健康教育對小兒手足口病護(hù)理效果的影響分析

摘要：目的：探究對手足口病患者家屬開展健康教育的臨床效果。方法：選擇我院2017年1月至2018年9月收治小兒手足口病患者94例，按照就診先后順序隨機(jī)分為行常規(guī)護(hù)理對照組（n=47）與并行健康教育干預(yù)實(shí)驗(yàn)組（n=47），對比護(hù)理效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，P<0.05，住院時間小于對照組，P<0.05。結(jié)論：對手足口病患兒家屬加強(qiáng)健康教育，可明顯降低患兒并發(fā)癥發(fā)生率，有助于加快患兒康復(fù)進(jìn)程。

關(guān)鍵詞：健康教育；小兒手足口??；護(hù)理

小兒手足口病為病毒感染引發(fā)，接觸性或唾液經(jīng)空氣等均可傳播，具有較高傳染性，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱，手足、口腔、肛周等伴有皰疹，皰疹破損后可變?yōu)闈?，臨床仍然缺乏治療的特效藥物，多采用對癥治療方案。研究表明通過有效的護(hù)理可明顯促進(jìn)患兒康復(fù)，但在常規(guī)護(hù)理下，由于患兒及家屬對疾病的認(rèn)知不充分，故并不了解相關(guān)注意事項(xiàng)，不利于患兒康復(fù)，故有必要加強(qiáng)健康教育，提高家屬對該疾病的認(rèn)知[1]。為此，本次研究以我院收治小兒手足口病患兒為研究對象，對比分析了常規(guī)護(hù)理與并行健康教育干預(yù)的護(hù)理效果，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

選擇我院2017年1月至2018年9月收治小兒手足口病患者94例，按照就診先后順序隨機(jī)分為對照組（n=47）與實(shí)驗(yàn)組（n=47）。對照組患兒中男28例，女19例，年齡1～12歲，均數(shù)（6.4±2.1）歲，實(shí)驗(yàn)組患兒中男29例，女18例，年齡1～12歲，均數(shù)（6.7±2.0）歲，兩組患兒基礎(chǔ)資料對比無顯著差異，P>0.05，可比。兩組患兒均經(jīng)檢查確診，監(jiān)護(hù)人知情同意，并簽訂了同意書。

1.2方法

對照組采用心理護(hù)理、用藥干預(yù)等常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上，并行健康教育干預(yù)，主要內(nèi)容包括：其一，詳細(xì)的入院指導(dǎo)，在熱情接待患者的基礎(chǔ)上，向其介紹醫(yī)院病區(qū)，入院事宜，主治醫(yī)師，責(zé)任護(hù)士等，并講解有關(guān)醫(yī)院規(guī)范，提高家屬的規(guī)范意識，同時打消家屬所存在的不良心理。其二，手足口病知識教育，根據(jù)患兒家屬的學(xué)歷層次，采用不同的方式開展健康教育，首先采用集中教育的方法，利用視頻、PPT等，為患兒家屬進(jìn)行手足口病病因、表現(xiàn)、皮疹、口腔護(hù)理、休息及飲食注意事項(xiàng)的講解，并為其發(fā)放健康指導(dǎo)手冊，在集體教育完成后，對患者家屬進(jìn)行測試評估，如評估不合格，再次進(jìn)行單獨(dú)教育。其三，并發(fā)癥預(yù)防宣教，叮囑患兒家屬應(yīng)密切觀察患兒體溫，雖手足口病發(fā)熱常為低燒，但如體溫大于38.5°C后，則需要物理降溫，或可口服藥物干預(yù)[2]。同時維持患兒衣物以及床褥的干凈，防止刺激皮膚，如患兒存在瘙癢，應(yīng)該嚴(yán)格限制患兒雙手活動，防止感染擴(kuò)散，應(yīng)告知患兒家屬進(jìn)行束縛的必要性，或可在征得患兒家屬同意的情況下以束縛帶干預(yù)。叮囑家屬維持患兒口腔清潔，進(jìn)食前后應(yīng)以溫水或鹽水漱口，并做好患兒排泄物的消毒處理工作。其四，出院前教育，患兒癥狀緩解后即可安排出院，避免出現(xiàn)院內(nèi)交叉感染。出院前需要及時叮囑患者該疾病的注意事項(xiàng)，考慮到患兒身體抵抗力弱，需叮囑患兒家屬做好保暖措施，同時避免到人流集中的區(qū)域，并請假停課休息。在家還需要做好對患兒經(jīng)常觸碰物品的消毒，重點(diǎn)做好餐具消毒，同時給以必要的營養(yǎng)支持，提高患兒抵抗力，以加快其痊愈。

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組患兒并發(fā)癥情況及住院時間。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)資料均在Excel預(yù)處理的基礎(chǔ)上，采用SPSS21.0軟件包進(jìn)行處理分析，設(shè)定為P<0.05，差異具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1并發(fā)癥情況

實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率明顯高于對照組，P<0.05，詳見表1.

2.2住院時間

實(shí)驗(yàn)組患者住院時間為（6.22±1.13）d，對照組患者住院時間為（7.68±1.89）d，組間對比差異顯著，P<0.05，具備統(tǒng)計學(xué)意義（t=4.5454，P=0.0000）。

3.討論

手足口病四季均可發(fā)生，多發(fā)于夏秋兩季，由腸道病毒導(dǎo)致，常合并腦炎、心肌炎等并發(fā)癥，對患兒生命健康有較大不良威脅[3]。患兒家屬由于對疾病的認(rèn)知不夠充分，不光容易產(chǎn)生焦慮心理，還容易由于擔(dān)心而采取不當(dāng)?shù)母深A(yù)行為，不利于患兒的康復(fù)，甚至有可能導(dǎo)致病情加重，為此有必要做好健康教育工作。在患者入院時，需要重點(diǎn)做好入院指導(dǎo)工作，提高工作熱情，以緩解患者不良心理，并通過向其介紹醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)生等，使其盡快適應(yīng)患兒住院的生活，并遵守醫(yī)院病房管理各項(xiàng)條例。在此基礎(chǔ)上，還需要進(jìn)一步對護(hù)理過程的注意事項(xiàng)進(jìn)行講解，發(fā)揮出患者的協(xié)同作用于監(jiān)督作用。在患兒出院前，也需要再次進(jìn)行指導(dǎo)，為患兒提供延續(xù)性的護(hù)理服務(wù)，并通過電話隨訪了解患兒的康復(fù)情況[4]。本次研究中，實(shí)驗(yàn)組患兒在健康教育干預(yù)后，其并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，P<0.05，住院時間小于對照組，P<0.05。綜上所述，有必要做好對手足口病患兒家屬的健康教育工作，以加快患兒康復(fù)進(jìn)程。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙慧. 健康教育對小兒手足口病護(hù)理效果的影響分析[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育， 2015， 7（2）：107-107.

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[3]李月欣， 崔雨， 郝君翎， et al. 健康教育對小兒手足口病護(hù)理效果的影響探討[J]. 醫(yī)學(xué)信息， 2015（2）：15-16.

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