛煉動(dòng)機(jī)存在顯著性差異，家庭人均收入1 500元及以上的社區(qū)老年人鍛煉動(dòng)機(jī)得分最高（82.93），與其他不同層次家庭人均收入的社區(qū)老年人在鍛煉動(dòng)機(jī)上存在顯著性差異。在鍛煉行為方面家庭人均收入不同的社區(qū)老年人差異不是很大，只有800～999元與800元以下、1 000～1 199元這個(gè)層次之間的社區(qū)老年人有顯著性差異。在鍛煉效果認(rèn)知方面，家庭人均收入不同的社區(qū)老年人之間的差異情況與鍛煉動(dòng)機(jī)大致相同。

（5）不同文化程度的社區(qū)老年人中，大專(zhuān)層次的社區(qū)老年人鍛煉動(dòng)機(jī)最高（80.16），通過(guò)方差分析各層次之間鍛煉動(dòng)機(jī)存在顯著性差異，采用最小顯著法發(fā)現(xiàn)，文盲與初中、高中層次之間；大專(zhuān)與小學(xué)、初中、高中層次之間的社區(qū)老年人存在顯著性差異，其他層次之間沒(méi)有顯著性差異。在鍛煉行為方面，本科層次的社區(qū)老年人得分最高（11.83），與其他各層次的社區(qū)老年人都存在顯著性差異。在鍛煉效果認(rèn)知方面，文盲層次社區(qū)老年人得分最高（50.54），只有文盲與小學(xué)、高中層次；大專(zhuān)與高中層次的社區(qū)老年人存在顯著性差異。

4 建議

雖然不同性別、年齡段、家庭人均收入和文化程度的社區(qū)老年人喜愛(ài)的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目不同，但鍛煉行為的差異不大，甚至沒(méi)有差異。鍛煉時(shí)間、鍛煉頻率和鍛煉堅(jiān)持程度對(duì)于社區(qū)老年人來(lái)說(shuō)自己是可以控制，唯獨(dú)鍛煉強(qiáng)度沒(méi)辦法掌控，這也是社區(qū)老年人認(rèn)為鍛煉強(qiáng)度是鍛煉行為指標(biāo)中最關(guān)鍵的，建議有關(guān)部門(mén)組織相關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行研究，通過(guò)媒體宣傳、專(zhuān)家講座、進(jìn)社區(qū)面對(duì)面交流指導(dǎo)老年人科學(xué)鍛煉。