有些甲亢似心臟病

有將近10%的甲亢病人有類似心臟病的表現(xiàn)，如心律失常、心臟增大，嚴(yán)重病例可出現(xiàn)心力衰竭。這類病人易被誤診為心肌炎、風(fēng)濕性心臟病等。顯而易見(jiàn)，如果不治其根源，心臟癥狀難以控制，甚至越治越重。故對(duì)可疑的心臟病患者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行甲狀腺功能檢査。

以腹瀉面目出現(xiàn) 一些甲亢病人以腹瀉為突出表現(xiàn)，大便一日數(shù)次，稀薄或如水樣。其原因在于部分甲亢病人腸蠕動(dòng)增強(qiáng)，大便次數(shù)增多，呈糊樣便。常被簡(jiǎn)單地認(rèn)為是慢性菌痢、結(jié)腸炎，或者胃腸炎等，在中青年患者中較多見(jiàn)。故對(duì)原因不明的腹瀉患者（便常規(guī)正常），應(yīng)懷疑甲亢的可能。

與精神、神經(jīng)疾病混淆 由于甲狀腺素分泌過(guò)多，可使一些甲亢患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，表現(xiàn)為神經(jīng)過(guò)敏、多言善慮、情緒激動(dòng)、失眠不安等，個(gè)別病人不定期還出現(xiàn)憂郁、躁狂等類似精神病癥狀，容易被認(rèn)為是神經(jīng)官能癥、躁郁癥、更年期綜合征等。此類病人應(yīng)及時(shí)做對(duì)甲亢有診斷價(jià)值的輔助檢查。

首先就診于眼科 甲亢病人多數(shù)有輕重不一的突眼癥狀，有雙側(cè)對(duì)稱者，也有“一側(cè)較顯著者”，尤其是惡性突眼，患者眼球突出，結(jié)合膜外翻，充血水腫。這種病人常首先就診于眼科，如果醫(yī)生被一葉障目，就會(huì)想當(dāng)然將甲亢誤診為角膜炎或眶后部腫瘤。對(duì)這類患者應(yīng)全面檢查，找出躲在背后的作案禍?zhǔn)住?/p>

以發(fā)熱為掩護(hù) 發(fā)熱與將近一半的甲亢病人形影不離，有些為低熱，體溫在37.5℃至38℃之間，伴有心悸、心率快等，加上一些其他不適，易被診斷為風(fēng)濕熱、結(jié)核、尿路感染等。對(duì)可疑發(fā)熱病人應(yīng)認(rèn)真加以鑒別，甲亢引起的發(fā)熱，只有用抗甲狀腺藥物，如甲基硫氧口密啶、甲亢平、復(fù)方碘溶液治療才有良效。

（摘自《家庭保健報(bào)》）