基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)考核模式的改革和實(shí)踐

摘要：目的：通過開展基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)考核模式的改革和實(shí)踐，改變護(hù)生動(dòng)手能力弱現(xiàn)象，提高護(hù)生的綜合素質(zhì)及專業(yè)技能。方法：選取本校護(hù)理本科生100人，采用抽簽法進(jìn)行抽簽分組，抽簽過程無差異，分組隨機(jī)：觀察組50人，對(duì)照組50人；觀察組采用改革后的考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)照組采用傳統(tǒng)考核評(píng)價(jià)方式；將操作成績(jī)單獨(dú)進(jìn)行計(jì)分，將階段考核與期末考核所有操作成績(jī)?nèi)∑骄担偌由蠈?shí)驗(yàn)報(bào)告成績(jī)，為最終的護(hù)生考核成績(jī)；對(duì)考核的合格分進(jìn)行設(shè)置；考核采用案例考核的方法。結(jié)果：觀察組：護(hù)生的操作考核成績(jī)?yōu)椋簝?yōu)秀 21 人，占總?cè)藬?shù)的42%；良好26人，占總?cè)藬?shù)的 52%；合格2人，占總?cè)藬?shù)的4%；不合格1人，占總?cè)藬?shù)的2%；對(duì)照組：優(yōu)秀5人，占總?cè)藬?shù)的10%；良好16人，占總?cè)藬?shù)的32%；合格26人，占總?cè)藬?shù)的52%；不合格3人，占總?cè)藬?shù)的6%.經(jīng)調(diào)查，護(hù)生對(duì)本次考核改革滿意度評(píng)價(jià)較高，認(rèn)為該改革措施，顯著提高了護(hù)生的各方面能力。結(jié)論：加強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)協(xié)作的意識(shí)、激勵(lì)及引導(dǎo)護(hù)生重視技能操作、提高了應(yīng)變能力等，提升了護(hù)生的綜合素質(zhì)。

關(guān)鍵詞：基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)；考核模式；改革與實(shí)踐

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)是一門以培養(yǎng)動(dòng)手能力為目的的學(xué)科，在護(hù)理教育教學(xué)中要始終秉承理論與實(shí)際相結(jié)合的理念。當(dāng)前，隨著人們對(duì)就醫(yī)體驗(yàn)要求的提高，對(duì)護(hù)理人員的要求不僅局限于有無扎實(shí)的專業(yè)技術(shù)，更要求護(hù)理人員要有較高的綜合素質(zhì)。因而，我們?cè)诨A(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)過程中，也要加強(qiáng)這方面的培養(yǎng)力度。我們要對(duì)傳統(tǒng)的考核方法和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行改革，注重提升護(hù)理人員的溝通能力、應(yīng)變能力、評(píng)判性思維能力、學(xué)習(xí)的積極性和實(shí)踐技能等綜合素質(zhì)。因此，本次研究針對(duì)我院的護(hù)理本科生的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的考核方式及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了改革。

一、研究對(duì)象與方法

（一）研究對(duì)象的選取。選取本校護(hù)理本科生100人隨機(jī)分組：觀察組50人，對(duì)照組50人；觀察組采用改革后的考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)照組采用傳統(tǒng)考核評(píng)價(jià)方式。

（二）考核方法。1.考核方法。對(duì)照組采用傳統(tǒng)的考核形式，只在期末對(duì)要進(jìn)行的考核，先抽簽選取要考核的項(xiàng)目，然后在進(jìn)行考試，這種考核方式比較僵化，機(jī)械的考核護(hù)生理論的考核，護(hù)生無法發(fā)揮自不利于考生主動(dòng)參與到考核中及培養(yǎng)創(chuàng)新性思維，使教學(xué)與實(shí)際的人才需求錯(cuò)位。而且，在傳統(tǒng)的考核中，操作成績(jī)只要達(dá)到60分的及格線就可以，導(dǎo)致護(hù)生缺乏平時(shí)鍛煉動(dòng)手能力的積極性，忽視對(duì)綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。因而，我們對(duì)傳統(tǒng)的考核方式進(jìn)行了改革，將操作成績(jī)單獨(dú)進(jìn)行計(jì)分，成績(jī)包括兩部分：一是實(shí)驗(yàn)報(bào)告成績(jī)，實(shí)驗(yàn)報(bào)告不僅要求最終結(jié)果優(yōu)秀，同時(shí)也注重考生對(duì)護(hù)理程序的把握程度，也設(shè)立相應(yīng)分值，對(duì)于在這方面有創(chuàng)新舉措的，適當(dāng)予以加分；二是各項(xiàng)操作成績(jī)按照平時(shí)和期末考試成績(jī)進(jìn)行平均，平均后的成績(jī)即為護(hù)生的操作成績(jī)；2.對(duì)考核的合格分進(jìn)行設(shè)置：護(hù)理本科生操作 80 分以下為不合格，80分為合格線，81-89分為良好，90分以上為優(yōu)秀。3.考核采用案例考核的方法：考核教研組根據(jù)幾年來，實(shí)踐中的經(jīng)典案例結(jié)合護(hù)理崗位需求設(shè)計(jì)案例；讓護(hù)生自我分析案例中存在的護(hù)理問題，然后提出解決問題的方案，以鍛煉護(hù)生的具體操作能力；增加考核次數(shù)分階段考核，在護(hù)生完成每項(xiàng)護(hù)理操作項(xiàng)目后進(jìn)行考核，再加上期末結(jié)束時(shí)對(duì)所學(xué)項(xiàng)目進(jìn)行綜合的考核。

二、考核結(jié)果

在期末考核結(jié)束后，教研組老師將護(hù)生的階段考核與期末考核所有操作成績(jī)?nèi)∑骄?，再加上?shí)驗(yàn)報(bào)告成績(jī)以及合理的加分項(xiàng)，最后統(tǒng)計(jì)出護(hù)生的操作成績(jī)。觀察組：護(hù)生的操作考核成績(jī)?yōu)椋簝?yōu)秀 21 人，占總?cè)藬?shù)的42%；良好26人，占總?cè)藬?shù)的 52%；合格2人，占總?cè)藬?shù)的4%；不合格1人，占總?cè)藬?shù)的2%；對(duì)照組：優(yōu)秀5人，占總?cè)藬?shù)的10%；良好16人，占總?cè)藬?shù)的32%；合格26人，占總?cè)藬?shù)的52%；不合格3人，占總?cè)藬?shù)的6%.

三、結(jié)果討論

通過此次基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)考核模式的改革和實(shí)踐，我們可以得出，應(yīng)用改革后考核方式的觀察組成績(jī)明顯好于對(duì)照組成績(jī)。由此可見，基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)考核模式的改革和實(shí)踐，成效明顯。

（一）加強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)協(xié)作的意識(shí)。在傳統(tǒng)的考核模式下，護(hù)生只是單純地將考核作為一項(xiàng)任務(wù)來應(yīng)對(duì)，這就導(dǎo)致了考核失去了本來意義；而在實(shí)際的臨床工作中，需要護(hù)理人員要有團(tuán)隊(duì)合作的意識(shí)，在考核時(shí)，通過案例考核，能夠使護(hù)生在解決問題的過程中，發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)，集中集體的力量來完成案例。這就有效的培養(yǎng)了護(hù)生團(tuán)隊(duì)合作的精神。

（二）激勵(lì)及引導(dǎo)護(hù)生重視技能操作?？己藘?nèi)容在設(shè)計(jì)時(shí)，目的不單純?yōu)榱丝荚嚩荚?，二是提高護(hù)生的綜合能力，希望以此來倒逼護(hù)生，加強(qiáng)對(duì)技能的實(shí)際動(dòng)手能力，以更好的掌握護(hù)理的基本知識(shí)和基本技能，以便護(hù)生能更好的適應(yīng)社會(huì)的需求，更能勝任工作崗位。

（三）提升了護(hù)生的創(chuàng)新思維能力。通過案例的考核，使護(hù)生在獨(dú)自面對(duì)全真模擬的環(huán)境時(shí)，能夠使護(hù)生創(chuàng)新思維能力，從傳統(tǒng)的“填鴨式”教學(xué)模式中轉(zhuǎn)變出來，能夠自己主動(dòng)、積極的去發(fā)現(xiàn)問題，然后綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)去解決問題，有助于鍛煉護(hù)生在實(shí)際工作中辨別問題、分析問題和解決問題的能力，有助于提高護(hù)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性，也培養(yǎng)了護(hù)生在面對(duì)問題時(shí)的良好思維習(xí)慣，提高其分析解決問題的思維能力。

（四）提高了護(hù)生應(yīng)對(duì)突發(fā)情況的能力。在案例考核過程中，教研組的教師適當(dāng)?shù)脑黾恿艘恍?，緊急案例情況的處理。這些案例大都是患者病情危重急的情況，這就需要護(hù)生由應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況的能力、以及良好的心理素質(zhì)，才能夠有條不紊的應(yīng)對(duì)，來冷靜的分析問題，運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)去解決問題，從而提高其應(yīng)變能力。

總之，基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)考核模式的改革和實(shí)踐，改變了傳統(tǒng)的考核方式，使得護(hù)生在學(xué)習(xí)過程中，不在機(jī)械、僵硬的生搬硬套知識(shí)，導(dǎo)致所學(xué)知識(shí)與實(shí)際工作脫節(jié)，而是，使護(hù)生在平常的操作中，注重動(dòng)手能力的培養(yǎng)，將所學(xué)的理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合，從而更有利于把握護(hù)理知識(shí)。同時(shí)在案例考核過程中更能認(rèn)識(shí)到團(tuán)隊(duì)協(xié)作的重要性，然后有意識(shí)的在實(shí)踐中加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)的培養(yǎng)；通過緊急狀況的模擬考核，提高了護(hù)士在面對(duì)突發(fā)狀況時(shí)的應(yīng)變能力、溝通能力及創(chuàng)新性思維的能力。因而，基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)考核模式的改革和實(shí)踐，能夠切實(shí)提高護(hù)生的實(shí)際操作能力。

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