探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于內(nèi)分泌科糖尿病患者的護(hù)理效果

摘要：目的：對(duì)內(nèi)分泌科糖尿病患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理后的護(hù)理效果進(jìn)行跟蹤分析，探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理之于常規(guī)療法的優(yōu)勢(shì)所在。方法：隨機(jī)選取2014年1月到2015年12月本院內(nèi)分泌科收治的糖尿病患者108例為研究對(duì)象，設(shè)立觀察組與對(duì)照組，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式，針對(duì)護(hù)理后患者的空腹血糖、餐后血糖及體重指數(shù)進(jìn)行記錄對(duì)比。結(jié)果：觀察組的空腹血糖和餐后2h血糖達(dá)標(biāo)率遠(yuǎn)高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：合理的優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效控制糖尿病患者的疾病，提高生活質(zhì)量，是值得推廣的臨床護(hù)理方式。

關(guān)鍵詞：糖尿??；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；空腹血糖；餐后2h血糖

隨著生活水平的不斷提高，人們飲食結(jié)構(gòu)和質(zhì)量的大幅改善，糖尿病成為我國中老年人群中發(fā)病率最高的病種之一。并且被冠以“富貴病”之稱，在中青年人群中的發(fā)病率也在逐年上升，嚴(yán)重威脅了健康并且影響生活質(zhì)量。

目前臨床對(duì)糖尿病患者的主要治療方法為控制飲食，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，輔助降糖藥物應(yīng)用，而加強(qiáng)對(duì)糖尿病患者的護(hù)理能夠改變患者的不良心理，配合治療，樹立信心，提高治療效果，防止并發(fā)癥。本文就優(yōu)質(zhì)護(hù)理的護(hù)理方式和效果進(jìn)行臨床研究，總結(jié)如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

本文選擇2014年1月到2015年12月本院內(nèi)分泌科收治的糖尿病患者108例為研究對(duì)象，其中男性患者45例，女性患者63例，患者年齡范圍39-73歲之間，所有患者均符合WHO糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，臨床確診為糖尿病，臨床癥狀多飲、多尿、多食、消瘦。患者年齡、性別等差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

針對(duì)所選取的108例糖尿病患者，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組各54人，觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，兩組對(duì)比指標(biāo)主要選取以下三項(xiàng)：患者的空腹血糖，患者餐后2h血糖和體重指數(shù)，對(duì)三個(gè)指標(biāo)的達(dá)標(biāo)率進(jìn)行對(duì)比。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理的措施主要包括對(duì)患者的心理干預(yù)和健康教育，在常規(guī)治療上結(jié)合對(duì)飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物服用的指導(dǎo)這幾個(gè)方面。

1.2.1心理干預(yù)和健康教育

很多患者對(duì)糖尿病的發(fā)病機(jī)理和治療原理缺乏基本認(rèn)識(shí)，因此在臨床中很多患者出現(xiàn)對(duì)胰島素輔助治療排斥的情況，并且出于對(duì)疾病的恐懼，很多初患者會(huì)出現(xiàn)焦慮、恐懼心理，悲觀消極，影響治療效果，因此通過對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)和健康教育方面的指導(dǎo)，能使患者放下心理包袱，積極配合治療，從而控制病情的發(fā)展，這就要求我們的醫(yī)護(hù)人員要主動(dòng)接近患者，與患者保持良好的溝通交流，鼓勵(lì)患者用積極的態(tài)度對(duì)待疾病

1.2.2對(duì)患者飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥進(jìn)行指導(dǎo)

首先，醫(yī)護(hù)人員要使患者了解調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)是控制糖尿病的基礎(chǔ)措施，也是最直接有效的方式，患者需要嚴(yán)格按照醫(yī)院要求食譜進(jìn)食，做到粗細(xì)搭配，定時(shí)定量，低糖、低鹽，低脂，遠(yuǎn)離高碳水化合物食品，增加蛋白質(zhì)和纖維素的補(bǔ)充。

其次，要給患者做好運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，用運(yùn)動(dòng)來控制體重，提高胰島素的敏感性，同時(shí)運(yùn)動(dòng)可以改善機(jī)體的血糖代謝，提高免疫力，緩解患者的緊張情緒，而對(duì)糖尿病患者來說，步行、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)比較適合，運(yùn)動(dòng)前注意合理進(jìn)食，避免出現(xiàn)低血糖，引發(fā)別的問題。

第三，一旦臨床確診為糖尿病，患者需要長(zhǎng)期使用藥物治療，現(xiàn)在臨床常用方式為口服降糖藥和胰島素注射治療，而對(duì)用藥時(shí)間、劑量以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)醫(yī)護(hù)人員一定要讓患者心中有數(shù)，一旦服用不當(dāng)，會(huì)引起嚴(yán)重低血糖。常用降糖藥物有雙胍類、磺脲類和非磺脲類及葡萄糖苷酶抑制劑等，針對(duì)不同情況引起的低血糖癥，需要醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行普及。

2、結(jié)果

針對(duì)研究對(duì)象患者的空腹血糖，患者餐后2h血糖和體重指數(shù)三項(xiàng)指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)匯總，詳細(xì)結(jié)果如表1所示：

3、討論

對(duì)糖尿病患者來說，最主要的治療方式還是控制飲食和藥物治療，但是經(jīng)過臨床研究發(fā)現(xiàn)，治療期間的護(hù)理也至關(guān)重要，糖尿病是一種慢性疾病，臨床無法直接治愈，而漫長(zhǎng)的治療過程和對(duì)飲食苛刻的控制對(duì)患者來說是一種很深的傷害，因此我們認(rèn)為加強(qiáng)對(duì)糖尿病患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理尤為重要不能將護(hù)理只停留在常規(guī)護(hù)理的層面。通過此次研究分析證明，對(duì)糖尿病患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠控制患者病情，提高生活質(zhì)量。

糖尿病已經(jīng)屬于臨床常見病，雖難以治愈，但不是絕癥，正確的對(duì)患者進(jìn)行治療和引導(dǎo)，使患者有良好的心態(tài)，配合合理的起居飲食、輔以體育鍛煉和藥物治療能夠使患者達(dá)到滿意的治療效果，最大限度的減小糖尿病對(duì)患者生活的影響。因此優(yōu)質(zhì)護(hù)理值得臨床大面積推廣，是得到患者及家屬認(rèn)可的物理治療方式。

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作者簡(jiǎn)介：陳丹鳳（1970-3），女，廣西三江縣，大專，主管護(hù)師，研究方向：糖尿病。