心臟驟停病人急診心肺復(fù)蘇術(shù)成功的相關(guān)因素分析

摘要：目的：本次研究的主要目的是探究心臟驟停病人急診心肺復(fù)蘇術(shù)成功的影響因素。方法：本次研究選取了我院2017年4月到2018年4月間接診的60例心臟驟停病人，對(duì)這些病人進(jìn)行了急診心肺復(fù)蘇，將患者按照國(guó)際的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)定，分為成功組與失敗組兩組，經(jīng)過(guò)評(píng)定后得出成功組患者28例，失敗組患者32例，對(duì)比兩組患者的各項(xiàng)因素?cái)?shù)據(jù)，進(jìn)而得出影響心肺復(fù)蘇術(shù)成功的相關(guān)因素。結(jié)果：本次研究著重探究了成功組與失敗組患者自主呼吸恢復(fù)情況、肺源性疾病、創(chuàng)傷性疾病、腦源性疾病、呼吸機(jī)輔助呼吸情況、胸外按壓、電除顫、心源性疾病以及其他疾病的發(fā)生情況。結(jié)果數(shù)據(jù)顯示，成功組28例患者的數(shù)據(jù)中，自主呼吸恢復(fù)時(shí)間為10.2±3.5min，肺源性疾病發(fā)生患者為1例（3.57%），創(chuàng)傷性疾病發(fā)生患者為1例（3.57%），腦源性疾病的發(fā)生患者為1例（3.57%）。呼吸機(jī)輔助呼吸的患者為12例（42.86%），胸外按壓患者為11例（31.43%），電除顫患者為11例（31.43%），心源性疾病患者為1例（3.57%），其他疾病出現(xiàn)患者為4例（14.29%）。而失敗組32例患者的數(shù)據(jù)中，自主呼吸恢復(fù)時(shí)間為123.7±5.2min，肺源性疾病發(fā)生患者為3例（9.38%），創(chuàng)傷性疾病發(fā)生患者為4例（12.50%），腦源性疾病的發(fā)生患者為4例（12.50%）。呼吸機(jī)輔助呼吸的患者為16例（50.00%），胸外按壓患者為17例（53.13%），電除顫患者為12例（37.50%），心源性疾病患者為2例（6.25%），其他疾病出現(xiàn)患者為7例（21.88%）。經(jīng)過(guò)對(duì)比兩組患者的影響因素結(jié)果可以明顯看出兩組患者的組間數(shù)據(jù)存在明顯差異，且差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：經(jīng)過(guò)結(jié)果數(shù)據(jù)可以明顯看出，自主呼吸恢復(fù)時(shí)間越短對(duì)于患者的存活情況越好，腦源性疾病與創(chuàng)傷性疾病引起的心臟驟停病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)死亡率較高。

關(guān)鍵詞：心臟驟停；急診心肺復(fù)蘇術(shù)；相關(guān)因素

隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)水平的不斷提高，心臟復(fù)蘇術(shù)在臨床治療心臟驟停病人中也得到了更多的應(yīng)用，該方法有效地保障了病人的生命安全，但是同時(shí)也會(huì)受到，一些因素的影響[1]。因此，本次研究著重研究了心臟驟停病人急診心肺復(fù)蘇術(shù)成功的相關(guān)因素，選取了我院接診的60例心臟驟停病人作為樣本進(jìn)行研究，研究?jī)?nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1資料數(shù)據(jù)

本次研究選取了我院2017年4月到2018年4月間接診的60例心臟驟停病人，經(jīng)過(guò)國(guó)際評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)將患者分為成功組與失敗組，成功組患者28人，失敗組患者32人。

1.2評(píng)價(jià)指標(biāo)

本次研究著重研究了病人急診心肺復(fù)蘇術(shù)成功的相關(guān)因素，探究心臟驟停病人在接受心肺復(fù)蘇術(shù)后成功與失敗患者的差異性，評(píng)價(jià)過(guò)程中依照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的心血管急救以及心肺復(fù)蘇指南進(jìn)行評(píng)價(jià)分析，將患者依照心肺復(fù)蘇成功情況進(jìn)行分組，分為成功組與失敗組[2]。

心肺復(fù)蘇術(shù)成功的標(biāo)準(zhǔn)如下：患者在術(shù)后心率恢復(fù)正常、瞳孔明顯縮小、恢復(fù)其自主循環(huán)意識(shí)，徹底恢復(fù)心率，符合以上任一條件并且維持半小時(shí)以上的患者即表示心肺復(fù)蘇成功，將這類(lèi)患者歸類(lèi)為成功組[3]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究過(guò)程中采用了SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，對(duì)成功組與失敗組心臟驟停病人急診后心肺復(fù)蘇成功的影響因素進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用（ ±s）表示，成功組與失敗組比較采用t檢驗(yàn)，影響因素情況比較采用 檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

本次研究過(guò)程中對(duì)我院的60例心臟驟停病人進(jìn)行了急診心肺復(fù)蘇術(shù)，復(fù)蘇術(shù)后對(duì)患者術(shù)后效果進(jìn)行分析，依照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)將患者分為了成功組與失敗組，成功組患者28例，失敗組患者32例，經(jīng)過(guò)對(duì)患者的自主呼吸恢復(fù)情況、肺源性疾病、創(chuàng)傷性疾病、腦源性疾病、呼吸機(jī)輔助呼吸情況、胸外按壓、電除顫、心源性疾病以及其他疾病的發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)比，得出兩組患者的差異性，進(jìn)而分析出心肺復(fù)蘇術(shù)成功的相關(guān)因素。

結(jié)果數(shù)據(jù)顯示，成功組28例患者的數(shù)據(jù)中，自主呼吸恢復(fù)時(shí)間為10.2±3.5min，肺源性疾病發(fā)生患者為1例（3.57%），創(chuàng)傷性疾病發(fā)生患者為1例（3.57%），腦源性疾病的發(fā)生患者為1例（3.57%）。呼吸機(jī)輔助呼吸的患者為12例（42.86%），胸外按壓患者為11例（31.43%），電除顫患者為11例（31.43%），心源性疾病患者為1例（3.57%），其他疾病出現(xiàn)患者為4例（14.29%）。而失敗組32例患者的數(shù)據(jù)中，自主呼吸恢復(fù)時(shí)間為123.7±5.2min，肺源性疾病發(fā)生患者為3例（9.38%），創(chuàng)傷性疾病發(fā)生患者為4例（12.50%），腦源性疾病的發(fā)生患者為4例（12.50%）。呼吸機(jī)輔助呼吸的患者為16例（50.00%），胸外按壓患者為17例（53.13%），電除顫患者為12例（37.50%），心源性疾病患者為2例（6.25%），其他疾病出現(xiàn)患者為7例（21.88%）。經(jīng)過(guò)對(duì)比兩組患者的影響因素結(jié)果可以明顯看出兩組患者的組間數(shù)據(jù)存在明顯差異，且差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。其中，成功組患者的各項(xiàng)數(shù)據(jù)相較于對(duì)照組更優(yōu)，尤其是在自主呼吸恢復(fù)時(shí)間中，成功組患者的恢復(fù)時(shí)間明顯少于對(duì)照組，這說(shuō)明成功組患者的恢復(fù)效果優(yōu)于對(duì)照組。

3 討論

經(jīng)過(guò)研究與對(duì)結(jié)果的觀察可以看出，心肺復(fù)蘇術(shù)是心臟驟停臨床急救的有效方法，心肺復(fù)蘇術(shù)是急診科最常用到的一種搶救措施，是提升瀕死患者生存率的重要方法[4]。但是，許多因素可以影響到患者的心肺復(fù)蘇術(shù)的成功效果，腦源性疾病與創(chuàng)傷性疾病是主要影響因素，導(dǎo)致患者心肺復(fù)蘇成功率大幅度降低。心臟驟停與腦損傷相關(guān)，所以研究中心臟驟?；颊呓?jīng)心肺復(fù)蘇的自主循環(huán)以后，所致?lián)p傷和自主呼吸的恢復(fù)中所致腦損傷一樣都會(huì)導(dǎo)致患者死亡。而電除顫主要是通過(guò)一定電流點(diǎn)擊，對(duì)患者進(jìn)行刺激，患者心跳能夠恢復(fù)，在心室纖顫患者治療中比較適用[5]。

總而言之，自主呼吸的恢復(fù)時(shí)間短有利于病人存活，此外，腦源性疾病和創(chuàng)傷性疾病引起的心臟驟停病人行心肺復(fù)蘇術(shù)死亡率較高[6]。

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