孕婦為何貧血高發(fā)

○黎淑貞

今年37歲的陳女士懷孕32周，最近她老感覺(jué)自己頭暈眼花、呼吸困難、精神虛弱，沒(méi)有辦法集中精神，還總是感覺(jué)特別困。直到最近一次在醫(yī)院的產(chǎn)檢中，醫(yī)生診斷她患上了缺鐵性貧血。陳女士發(fā)現(xiàn)和她相同情況、在產(chǎn)檢中查出貧血的孕婦并不在少數(shù)。

貧血的原因有多種，最常見(jiàn)的是鐵缺乏導(dǎo)致的貧血。鐵缺乏是我國(guó)主要的營(yíng)養(yǎng)缺乏病?！吨袊?guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2015年）》指出，孕婦貧血的患病率為17.2%。

?孕婦貧血為何高發(fā)

孕婦貧血如此高發(fā)，這是為什么呢？原來(lái)妊娠期孕婦的血容量平均會(huì)增加50%，加上妊娠早期嘔吐、食欲不振等，可使血液中的血紅蛋白相對(duì)降低，以及鐵、葉酸、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入不足而引起血紅蛋白不足。當(dāng)孕婦的血紅蛋白含量低于一定數(shù)值時(shí)即出現(xiàn)貧血。

另外，懷孕后準(zhǔn)媽媽對(duì)氧氣的需求量增多了?，F(xiàn)在的身體不僅是一個(gè)人在呼吸，肚子里面的小寶寶也在呼吸，所以氧氣的需求量就會(huì)增多。很多準(zhǔn)媽媽會(huì)發(fā)現(xiàn)，懷孕后自己變得容易出汗，愛(ài)喝水，這些都是新陳代謝加快的表現(xiàn)，在孕期是很明顯的。

還有，肚子里的寶寶一直在長(zhǎng)大，胎盤(pán)的發(fā)育引起血容量增多。但是在這些增加的血液中，血漿要比紅細(xì)胞多得多，這樣就會(huì)導(dǎo)致血液沒(méi)有那么稠了。這就是醫(yī)生所說(shuō)的貧血，其實(shí)這也是一種正常的生理現(xiàn)象。

?貧血對(duì)胎兒、孕婦有何影響

看到檢查結(jié)果，作為懷二胎的高齡媽媽，陳女士不免有些緊張，貧血會(huì)不會(huì)對(duì)胎兒有什么影響呢？畢竟，現(xiàn)在的身體不僅是自己的，對(duì)肚子里面的寶寶也非常重要。

醫(yī)生指出，孕婦貧血很有可能導(dǎo)致胎盤(pán)缺氧，這樣的話就有可能引起胎盤(pán)中的絨毛發(fā)生退行性改變和出血壞死，造成腹中胎兒在子宮內(nèi)窒息，嚴(yán)重的還可能導(dǎo)致早產(chǎn)甚至胎兒在腹中死亡。

其次，孕婦貧血會(huì)導(dǎo)致胎盤(pán)出現(xiàn)供血不足，影響胎兒的發(fā)育。胎兒很有可能在未足月的時(shí)候就出生，出生之后因?yàn)樵诟怪械臓I(yíng)養(yǎng)不足，導(dǎo)致小寶寶出生時(shí)個(gè)子偏矮、體重不足，更嚴(yán)重的就是智力偏低。

貧血的準(zhǔn)媽媽患妊娠期高血壓的概率比別的媽媽要高。如果貧血比較嚴(yán)重，準(zhǔn)媽媽在生產(chǎn)過(guò)程中更容易感到疲勞，很有可能會(huì)承受不住痛苦的產(chǎn)程而誘發(fā)休克。在產(chǎn)后恢復(fù)階段，這些媽媽無(wú)論是抵抗力還是恢復(fù)能力方面都要比別的媽媽稍遜一籌，生產(chǎn)造成的傷口不僅恢復(fù)得慢，還容易發(fā)生細(xì)菌感染。

以上說(shuō)的都是比較嚴(yán)重的情況。其實(shí)孕婦貧血的現(xiàn)象在門(mén)診中比較常見(jiàn)，大多數(shù)孕婦多多少少都會(huì)有這種狀況，因此不必過(guò)分緊張，及時(shí)調(diào)整飲食和遵醫(yī)囑用藥就可以解決。

?怎么補(bǔ)血最快

大部分孕婦貧血是由于缺鐵引起的。對(duì)于這類人群，建議首先要增加攝入富含鐵的食物，比如動(dòng)物性食物豬肝、瘦肉、動(dòng)物全血等，不僅含鐵豐富，而且吸收利用也好，是防治鐵缺乏或缺鐵性貧血最直接的方法。但也要注意增加動(dòng)物性食物的同時(shí)會(huì)帶來(lái)能量、蛋白質(zhì)、脂類過(guò)量的問(wèn)題，因此一定要適量。

孕婦也可以選用鐵強(qiáng)化食品或服用鐵劑，如采用亞鐵制劑口服補(bǔ)鐵，分2～3次于餐后服用，總療程2～3個(gè)月。血紅蛋白恢復(fù)正常后，再繼續(xù)服用1～2個(gè)月以增加鐵的貯存。但服用鐵劑需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過(guò)量。

孕婦還要常吃新鮮的蔬菜水果，其中富含的維生素C可以促進(jìn)膳食中鐵的吸收。值得注意的是，食物中的草酸鹽和植酸鹽會(huì)影響鐵的吸收，茶葉中的鞣酸以及咖啡、可可中的多酚類物質(zhì)也會(huì)影響鐵的吸收，所以要避免這些食物與含鐵豐富的食物同時(shí)食用。