摘要:目的:對(duì)54例急性酒精中毒患者的急救護(hù)理方法進(jìn)行梳理,總結(jié)護(hù)理體會(huì)。方法:將2017年10月至2018年10南京市收治的54例急性酒精中毒患者分為兩組,對(duì)其中57例患者實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理方法;對(duì)另外27組患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù),對(duì)這兩組患者的護(hù)理滿意度、不良事件發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:兩組患者在經(jīng)過不同的護(hù)理手段干預(yù)后,護(hù)理效果出現(xiàn)明顯差異。傳統(tǒng)組的不良事件發(fā)生率較高,達(dá)到了26.93%;綜合組的不良事件發(fā)生率則僅有11.11%。在護(hù)理滿意度方面,綜合組的護(hù)理滿意度為92.60%;傳統(tǒng)組僅有81.48%。結(jié)論:對(duì)于急性酒精中毒患者,采取綜合護(hù)理手段能夠提高護(hù)理效果及護(hù)理安全性,對(duì)于提升患者的護(hù)理滿意度也有明顯作用。
關(guān)鍵詞:急性酒精中毒;護(hù)理;護(hù)理安全;體會(huì)
引言
急性酒精中毒是臨床急診中常見的一類疾病,對(duì)于急性酒精中毒患者來說,其中樞神經(jīng)處于極度抑制狀態(tài),主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)的功能紊亂,嚴(yán)重者更有可能導(dǎo)致心臟抑制而死亡。本文結(jié)合南京市中醫(yī)院在2017年10月至2018年10月收治的54例急性酒精中毒患者的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分析,并急性酒精中毒患者的綜合護(hù)理手段進(jìn)行分析。
1、資料和方法
1.1一般資料
此次研究的患者共54名,其中27人采用傳統(tǒng)的護(hù)理手段進(jìn)行護(hù)理;另外27人采取綜合護(hù)理手段進(jìn)行護(hù)理。傳統(tǒng)組患者男性19人,女性8人;年齡方面最小者19歲,最大者55歲,平均值(32.55+5.17)歲,其中重度患者12人,中度患者13人,輕度2人。綜合組患者男性21人,女性6人;年齡方面最小者20歲,最大者56歲,平均值(32.50+5.23)歲,其中重度患者7人,中度患者16人,輕度4人。兩組患者在年齡、性別、中毒的嚴(yán)重情況來看對(duì)比差異不顯著,P<0.05,具有可比性。
1.2方法
此次研究中,選取的患者經(jīng)過確診后,根據(jù)其中毒情況,給予催吐、洗胃、醒酒以及吸氧等常規(guī)急救處理。然后,針對(duì)傳統(tǒng)組的患者,實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù),即病情觀察、改善通氣功能,對(duì)患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測,并及時(shí)對(duì)患者的口腔進(jìn)行清潔等措施。
綜合組的護(hù)理手段如下。第一,臨床癥狀護(hù)理。對(duì)意識(shí)清醒者給予迅速的催吐處理,避免異物進(jìn)入到患者的氣道而導(dǎo)致其發(fā)生窒息。對(duì)于重度患者,不僅要進(jìn)行迅速催吐,還要對(duì)其進(jìn)行洗胃。第二,保護(hù)性護(hù)理干預(yù)?;颊咴谥卸局笕菀装l(fā)生焦躁不安、興奮、步態(tài)不穩(wěn)的情況,要及時(shí)使用約束帶進(jìn)行控制,在患者情況相對(duì)穩(wěn)定后解除。對(duì)于重度酒精中毒,患者可以暫時(shí)性地限制其進(jìn)食,待癥狀緩解后給予清淡的食物;對(duì)于重度昏迷患者,在搶救期間要給予營養(yǎng)支持。第三,并發(fā)癥護(hù)理。對(duì)于輕度、中度患者,盡量采用催吐的方法使其將胃內(nèi)的殘留酒精排出,以防止應(yīng)急性胃潰瘍的發(fā)生。同時(shí),可以根據(jù)催吐物的顏色和量給予相應(yīng)的處理。加強(qiáng)安全防護(hù),將患者頭部偏向一側(cè),并及時(shí)清除內(nèi)分泌物,避免誤吸等危險(xiǎn)情況的發(fā)生。另外,要加強(qiáng)心電監(jiān)護(hù),必要時(shí)給護(hù)心藥物治療。第四,心理護(hù)理干預(yù)。對(duì)意識(shí)相對(duì)清醒的患者,要進(jìn)行健康教育,說明酒精中毒的危害;對(duì)于中度、重度酒精中毒患者,在其病情緩解后,規(guī)勸其戒酒,并說明酗酒的危害。
1.3觀察指標(biāo)
對(duì)患者不良事件發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì),并在患者酒醒后對(duì)護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查。應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
2、結(jié)果
2.1不良事件發(fā)生率
綜合組和傳統(tǒng)組不良事件發(fā)生率對(duì)比結(jié)果如下表所示。
2.2護(hù)理滿意度情況
綜合組與傳統(tǒng)組在護(hù)理滿意度上的對(duì)比結(jié)果如下表所示。
3、討論
通過對(duì)比可以看到,綜合組的不良事件發(fā)生率比傳統(tǒng)組更低,綜合組的護(hù)理滿意度比傳統(tǒng)組更高。所以對(duì)于急性酒精中毒的患者,在收診后要在最短時(shí)間內(nèi)確診,并迅速進(jìn)行正確診斷,并采取積極有效的護(hù)理措施來為患者提供全面的、綜合性的護(hù)理手段,從心理疏導(dǎo)、并發(fā)癥護(hù)理、臨床癥狀護(hù)理幾個(gè)角度進(jìn)行干預(yù),以減少不良事件的發(fā)生概率,提高患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度。
參考文獻(xiàn):
[1]鐘敏.無縫隙優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性酒精中毒護(hù)理中應(yīng)用效果觀察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2016,1(4):2-3.
[2]姚禮春,陳桂蘭,余繼梅等.無縫隙優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性酒精中毒中的應(yīng)用[J].中國急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志,2015, (2):175-177.
[3]吳淑芳,趙彩紅.19例急性酒精中毒患者的急救與護(hù)理[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2015,(11):1505-1507.
[4]黃寧利,鞏紅霞,黨紅絮等.急性酒精中毒的促醒治療和護(hù)理要點(diǎn)分析[J].中國中醫(yī)急癥,2015,24(10):1878-1880.
[5]胡曉凡.輔酶A治療急性酒精中毒并腦外傷40例及護(hù)理分析[J].中國藥業(yè),2015,(15):78-79.