淺談心理護(hù)理在眼科中的作用

摘要：目的 探討在眼科患者中實(shí)施心理護(hù)理的作用。方法 選取本院收治的100例眼科患者為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字法將所有患者分為對(duì)照組和觀察組，每組各50例。對(duì)照組給予眼科常規(guī)護(hù)理，觀察組在眼科常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理。觀察比較兩組患者的焦慮和抑郁情緒情況。結(jié)果 觀察組患者的焦慮、抑郁評(píng)分明顯低于對(duì)照組，觀察組患者的心理狀態(tài)優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 心理護(hù)理科促進(jìn)患者保持心理健康，提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，促進(jìn)患者康復(fù)。

關(guān)鍵詞：眼科；心理護(hù)理；焦慮；抑郁

眼科疾病是臨床常見(jiàn)的疾病之一，常導(dǎo)致視覺(jué)受損甚至失明，嚴(yán)重影響患者的正常生活。眼科疾病病程較長(zhǎng)、對(duì)生活質(zhì)量影響顯著，患者常因擔(dān)心治療效果、社會(huì)家庭的疏遠(yuǎn)，產(chǎn)生焦慮、抑郁等多種負(fù)面情緒，影響治療效果。在眼科的臨床護(hù)理工作中由于各方面原因，患者的心理狀況沒(méi)有得到足夠的重視，鑒于心理作用在治療過(guò)程中的重要性，在眼科疾病治療過(guò)程中開展心理護(hù)理，對(duì)在促進(jìn)眼科患者康復(fù)具有重要意義。本研究選取本院收治的100例眼科患者為研究對(duì)象，研究心理護(hù)理在眼科疾病治療中的作用，取得了較為顯著的效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1.臨床資料和方法

1.1 一般資料 選取2017年2月至2018年2月本院收治的100例眼科患者為研究對(duì)象。采用隨機(jī)數(shù)字法將所有患者分為對(duì)照組和觀察組，每組50例。對(duì)照組中男27例，女23例，年齡29～70歲，平均（49.5±3.2）歲；觀察組中男25例，女25例，年齡24～73歲，平均（52.6±2.7）歲。兩組患者的年齡、性別、文化水平、職業(yè)、婚姻情況、疾病種類以及病程等一般資料比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2入選與排除標(biāo)準(zhǔn) 入選標(biāo)準(zhǔn)：患有眼科疾病需接受治療的患者；配合度高、能夠接受且正確理解心理護(hù)理的患者；同意加入研究的患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：患有其他系統(tǒng)嚴(yán)重疾病影響治療的患者；因嚴(yán)重精神障礙、個(gè)人原因等原因無(wú)法配合的患者；中途退出研究的患者；患者及患者家屬不同意加入研究的。

1.3 方法 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理措施。觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理，包括（1）入院心理護(hù)理：患者入院后，幫助患者熟悉醫(yī)院環(huán)境及相關(guān)規(guī)定，避免患者產(chǎn)生適應(yīng)不良；在交流過(guò)程中，注意語(yǔ)氣要溫柔，盡量使用患者能夠理解的詞匯解釋病情；尊重患者，在不違反治療原則和醫(yī)院規(guī)定的前提下，盡量滿足患者提出的要求，為患者提供良好舒適的住院環(huán)境，幫助患者放松身心，保持情緒穩(wěn)定；部分患者由于病程長(zhǎng)，入院時(shí)已存在較明顯的焦慮、抑郁等，注意積極與該部分患者溝通，針對(duì)引起患者焦慮、抑郁的原因進(jìn)行個(gè)體化疏導(dǎo)，必要時(shí)請(qǐng)專業(yè)人員給予心理輔導(dǎo)。（2）圍手術(shù)期心理護(hù)理：手術(shù)對(duì)機(jī)體是一個(gè)應(yīng)激性刺激，可以造成心理生理的多種反應(yīng)，患者因擔(dān)心手術(shù)效果、害怕疼痛等，對(duì)手術(shù)產(chǎn)生恐懼、排斥等心理，嚴(yán)重影響治療效果。對(duì)于需要行手術(shù)治療的患者，護(hù)理人員應(yīng)積極與患者溝通，向患者講述疾病的發(fā)病機(jī)制、手術(shù)在基本流程，強(qiáng)調(diào)手術(shù)過(guò)程中會(huì)有專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行麻醉以及監(jiān)護(hù)，可以最大限度保證患者的安全以及手術(shù)的順利進(jìn)行；及時(shí)向患者傳達(dá)手術(shù)的效果，減少患者因懷疑治療效果而產(chǎn)生的心理波動(dòng)；積極動(dòng)員患者的家屬及社會(huì)關(guān)系，使其家人、朋友能夠以輕松、樂(lè)觀向上的態(tài)度應(yīng)對(duì)疾病，避免外界不良應(yīng)對(duì)方式對(duì)患者造成不必要的壓力，影響治療效果。

1.4 觀察指標(biāo) 患者治療前后焦慮、抑郁評(píng)分：分別采用焦慮、抑郁自評(píng)量表[1]評(píng)估患者治療前后的焦慮及抑郁情緒，根據(jù)量表得分進(jìn)行評(píng)估，得分越高，焦慮、抑郁程度越嚴(yán)重。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 全部數(shù)據(jù)采用SPSS 22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，正態(tài)分布計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ±s）表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用率表示，組件比較采用X2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

兩組患者治療前后焦慮、抑郁評(píng)分 接受心理護(hù)理前，兩組患者的焦慮、抑郁評(píng)分無(wú)明顯差別（P>0.05），對(duì)照組焦慮評(píng)分為69.89±3.2，抑郁評(píng)分為：58.15±5.1，觀察組焦慮評(píng)分為：67.00±4.2，抑郁評(píng)分為：57.69±4.4 ；心理護(hù)理結(jié)束后，對(duì)照組焦慮評(píng)分為：58.69±4.9，抑郁評(píng)分為：46.67±5.5；觀察組焦慮評(píng)分為：36.71±2.3，抑郁評(píng)分為：24.55±3.4，觀察組患者的心理狀況明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

隨著社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，患者對(duì)生活質(zhì)量的要求越來(lái)越高。眼科疾病成為影響患者特別是老年患者生活質(zhì)量的常見(jiàn)臨床疾病之一，因此眼科疾病如青光眼、白內(nèi)障等受到越來(lái)越多的重視，提高眼科疾病治療質(zhì)量成為迫切需求。大部分眼科疾病需手術(shù)治療，由于專業(yè)性強(qiáng)等原因，患者對(duì)眼科手術(shù)的了解較少，例如手術(shù)的創(chuàng)傷大小、手術(shù)是否過(guò)于疼痛、治療效果如何等等，因?qū)κ中g(shù)的不正確猜測(cè)而出現(xiàn)緊張、焦慮等應(yīng)激性不良情緒，進(jìn)一步影響生理變化，影響手術(shù)效果。心理護(hù)理通過(guò)加強(qiáng)與患者的交流，了解患者的內(nèi)心真實(shí)感受，并給與針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，從而提高患者的預(yù)后[2]。

本研究為對(duì)眼科患者實(shí)施心理護(hù)理的作用，選取本院的眼科疾病患者進(jìn)行對(duì)照研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，給予心理護(hù)理的患者，焦慮、抑郁的程度更低，對(duì)護(hù)理的滿意度更高，這與部分研究的結(jié)果一致[3，4]。

綜上所述，心理護(hù)理應(yīng)用于眼科患者，可以保證患者的心理狀態(tài)維持在最佳狀態(tài)，減少對(duì)治療的不良影響，促進(jìn)患者的康復(fù)，提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度。

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