醫(yī)學生道德教育蘊含的法治精神內涵探析

張會萍 靳家寶

摘要：醫(yī)學生道德教育過程蘊含著深刻的法治精神內涵。對醫(yī)學生來說，做到仁醫(yī)濟世，需要德術兼?zhèn)?，這有利于保障人們的生命健康權;做到誠信友善，需要審慎自律，這有利于彰顯社會的公平正義;做到愛崗敬業(yè)，需要無私奉獻，這有利于促進社會和諧。本次研究從這三個方面探究醫(yī)學生道德教育過程中蘊含的法治精神內涵，探索醫(yī)學生道德教育內容的層次感和豐富性，以完善醫(yī)學生道德教育內容體系，提升教育的效果。

關鍵詞：醫(yī)學生;道德教育;法治精神內涵

醫(yī)學生是未來醫(yī)學領域的踐行者，擔負著救死扶傷、促進入類健康事業(yè)發(fā)展的重任，因此，對醫(yī)學生進行道德教育至關重要。醫(yī)學生道德教育貫穿醫(yī)學人才培養(yǎng)的全過程，蘊含著法治精神的內涵。醫(yī)學生法治精神的培育是全面推進依法治國基本方略的必然要求，是踐行社會主義核心價值觀的重要途徑，是完善醫(yī)學院校人才培養(yǎng)模式和提高依法治校水平的現(xiàn)實需要。醫(yī)學院校要將法治精神內涵融入醫(yī)學生道德教育之中，指導醫(yī)學生理解、體驗法治精神，促使其將法治精神內化于心、外化于行。

一、德術兼?zhèn)?，仁醫(yī)濟世，保障人們的生命健康權

人們對醫(yī)德的認識，起源于遠古時代“伏羲制九針”“神農嘗百草”的傳說，故事所體現(xiàn)出的“克己利他”思想，可視為我國古代醫(yī)德思想的萌芽?！八幫酢睂O思邈著有《大醫(yī)精誠》，提出“精誠合一”的醫(yī)德觀，要求行醫(yī)之人不僅要醫(yī)術精湛，而且要品德高尚。明代張介賓在《景岳全書》中說：“醫(yī)道，大矣。是誠神圣之首傳，民命之先務矣?！弊怨胖两?，德術兼?zhèn)涞尼t(yī)學人才皆為世人所需。仁醫(yī)濟世作為醫(yī)者道德要求的基礎，其包含的對生命的同情憐憫之心是中華傳統(tǒng)生命道德的核心。《黃帝內經(jīng)》是中國醫(yī)學典籍之祖，強調習醫(yī)者要德行高尚，“非其人勿教，非其真勿授”;“醫(yī)圣”張仲景在《傷寒雜病論》中提出“上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保身長全，以養(yǎng)其生”;“藥王”孫思邈在《大醫(yī)精誠》中提到“凡大醫(yī)治病，必當安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦”。古今之醫(yī)者，莫不將醫(yī)道稱之為“仁道”，莫不以醫(yī)者仁心、救濟蒼生為醫(yī)者品性，莫不以青囊遺風、杏林春暖、橘井泉香為醫(yī)者楷模。

黨的十九大報告提出實施健康中國戰(zhàn)略。人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志，在新時代，我國要進一步完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期的健康服務?！丁敖】抵袊?030"規(guī)劃綱要》指出，健康是促進入的全面發(fā)展的必然要求，人民健康是最寶貴的財富，要把健康擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，把健康融人所有政策。公民依法享有身體健康、不受非法侵害的權利，生命健康權是公民享有的一項最基本的權利，是公民享受其他一切權利及參與社會活動的重要保證，政府和社會要創(chuàng)造條件保障公民的健康。

醫(yī)學生的素質培養(yǎng)過程貫穿了大量以“仁”為精神內核的道德教育。教師通常以生動的醫(yī)德事例，引導醫(yī)學生要待患者為親人，視患者的病痛為自身的病疾，讓醫(yī)學生有“仁心”。醫(yī)藥事業(yè)蓬勃發(fā)展的目標是人民的健康，高校和教師要幫助醫(yī)學生樹立“醫(yī)者仁心”“仁心仁術”的信念，要幫助醫(yī)學生堅定“以患者為中心”的理念，讓醫(yī)學生深入感知、理解并踐行法治精神中“保障生命健康權”的內涵。

二、審慎自律.誠信友善，彰顯公平正義

許慎在《說文解字》中說：“慎，謹也。”《爾雅》中有“慎，誠也”的說法?！吨杏埂诽岬?，“君子戒慎乎其所不睹，恐懼乎其所不聞。莫見乎隱，莫顯乎微，故君子慎其獨也”?！吧鳌?，實為態(tài)度嚴謹，內心真誠，以坦蕩之胸懷、正直之神氣面對人與物?！八幫酢睂O思邈勸誡學醫(yī)之人，如若想成為濟世之醫(yī)，定要“博極醫(yī)源，精勤不倦”。醫(yī)者應求知若渴、上下求索，一知半解必害人害己。清代名醫(yī)徐大椿在《慎疾芻言》中提出“醫(yī)藥為人命所關，較他事尤宜敬慎”，即醫(yī)者要認真診疾，謹慎嚴肅用藥，以審慎、嚴謹?shù)膽B(tài)度救治病患，對患者的健康負責。審慎自律乃古今醫(yī)者的基本遵循。

“慎”的要求不僅在于將其內化于心，更在于將其外化于行。對醫(yī)學生的培養(yǎng)自始至終都要求醫(yī)學生內外兼修，以“慎”為準。于外，醫(yī)學生要坦誠相待，待人接物誠意滿滿，言行舉止真誠、坦然;于內，醫(yī)學生要自律嚴謹，學會適當約束自己。誠信既是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的精髓，也是社會主義核心價值觀的要求;既是個人道德修養(yǎng)的基本要求，也是社會發(fā)展的道德基石。醫(yī)學生的誠信尤為重要，醫(yī)學院校要培養(yǎng)醫(yī)學生審慎自律的品質，引導醫(yī)學生深入領會、踐行法治精神中“公平正義”的內涵。

三、愛崗敬業(yè)，無私奉獻，促進社會和諧

2016年8月，習近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會上發(fā)表重要講話，鼓勵我國廣大衛(wèi)生與健康工作者弘揚敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆的精神，堅定全心全意為人民服務的信念。敬業(yè)與無私奉獻，是個入職業(yè)道德的重要體現(xiàn)。諸葛亮在《誡子書》中說：“夫君子之行，靜以修身，儉以養(yǎng)德，非淡泊無以明志，非寧靜無以致遠?！薄夺t(yī)家五戒十要》中提到：“凡病家大小貧富人等，請觀者便可往之，勿得遲延厭棄，欲往而不往，不為平易。藥金毋論輕重有無，當盡力一例施與，自然陰騭日增，無傷分寸?！北橛^中醫(yī)發(fā)展歷史和感人事跡，醫(yī)家皆提倡“勤儉”“淡泊”的品質，行“無我”“無私”的大德，不求奢華富貴、錦衣玉食，崇尚簡樸自足、自然而然。

古人認為，陰陽和諧，天人合一?！墩f文解字》中說，“和，相應也”?！稄V雅》中說，“和，諧也”?！独献印分幸灿小耙袈曄嗪汀钡奶岱?。“和”，即共存共榮，但又存在相生相克，是一種動態(tài)的、相對平衡的狀態(tài)?！饵S帝內經(jīng)》中提到：“正氣存內，邪不可干;邪之所湊，其氣必虛?！焙椭C，乃是中醫(yī)醫(yī)治所追求的目標，亦是社會發(fā)展的理想狀態(tài)。黨的十九大報告明確指出，要堅持“五位一體”總體布局與“四個全面”戰(zhàn)略布局，要將我國建設成為富強民主文明和諧美麗的社會主義現(xiàn)代化強國。和諧社會的建設是中國人民的理想追求，亦是中華民族偉大復興的重要標志。

個人以高度的責任感和人生追求對“業(yè)”進行積極投入稱之為“敬業(yè)”。《禮記·大學》中說：“物格‘而后知至，知至而后意誠，意誠而后心正，心正而后身修，身修而后家齊，家齊而后國治，國治而后天下平?！鄙鐣暮椭C要以人民的安居樂業(yè)為保障。人們敬業(yè)而后立業(yè)，立業(yè)而后家和，家和而后社會和諧。立業(yè)之根本在于敬業(yè)、樂業(yè)、勤業(yè)，不敬業(yè)難以立業(yè)。隨著社會的發(fā)展，“互聯(lián)網(wǎng)+”理念在現(xiàn)代醫(yī)療中被廣泛應用，以大數(shù)據(jù)分析為基礎的智慧醫(yī)療不斷豐富了病患的就診方式和醫(yī)生的診治手段，使醫(yī)患關系步人了一個新的階段，呈現(xiàn)出醫(yī)患關系模式轉型、醫(yī)患緊張關系擴大化及醫(yī)患關系影響因素多樣化的特點。對醫(yī)學生進行以敬業(yè)無私為核心的職業(yè)道德教育，于醫(yī)學生個人發(fā)展而言，有助于其勤奮奉獻，淡泊明志，成業(yè)立業(yè);于病患順利就診而言，有助于其保持康健;于醫(yī)患關系而言，有助于緩解醫(yī)患關系，實現(xiàn)醫(yī)患和諧。醫(yī)學院校要引導醫(yī)學生深入領會、踐行法治精神中“社會和諧”的內涵。

習近平總書記指出：“法律是成文的道德，道德是內心的法律?！彼捕啻卧谥匾獔龊蠌娬{要立德樹人，德法兼修，抓好法治人才的培養(yǎng)。當前醫(yī)學生的道德要求與《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《中華人民共和國醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》等法律規(guī)定的內容緊密相聯(lián)。醫(yī)學生道德教育與法治精神教育相互融合，不僅滿足了德術兼?zhèn)?、大醫(yī)精誠等中國優(yōu)秀傳統(tǒng)道德觀念對醫(yī)者的要求，而且滿足了中國特色社會主義法治社會建設和健康中國戰(zhàn)略對新時代高素質醫(yī)學人才的要求，醫(yī)學院校和教師應進一步對其進行深入的研究。

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