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    骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折的臨床特點(diǎn)分析

    2019-01-02 19:22:12劉清淼
    中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué) 2019年11期
    關(guān)鍵詞:壓縮性椎體骨質(zhì)

    劉清淼

    (大慶市中醫(yī)醫(yī)院,黑龍江 大慶 163311)

    所謂骨質(zhì)疏松就是骨質(zhì)疏松癥,這種病情一般是因?yàn)槎喾N原因綜合促進(jìn)患者形成的一種骨病。通常情況下患者的骨組織存在有正常的鈣化、鈣鹽和機(jī)制比例,但是在患者發(fā)病以后這種平衡會(huì)遭到破壞。分析患者的病情特點(diǎn),患者的單位體積骨組織量會(huì)存在減少。絕大多數(shù)患者都存在骨組織減少的情況,因?yàn)榛颊叩墓墙M織吸收增多,患者主要以骨骼存在疼痛為主,而且容易出現(xiàn)骨折,這是這種病癥的一種主要臨床特征。骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折是比較常見的一種脊柱病癥,這種病癥一般都發(fā)生在中老年群體,現(xiàn)如今因?yàn)槲覈?guó)老齡化趨勢(shì)的不斷加深,使得這種病情的發(fā)病率表現(xiàn)為逐漸升高的趨勢(shì)。本文為有效的促進(jìn)對(duì)患者的治療分析骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折的臨床特點(diǎn),現(xiàn)將主要研究情況報(bào)告如下。

    臨床資料

    1 一般資料:本文中的所有研究對(duì)象均為我院在2016年12月-2018年6月收治的骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折患者,調(diào)查選擇108例進(jìn)行研究,回顧性分析所有患者的臨床資料。本文的108例患者當(dāng)中,男性患者40例,女性患者68例,患者的年齡區(qū)間為23-89歲,平均年齡為(66.8±12.4)歲。所有患者均經(jīng)過(guò)臨床診斷為骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折,所有患者均在知情同意書上簽字,本文所有患者的臨床資料符合我院倫理委員會(huì)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

    2 方法:回顧性分析本研究所有患者的臨床資料,統(tǒng)計(jì)并總結(jié)患者的性別情況、年齡狀況,了解患者是否存在外傷史,了解患者發(fā)病到就診和確診時(shí)間等相關(guān)情況,分析患者的骨折部位、疼痛部位和程度,了解患者的骨折性質(zhì),了解患者的疼痛性質(zhì)對(duì)患者叩痛和壓痛部位進(jìn)行了解,調(diào)查患者是否存在有便秘等相關(guān)的臨床癥狀和體征。

    3 結(jié)果:對(duì)于所有患者臨床資料進(jìn)行分析可以看出,本研究的研究資料中骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折患者發(fā)病群體主要以女性為主,本研究女性患者68例,男性患者40例,女性患者發(fā)病率明顯高于男性,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;對(duì)于本研究所有研究對(duì)象的發(fā)病群體進(jìn)行分析,本研究患者的年齡區(qū)間為23-89歲,平均年齡為(66.8±12.4)歲。具體進(jìn)行分析,年齡超過(guò)60周歲的群體有72例,占66.67%,本研究當(dāng)中的老年發(fā)病群體要明顯高于青年發(fā)病群體,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。此外,所有患者都基本存在外傷史,15例患者無(wú)法獲取正確早期治療,占13.89%;判斷患者的臨床癥狀,患者存在骨折部位,自覺疼痛和叩痛、壓痛感,為患者進(jìn)行診治,患者骨折部位存在疼痛,除此外患者的疼痛可因翻身和體位改變而加重,本文存在18例患者骨折早期便秘癥狀,占16.67%。

    討 論

    骨質(zhì)疏松患者在治療過(guò)程中為保證患者能夠盡快恢復(fù)最佳治療的效果,需要為患者明確相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。臨床在對(duì)患者的相關(guān)癥狀進(jìn)行診斷的時(shí)候,特別是在了解患者體征的時(shí)候,患者的疼痛具有靜止時(shí)緩解,活動(dòng)后加重等相關(guān)特點(diǎn),大約有97%的患者存在有骨折部位相應(yīng)脊髓脊突存在有叩痛情況,患者存在壓痛感,因此在一定程度上為臨床的診斷能夠提供可行的幫助。

    對(duì)于這一類的骨折患者,多有胸腰背存在疼痛,而且疼痛程度從輕度腫脹會(huì)持續(xù)到劇烈的抽搐樣疼痛,典型的是患者胸腰背部都存在有中度的疼痛,而且患者在病情發(fā)病早期會(huì)存在有一種常見的并發(fā)癥就是便秘情況。如果患者本身就存在有慢性腰背疼痛性疾病,特別是這一類的老年患者,在出現(xiàn)病情的時(shí)候,病情發(fā)生時(shí)患者會(huì)存在有疼痛加重的情況,對(duì)患者進(jìn)行病情的診斷的時(shí)候,需要結(jié)合患者腰背疼痛的特點(diǎn)進(jìn)行分析,綜合為患者進(jìn)行合理的治療,診斷的過(guò)程中,需要了解患者是否存在有椎體壓縮性骨折情況。如今臨床的診斷和檢驗(yàn)方法角度來(lái)看,為患者一般選擇采用X線片進(jìn)行診斷,也有為患者選擇采用磁共振檢查,這2種檢查方法都能夠?qū)τ诠琴|(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折進(jìn)行診斷和檢查,雖然X線操作簡(jiǎn)單,但是在對(duì)患者的骨質(zhì)骨折情況進(jìn)行鑒別時(shí),特別是對(duì)于骨折的新舊性質(zhì)進(jìn)行鑒別存在著一定的差異性。為患者選擇采用磁共振進(jìn)行診斷,診斷具有較高的準(zhǔn)確度,但是檢查的費(fèi)用相對(duì)較高,在推廣的時(shí)候比較困難,進(jìn)行廣泛應(yīng)用還存在著一定的難度。骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折是臨床醫(yī)學(xué)上較為常見的一種脊柱性骨折,為患者進(jìn)行治療的時(shí)候,如果治療或者護(hù)理不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致患者存在有不可逆的損傷,這種情況會(huì)使患者出現(xiàn)殘疾,甚至?xí)?dǎo)致患者死亡。對(duì)于骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折患者,在治療時(shí)臨床上通常表現(xiàn)出自身的體征和特點(diǎn),所以醫(yī)護(hù)人員在對(duì)患者進(jìn)行治療的過(guò)程中,應(yīng)該仔細(xì)觀察患者的臨床特點(diǎn)情況,根據(jù)患者的特點(diǎn)為患者進(jìn)行詳細(xì)的病史的介紹,做好相關(guān)的檢查工作,這樣能夠有效提高患者治療的療效,促進(jìn)患者的恢復(fù)。

    綜上所述,骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折在臨床治療過(guò)程中需要臨床醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者的特點(diǎn)進(jìn)行觀察診治,對(duì)于患者的疾病史進(jìn)行了解,做好各項(xiàng)檢查工作,這在一定程度上能鞏固患者治療的效果。

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