整腸生佐治46例小兒腸炎的臨床分析

郭云霞

山西省大同市同煤集團(tuán)新泉街社區(qū)服務(wù)中心，山西 大同 037001

整腸生佐治46例小兒腸炎的臨床分析

郭云霞

山西省大同市同煤集團(tuán)新泉街社區(qū)服務(wù)中心，山西 大同 037001

目的：研究整腸生在治療小兒腸炎的臨床效果。方法：選擇2011年3月至2012年3月入住我院的小兒腸炎患者46例，按照隨機(jī)分配原則對(duì)所有患兒進(jìn)行分組，其中治療組和對(duì)照組各23例，兩組患兒均使用病毒唑、頭孢曲松鈉常規(guī)治療，在此基礎(chǔ)上，治療組患兒給予口服整腸生輔助治療。結(jié)果：治療組顯效率（73.91%）與總有效率（91.30%）均明顯大于對(duì)照組顯效率（52.17%）與總有效率 （78.26%），治療組癥狀好轉(zhuǎn)與住院時(shí)間明顯比對(duì)照組癥狀好轉(zhuǎn)與住院時(shí)間短，兩組之間具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P＜0.05）。結(jié)論：整腸生治療小兒腸炎的臨床效果顯著，可以推廣使用。

整腸生；小兒腸炎；臨床效果

小兒腸炎是一種兒科消化道常見(jiàn)病，同時(shí)也是一種兒科多發(fā)病。通常情況下，導(dǎo)致小兒腸炎的病毒主要是輪狀病毒。除輪狀病毒外，其他多種病原或病因也會(huì)引發(fā)小兒腸炎。臨床上對(duì)于小兒腸炎的治療通常以抗病毒或者抗生素藥物為主，但是抗病毒藥物以及抗生素類藥物非常容易引發(fā)小兒腸道內(nèi)的菌群失調(diào)，導(dǎo)致小兒腸炎反復(fù)發(fā)作。為研究整腸生輔助治療小兒腸炎的臨床效果，我院于2011年3月至2012年3月對(duì)46例小兒腸炎患者進(jìn)行了研究性治療，其效果顯著，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2011年3月至2012年3月入住我院的小兒腸炎患者46例，其中男24例，女22例，年齡75d～5歲，平均年齡（3.4±0.6）歲。所有患兒均經(jīng)臨床表現(xiàn)、病史以及實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行確診。其中急性腹瀉37例，遷延與慢性腹瀉9例，發(fā)熱23例，嘔吐12例，輕度脫水11例，所有患兒均無(wú)全身中毒或者其他并發(fā)癥癥狀。按照隨機(jī)分配原則對(duì)所有患兒進(jìn)行分組，其中治療組和對(duì)照組各23例，兩組患兒之間的差別不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P＞0.05）。

1.2 治療方法 兩組患兒均使用病毒唑、頭孢曲松鈉常規(guī)治療，同時(shí)糾正患兒體內(nèi)電解質(zhì)紊亂以及酸中毒。在此基礎(chǔ)上，治療組患兒給予口服整腸生輔助治療，75d～1歲，使用整腸生劑量：0.125g/次，3次/d，餐后1h服用；1～5歲，使用整腸生劑量：0.25g/次，3次/d，餐后1h服用?；純褐委熎陂g全部食用清淡、容易消化的飲食，普通護(hù)理。

1.3 患兒療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 所有患兒療效判斷按照 《全國(guó)小兒腹瀉會(huì)議制定的療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》［1］進(jìn)行判斷。顯效：服藥1～2d，大便次數(shù)減少為2次/d，或者恢復(fù)到正常狀態(tài)，大便整體性狀恢復(fù)至正常狀態(tài)，臨床癥狀全部消失；有效：服藥1～3d，大便次數(shù)減少為2次/d，大便整體性狀轉(zhuǎn)好；無(wú)效：服藥3d后，腹瀉次數(shù)仍然大于2次/d，或者大便整體性狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，患兒病情無(wú)明顯好轉(zhuǎn)或者加重?？傆行剩剑@效＋有效）/總患兒數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 利用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)處理。其差別存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值小于0.05）。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒臨床診療結(jié)果對(duì)比 如表1。

表1 兩組患兒臨床診療結(jié)果比較 （例）

2.2 兩組患兒癥狀好轉(zhuǎn)與住院時(shí)間比較 如表2。

表2 兩組患兒癥狀好轉(zhuǎn)與住院時(shí)間比較 （±s）

表2 兩組患兒癥狀好轉(zhuǎn)與住院時(shí)間比較 （±s）

組別 例數(shù)（例）腹瀉（d）嘔吐（d）退熱（d）糾正脫水（d）住院（d）p治療組23 2.2±0.7 1.2±0.6 1.2±0.7 2.5±0.6 3.7±0.3對(duì)照組＜0.05 23 4.5±1.4 2.6±0.5 3.4±1.5 4.3±0.5 4.9±0.7

3 討論

整腸生的主要成分是地衣芽孢桿菌，通過(guò)口服，地衣芽孢桿菌可以以活菌的狀態(tài)進(jìn)入腸道，對(duì)存在于腸道內(nèi)的酵母樣菌、葡萄球菌具有明顯的拮抗作用，對(duì)于雙歧桿菌、擬桿菌、乳酸桿菌、消化鏈球菌的繁殖和生長(zhǎng)具有明顯的促進(jìn)作用［1］。整腸生通過(guò)調(diào)整腸道內(nèi)的菌群，對(duì)致病菌產(chǎn)生拮抗作用，達(dá)到治療小兒腸炎的作用。

在小兒腹瀉時(shí)，腸道內(nèi)的厭氧菌數(shù)量大幅度減少，小兒自身的保護(hù)性屏障被破壞，這樣就給了病原菌制造了侵入的機(jī)會(huì)，導(dǎo)致小兒腹瀉患者病情加重［2］。腹瀉導(dǎo)致患兒抵抗力下降，致使病原菌生長(zhǎng)繁殖速度更快，這樣就行成了惡性循環(huán)。在這種情況下，通過(guò)使用整腸生，給患兒補(bǔ)充大量的有益細(xì)菌，對(duì)腸道內(nèi)的病原菌產(chǎn)生拮抗作用，同時(shí)還可以促進(jìn)腸道內(nèi)的生態(tài)平衡，達(dá)到治療小兒腸炎的作用。

總之，使用整腸生輔助治療小兒腸炎，可以迅速改善小兒腸道內(nèi)環(huán)境，促進(jìn)其內(nèi)環(huán)境快速恢復(fù)到正常狀態(tài)，從而達(dá)到治療小兒腸炎的目的，本研究證明，整腸生佐治小兒腸炎具有明顯的臨床療效，可以推廣使用。

［1］馮朋，張?jiān)齐p，岳書勇，等.整腸生治療小兒腹瀉30例療效觀察［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2004，13（21）.

［2］陳軍林.整腸生治療嬰幼兒腹瀉療效觀察 ［J］.中國(guó)社區(qū)醫(yī)師 （醫(yī)學(xué)專業(yè)）.2011，17轉(zhuǎn)，大便內(nèi)水分顯著減少，臨床癥狀基本消失.

R725.7

A

1007－8517（2013）09－0084－01

2013.03.02）