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    臨床教學(xué)路徑在消化內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值分析

    2018-12-31 00:00:00張梓悅
    健康科學(xué) 2018年13期

    摘要:目的:探討在實(shí)施消化內(nèi)科護(hù)理教學(xué)過程中,分析臨床教學(xué)路徑的應(yīng)用價(jià)值。方法:選取我院消化內(nèi)科2015年07月2016年7月實(shí)習(xí)護(hù)理人員60名作為本次研究對象;所有實(shí)習(xí)護(hù)理人員通過抽簽分為對照組和觀察組,各30例。對照組:傳統(tǒng)臨床護(hù)理帶教方法;觀察組:臨床護(hù)理教學(xué)路徑方法;最終對平均理論考核成績以及平均操作考核成績進(jìn)行對比。結(jié)果:在平均理論考核成績以及操作考核成績幾方面,觀察組優(yōu)于對照組實(shí)習(xí)護(hù)理人員非常明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)結(jié)論:對于實(shí)習(xí)護(hù)理人員在教學(xué)的過程中,合理選擇臨床護(hù)理教學(xué)路徑的方法進(jìn)行,最終可以將護(hù)理人員的綜合能力顯著提高,顯著將消化內(nèi)科實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量提高。

    關(guān)鍵詞:臨床教學(xué)路徑;消化內(nèi)科;護(hù)理教學(xué);應(yīng)用價(jià)值

    導(dǎo)言:在現(xiàn)代化醫(yī)療背景下,以往的臨床教學(xué)模式已經(jīng)不能滿足學(xué)生學(xué)習(xí)要求。為了提升臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量,學(xué)校對其教學(xué)方式進(jìn)行改進(jìn)至關(guān)重要。臨床教學(xué)路徑是依照圖表形式對有序的、有時(shí)間的、有效的路徑提供前提,進(jìn)而提升臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量。下面針對本院的消化內(nèi)科護(hù)理教學(xué)采取臨床教學(xué)路徑的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行有關(guān)分析和探討。

    1、資料與方法

    1.1 一般資料

    選取我院消化內(nèi)科2015年07月~2016年7月實(shí)習(xí)護(hù)理人員60名作為本次研究對象;所有實(shí)習(xí)護(hù)理人員通過抽簽分為對照組和觀察組,各30例。觀察組:年齡分布范圍為19歲~22歲,平均年齡為 (20.75±0.35) 歲;患者的學(xué)歷為:屬于中專學(xué)歷的護(hù)理人員11例,屬于大專學(xué)歷護(hù)理人員19名;對照組:年齡分布范圍為20歲~23歲,平均年齡為 (21.95±0.23) 歲;患者的學(xué)歷為:屬于中專學(xué)歷的護(hù)理人員15例,屬于大專學(xué)歷護(hù)理人員15名。兩組實(shí)習(xí)護(hù)理人員的平均年齡以及學(xué)歷對比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P>0.05) ,具有可比性。

    1.2 方法

    對于對照組實(shí)習(xí)護(hù)理人員在實(shí)施教學(xué)的過程中,主要選擇傳統(tǒng)護(hù)理帶教方法,主要體現(xiàn)為護(hù)理人員在進(jìn)入到消化內(nèi)科后,展開分組,之后要求高年資護(hù)理人員以及護(hù)師帶領(lǐng)護(hù)理人員展開實(shí)踐工作。對于觀察組實(shí)習(xí)護(hù)理人員在實(shí)施教學(xué)的過程中,主要選擇臨床護(hù)理教學(xué)路徑帶教的方法。

    1.2.1 入組干預(yù)

    實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)入消化內(nèi)科后,他們合理地完成了小組的任務(wù),主要是安排高級護(hù)理人員和護(hù)士領(lǐng)導(dǎo)小組。實(shí)習(xí)結(jié)束后對護(hù)理人員進(jìn)行教育,解釋實(shí)習(xí)過程中的相關(guān)紀(jì)律,并合理安排護(hù)理日程,確保實(shí)習(xí)護(hù)理人員能有效適應(yīng)當(dāng)前的角色。

    1.2.2 實(shí)習(xí)第一周路徑安排

    鑒于消化內(nèi)科護(hù)理的理論基礎(chǔ)和相關(guān)的日常護(hù)理技能,要求實(shí)習(xí)護(hù)理人員能夠有效地掌握,然后通過集中教學(xué)方法合理地解釋相關(guān)的理論知識。此外,在日常護(hù)理工作中,要求實(shí)習(xí)護(hù)士觀察教學(xué)教師的具體待遇,并逐步與消化內(nèi)科的相關(guān)護(hù)理工作取得聯(lián)系。在實(shí)踐的第一周結(jié)束時(shí),將進(jìn)行合理的測試和評估。對于合格的實(shí)習(xí)生,準(zhǔn)備安排下一條教學(xué)道路。

    1.2.3 實(shí)習(xí)第二周路徑安排

    在此階段主要開展消化??谱o(hù)理,除了對患者展開日常基礎(chǔ)護(hù)理之外,需要對血液檢查方法、影像學(xué)檢查方法以及內(nèi)鏡檢查方法等加以了解。并且指導(dǎo)實(shí)習(xí)生進(jìn)行書寫護(hù)理文書的學(xué)習(xí)。完成此階段帶教后,合理展開測驗(yàn)考核。對于合格實(shí)習(xí)生,準(zhǔn)備安排進(jìn)行下一路徑教學(xué)。

    1.2.4 實(shí)習(xí)第三周路徑安排

    在此階段主要屬于消化??谱o(hù)理的升階階段。具體的學(xué)習(xí)內(nèi)容為對患者實(shí)施胃腸減壓、對患者實(shí)施灌腸、對患者實(shí)施腸外營養(yǎng)以及實(shí)施鼻飼等系列護(hù)理方法。之后選擇典型疾病患者作為例子,合理講解相關(guān)的護(hù)理重點(diǎn)。

    1.2.5 實(shí)習(xí)第三周路徑安排

    主要選擇中等難度的疾病患者作為典型病例,對于獨(dú)立管床實(shí)習(xí)護(hù)理人員,對于患者的護(hù)理工作有效完成,帶教老師不需要進(jìn)行監(jiān)督;對于半獨(dú)立管床實(shí)習(xí)護(hù)理人員,需要對獨(dú)立護(hù)理能力進(jìn)行充分鍛煉。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    臨床選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0對所有實(shí)習(xí)護(hù)理人員的帶教結(jié)果展開統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,考核成績對比結(jié)果展開t檢驗(yàn) (以“ ±s”表示),當(dāng)P<0.05為存在明顯差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2、結(jié)果

    對照組實(shí)習(xí)護(hù)理人員的理論考核結(jié)果為 (84.71±5.63) 分;操作考核成績評分為 (83.65±6.05) 分;觀察組實(shí)習(xí)護(hù)理人員的理論考核結(jié)果為 (91.59±3.71) 分;操作考核成績評分為 (90.86±4.21) 分;在平均理論考核成績以及操作考核成績幾方面,觀察組優(yōu)于對照組實(shí)習(xí)護(hù)理人員非常明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P<0.05)。

    3、討論

    臨床路徑教學(xué)法是將臨床護(hù)理教學(xué)內(nèi)容細(xì)化為具體的教學(xué)計(jì)劃并通過執(zhí)行以達(dá)到預(yù)設(shè)教學(xué)目的的方法。能夠使臨床護(hù)理教育更規(guī)范化和科學(xué)化,通過明確和細(xì)化內(nèi)容,教學(xué)雙方都能夠準(zhǔn)確掌握教學(xué)重點(diǎn)和進(jìn)度,提高互動(dòng)性和目的性。內(nèi)科護(hù)理,由于疾病類型復(fù)雜,包括了多種慢性病如糖尿病、高血壓、心臟病、胃腸道疾病、腎病等各系統(tǒng)疾病,且患者常同時(shí)伴隨多種疾病,臨床護(hù)理要求掌握多種疾病的護(hù)理要點(diǎn),如測血糖、測血壓、留置尿管、心電監(jiān)護(hù)等基本護(hù)理,心肌梗死急救、心臟驟停急救、高血壓危象急救等急癥搶救特殊護(hù)理。護(hù)理內(nèi)容因不容疾病而異,且具有不同的護(hù)理特點(diǎn),如無系統(tǒng)化的教學(xué),較難全面掌握內(nèi)科護(hù)理技能。因此,我科采用臨床路徑教學(xué),通過制定細(xì)致的教學(xué)計(jì)劃,以實(shí)踐為橫軸,教學(xué)內(nèi)容為縱軸,在每個(gè)時(shí)間點(diǎn)均有明確的教學(xué)任務(wù),同時(shí)也有助于護(hù)生的知識網(wǎng)絡(luò)的形成,循序漸進(jìn)逐步掌握內(nèi)科護(hù)理的基本理論和操作,全面掌握從收治入院、檢查、用藥、護(hù)理、搶救、健康教育等直至出院全過程的技能,鍛煉臨床思維和靈活應(yīng)變的能力。

    本研究發(fā)現(xiàn)通過臨床示范,觀摩和實(shí)踐,漸進(jìn)式的教學(xué)逐步形成內(nèi)科護(hù)理的思維體系,掌握護(hù)理的路徑,正確應(yīng)對臨床突發(fā)狀況;通過執(zhí)行護(hù)理教學(xué)臨床路徑,護(hù)生在實(shí)踐中完成理論和實(shí)踐的結(jié)合,參與患者健康教育,與患者進(jìn)行溝通,鍛煉其語言表達(dá)及交流能力。護(hù)生在了解自己教學(xué)計(jì)劃的情況下,也會(huì)更明確自己的學(xué)習(xí)目標(biāo),從而形成驅(qū)動(dòng)其主動(dòng)學(xué)習(xí)的動(dòng)力,在教學(xué)過程中,積極的參與以達(dá)到教學(xué)計(jì)劃及自己內(nèi)心的目標(biāo),激發(fā)了護(hù)生的主觀能動(dòng)性。

    結(jié)束語:

    總而言之,消化內(nèi)科護(hù)理教學(xué)采取臨床教學(xué)路徑,可依照實(shí)習(xí)生的時(shí)間,對護(hù)理內(nèi)容和重點(diǎn)進(jìn)行詳細(xì)劃分,將時(shí)間順序明確表現(xiàn)出來,并讓實(shí)習(xí)生明確學(xué)習(xí)內(nèi)容和有關(guān)路徑,能明顯提升教學(xué)質(zhì)量。合理采取臨床護(hù)理路徑教學(xué)方式,可有效提升學(xué)生的理論知識和實(shí)踐能力,建立師生之間的友好關(guān)系,為培養(yǎng)消化道內(nèi)科的良好護(hù)理人才奠定穩(wěn)固基礎(chǔ)。

    參考文獻(xiàn):

    [1]梁娣,朱其華,劉鳳,等.規(guī)范臨床路徑對消化內(nèi)科護(hù)生實(shí)習(xí)帶教的影響[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào),2016.

    [2]李曉華.探析臨床教學(xué)路徑在消化內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2018.

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