綜合護(hù)理干預(yù)在呼吸內(nèi)科重癥患者護(hù)理中的實(shí)施方法及效果觀察

羅丹　李怡　王世鳳

【摘 要】目的：分析綜合護(hù)理干預(yù)在呼吸內(nèi)科重癥患者護(hù)理中的實(shí)施方法及效果。方法：選擇我院于2017年3月-2018年4月期間收治的76例呼吸內(nèi)科重癥患者，通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表方法將入選患者平均分為兩組，即38例對(duì)照組予以基礎(chǔ)護(hù)理，38例觀察組予以綜合護(hù)理，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組治愈比例高于對(duì)照組，并發(fā)癥發(fā)生率和死亡比例均低于對(duì)照組，此外對(duì)比兩組血氧分壓、二氧化碳分壓以及pH值，組間數(shù)據(jù)差異顯著，形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：呼吸內(nèi)科重癥患者護(hù)理中選擇綜合護(hù)理可提升治愈率，減少死亡人數(shù)。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理干預(yù)；呼吸內(nèi)科重癥患者；效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R472.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）10-03--01

由于社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的加快，人們生活水平有所提升，而能源開(kāi)發(fā)使得生活環(huán)境更加惡劣，進(jìn)而提升了呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)生率，人們?cè)谌粘Ｖ芯鶗?huì)產(chǎn)生呼吸問(wèn)題，重癥呼吸內(nèi)科患者如果未進(jìn)行有效的治療和護(hù)理會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重后果[1]。本次研究主要分析綜合護(hù)理干預(yù)在呼吸內(nèi)科重癥患者護(hù)理中的實(shí)施方法及效果，現(xiàn)將研究?jī)?nèi)容作如下敘述：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院于2017年3月-2018年4月期間收治的76例呼吸內(nèi)科重癥患者，41例患者為男性，35例患者為女性，年齡跨度42-66歲，（52.3±2.8）歲為平均年齡。通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表方法將入選患者平均分為兩組，每組患者38例，比較兩組患者的一般資料，數(shù)據(jù)間并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義產(chǎn)生。

1.2 方法

對(duì)照組患者護(hù)理過(guò)程中選擇基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組患者護(hù)理過(guò)程中選擇綜合護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容大致如下：

1.2.1 氧療和機(jī)械通氣護(hù)理

呼吸內(nèi)科重癥患者主要表現(xiàn)為呼吸功能降低，少數(shù)患者會(huì)產(chǎn)生缺氧性休克現(xiàn)象，血氧飽和度較低的患者會(huì)產(chǎn)生呼吸困難。對(duì)于呼吸困難患者而言，護(hù)理人員需要予以其氧氣鼻導(dǎo)管和氧氣面罩。氧療過(guò)程中對(duì)患者的身體指標(biāo)予以護(hù)理，檢查其呼吸道，保證患者呼吸道并未產(chǎn)生過(guò)度排放現(xiàn)象。

1.2.2 環(huán)境護(hù)理和心理疏通

患者病房每日確保通風(fēng)，檢測(cè)病房中的空氣灰塵以及其他刺激性微粒，而后對(duì)其病房進(jìn)行消毒，選擇殺菌率較低的消毒劑，采用紫外線對(duì)空氣進(jìn)行消毒[2]。對(duì)患者房間溫度進(jìn)行控制，房間溫度不應(yīng)過(guò)高，以免患者感染病毒，因?yàn)闇囟茸兓瘯?huì)降低患者免疫力。對(duì)于患者而言，重癥疾病極易反復(fù)發(fā)作，患者會(huì)產(chǎn)生不良情緒，護(hù)理人員需要主動(dòng)照顧患者，對(duì)其不良心理進(jìn)行安撫，對(duì)日常生活需求進(jìn)行了解，創(chuàng)建友好的護(hù)患關(guān)系。

1.2.3 排痰干預(yù)

呼吸內(nèi)科和呼吸道疾病患者肺內(nèi)具有分泌物，護(hù)理人員需要對(duì)其進(jìn)行及其清理，以免產(chǎn)生窒息表現(xiàn)。護(hù)理人員按照患者的病情對(duì)其體位進(jìn)行調(diào)整，確保呼吸的順暢。日常生活中增加飲水量，將痰液粘稠度降低，有助于痰液排出。如患者出現(xiàn)較為嚴(yán)重的痰阻表現(xiàn)，需要采用吸痰器進(jìn)行排痰。

1.2.4 監(jiān)測(cè)生命體征

由于疾病呼吸內(nèi)科患者病情較為危重，會(huì)產(chǎn)生相關(guān)并發(fā)癥，如惡心、嘔吐以及呼吸困難等，護(hù)理人員需要按照患者的實(shí)際病情，選擇合適的措施緩解其癥狀，從而緩解患者的痛苦，保證其生命體征的穩(wěn)定。此外，護(hù)理人員需要對(duì)患者的心率和呼吸頻率進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行詳細(xì)記錄，有助于評(píng)估其病情。

1.3 療效評(píng)估

對(duì)比觀察組和對(duì)照組患者在治愈率、并發(fā)癥發(fā)生率以及死亡率；而后對(duì)比觀察組和對(duì)照組護(hù)理后的血氧分壓、二氧化碳分壓以及pH值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)

文中涉及的有關(guān)數(shù)據(jù)在計(jì)算和整理時(shí)均選擇SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料為數(shù)據(jù)計(jì)算結(jié)果表現(xiàn)形式，兩組數(shù)據(jù)通過(guò)對(duì)比后以P<0.05為差異，說(shuō)明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理效果

觀察組治愈比例高于對(duì)照組，并發(fā)癥發(fā)生率和死亡比例均低于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)經(jīng)對(duì)比后P<0.05，呈現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，相關(guān)數(shù)據(jù)由表1可知。

2.2 相關(guān)指標(biāo)

觀察組和對(duì)照組患者分別進(jìn)行護(hù)理后，對(duì)比其血氧分壓、二氧化碳分壓以及pH值，組間數(shù)據(jù)差異顯著，形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表2。

3 討論

此次研究分析綜合護(hù)理干預(yù)在呼吸道內(nèi)科重癥患者中的應(yīng)用效果，研究結(jié)果表明此護(hù)理模式在確?；颊邔?duì)癥治療的同時(shí)，還可予以其全方位護(hù)理，進(jìn)而緩解患者的不良情緒，降低了并發(fā)癥發(fā)生率，有助于其病情恢復(fù)[3]。呼吸系統(tǒng)疾病為臨床常見(jiàn)病之一，病程時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，病情容易反復(fù)發(fā)作，主要病變位置為肺、胸腔以及氣管等組織。呼吸內(nèi)科患者主要表現(xiàn)為血氧飽和度降低和呼吸困難，對(duì)于消化功能不全患者其呼吸功能會(huì)受到一定程度的影響，進(jìn)而產(chǎn)生藥物反應(yīng)，威脅患者的生命安全[4]。為此在患者治療中加入護(hù)理干預(yù)措施能夠提升患者治療依從性，氧療可提升臨床療效，機(jī)械通氣可確保呼吸道的順暢。

綜上所述，呼吸內(nèi)科重癥患者選擇綜合護(hù)理模式可將臨床治愈率提升，降低并發(fā)癥發(fā)生率，有助于患者病情恢復(fù)，改善其不適癥狀。

參考文獻(xiàn)

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