產(chǎn)科護(hù)理新模式對(duì)促進(jìn)自然分娩的影響

摘要：目的：探討分析產(chǎn)科護(hù)理新模式對(duì)促進(jìn)自然分娩的影響。方法：選取我院2017年2月—2018年2月產(chǎn)科擬自然分娩的產(chǎn)婦78例作為研究對(duì)象，并隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各39例。對(duì)照組產(chǎn)婦采用常規(guī)護(hù)理模式，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用產(chǎn)科護(hù)理新模式，并觀察比較兩組產(chǎn)婦分娩護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組產(chǎn)婦的自然分娩選擇率以及自然分娩的成功率明顯優(yōu)于對(duì)照組產(chǎn)婦，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在產(chǎn)婦中護(hù)理過程中，應(yīng)用產(chǎn)科護(hù)理新模式可以有效地提高產(chǎn)婦對(duì)自然分娩的信心，從而大幅提高自然分娩率，并改善了妊娠結(jié)局，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：產(chǎn)科護(hù)理新模式；自然分娩；影響

常規(guī)的產(chǎn)科護(hù)理，產(chǎn)婦缺乏對(duì)自然分娩的正確認(rèn)識(shí)，護(hù)理過程中忽視了對(duì)產(chǎn)婦的關(guān)愛和呵護(hù)，更多的產(chǎn)婦害怕自然分娩帶來(lái)的疼痛，對(duì)自然分娩失去了信心，而選擇了對(duì)身體傷害較大的剖宮產(chǎn)。相關(guān)資料顯示，我國(guó)近年來(lái)產(chǎn)婦自主選擇剖宮產(chǎn)的比率在逐漸上升，剖宮產(chǎn)原本只作為助產(chǎn)手術(shù)，主要應(yīng)用于孕婦較難自然分娩的情況，如孕婦胎位異常、產(chǎn)前出血、高齡初產(chǎn)婦、胎兒過大等[1]。雖然這種方式可以防止難產(chǎn)，但卻容易出現(xiàn)大出血以及術(shù)后腹腔感染、慢性腹痛等情況。產(chǎn)科護(hù)理模式直接關(guān)系到產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量和母嬰安全。為提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量、促進(jìn)自然分娩。因此我院2017年2月—2018年2月產(chǎn)科擬行的自然分娩的產(chǎn)婦78例作為研究對(duì)象，采用產(chǎn)科新護(hù)理新模式應(yīng)用于產(chǎn)科護(hù)理工作中，使孕婦及家屬對(duì)分娩有了正確認(rèn)識(shí)，提高產(chǎn)婦自然分娩率，取得了良好的較果，現(xiàn)將報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院2017年2月—2018年2月產(chǎn)科擬自然分娩的產(chǎn)婦78例作為研究對(duì)象，并隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各39例。其中觀察組年齡20-31歲，平均年齡29.5歲，孕周41周，體重60-71kg；對(duì)照組年齡21-33歲，平均年齡28.3歲，孕周42周，體重62-72kg。78例實(shí)施分娩的產(chǎn)婦臨床診斷排除妊娠合并癥及并發(fā)癥，具有心、腦、腎等重要臟器疾病者，所有產(chǎn)婦均具備陰道分娩的條件。兩組患者在年齡、孕周等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組產(chǎn)婦實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理模式，產(chǎn)婦入院后由產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)行常規(guī)檢測(cè)生命體征和胎心變化，詳細(xì)檢查記錄產(chǎn)婦生理狀況。觀察組在傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)產(chǎn)婦采取產(chǎn)科護(hù)理新模式，具體措施如下：（1）加強(qiáng)健康宣教。產(chǎn)婦入院后，由產(chǎn)科門診安排一位資深主管護(hù)師為其做孕期保健和宣教工作，對(duì)產(chǎn)婦在均衡營(yíng)養(yǎng)、適時(shí)休息、適量運(yùn)動(dòng)等方面進(jìn)行科學(xué)指導(dǎo)。并向產(chǎn)婦講解自測(cè)胎動(dòng)的方法、宮縮的自我測(cè)定及分娩中的配合。病室內(nèi)張貼宣傳自然分勉的畫報(bào)、向產(chǎn)婦發(fā)放宣傳自然分勉優(yōu)點(diǎn)的資料，宣傳自然分娩與剖宮產(chǎn)利弊，有效糾正產(chǎn)婦關(guān)于自然分娩對(duì)產(chǎn)后身體恢復(fù)產(chǎn)生的影響，以及影響胎兒身心健康的錯(cuò)誤認(rèn)知；開辦分勉知識(shí)講座、播放碟片等方式，適時(shí)指導(dǎo)，讓產(chǎn)婦產(chǎn)生安全和信任感。（2）加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的心理護(hù)理。產(chǎn)婦在產(chǎn)前及產(chǎn)后會(huì)在生理和心理上會(huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼、缺乏信心等不良的心理情緒[2]。醫(yī)護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)給予疏導(dǎo)與安慰，消除產(chǎn)婦在精神上的緊張、焦慮及恐懼心理，防止對(duì)產(chǎn)婦的分娩及胎兒產(chǎn)生一定的影響；對(duì)于產(chǎn)后心理狀況較為嚴(yán)重的產(chǎn)婦，應(yīng)做好心理輔導(dǎo)工作。（3）做好臨產(chǎn)陪護(hù)。產(chǎn)婦進(jìn)入第一產(chǎn)程后，要叮囑家屬耐心地陪伴，同時(shí)給予鼓勵(lì)和情感支持；因產(chǎn)程消耗能量大，應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)食、休息，以保存體力。當(dāng)產(chǎn)婦轉(zhuǎn)移至分娩室后，應(yīng)安排有經(jīng)驗(yàn)護(hù)理人員陪伴，適時(shí)指導(dǎo)，以便讓產(chǎn)婦產(chǎn)生安全感，并提高產(chǎn)婦對(duì)疼痛的耐受力，減輕分娩時(shí)的痛苦。對(duì)于疼痛嚴(yán)重的產(chǎn)婦，可以適當(dāng)按摩腹部來(lái)減輕疼痛，并指導(dǎo)產(chǎn)婦放松和呼吸的技巧等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（x±s）表示，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

比較兩組產(chǎn)婦的分娩護(hù)理的滿意度，觀察組護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組產(chǎn)婦。

3討論

產(chǎn)婦分娩會(huì)產(chǎn)生不同程度的焦慮及不良情緒，會(huì)對(duì)母嬰產(chǎn)生不利影響。而產(chǎn)科護(hù)理模式應(yīng)用于產(chǎn)科分娩中，主要以產(chǎn)婦為中心，從生理和心理上給予安慰和支持，并降低了產(chǎn)婦不良情緒的對(duì)分娩的影響，從而提升產(chǎn)婦自然分娩的認(rèn)知，提高了對(duì)分娩方式的合理選擇。產(chǎn)科護(hù)理新模式是把傳統(tǒng)以醫(yī)務(wù)人員和疾病為中心的護(hù)理改變?yōu)橐曰颊呔?、情感、心理護(hù)理以及個(gè)性需求為中心的護(hù)理方法，重視家庭人員的作用，組織產(chǎn)婦及家屬觀看分娩相關(guān)知識(shí)宣教的錄像，發(fā)放自然分娩好處與剖宮產(chǎn)弊病的宣傳資料，擴(kuò)大了健康教育的覆蓋面，使產(chǎn)婦及家屬獲得分娩的相關(guān)知識(shí)，充分認(rèn)識(shí)到剖宮產(chǎn)可引起麻醉意外、腸黏連、大出血、新生兒肺炎、肺不張等并發(fā)癥，從思想上轉(zhuǎn)變觀念，提高了自然分娩的認(rèn)知，從而減少了對(duì)自然分勉疑慮、焦慮和恐懼感，極大地提高了自然分娩率。本研究結(jié)果顯示，觀察組采用產(chǎn)科護(hù)理新模式，產(chǎn)婦的滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組產(chǎn)婦，差異有顯著性（P<0.05）。

綜上所述，產(chǎn)科護(hù)理新模式對(duì)促進(jìn)自然分勉有重要作用，增強(qiáng)了孕婦自然分娩的信心，提高了自然分娩率，改善了妊娠結(jié)局，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳娟英，馬麟娟.不同分娩體位對(duì)產(chǎn)程結(jié)局影響的研究[J].護(hù)理與康復(fù)，2010，9（6）：465.

[2]金艷.以人為本的產(chǎn)科護(hù)理模式探討[J].醫(yī)學(xué)信息，2010，5（5）：1041.