老年護理用具多功能洗澡椅的研制

林如珊 周頌華（通訊作者） 黃靜君 楊舒婷 黃丙森

（佛山科學技術學院 廣東 佛山 528000）

隨著我國老齡化社會的到來，養(yǎng)老問題已引起社會高度重視。老年人隨著年齡的增長或疾病的影響，日常生活自理能力逐漸下降，如洗澡常讓老年人感到力不從心，在洗澡過程中存在多種的危險性，所造成后果給老年人及其家屬帶來更多的痛苦及負擔[1]；尤其對于偏癱、截癱、失能等的高齡老年人，洗澡更是一項非常繁重的勞動，有體力消耗大，工作時間長等弊端，因此，研發(fā)、制作一款輔助老年人洗澡的多功能洗澡椅非常必要，可讓老年人在洗澡過程中更安全、更舒適，同時減輕護理人員勞動強度，提高護理工作質(zhì)量和效率。

1.設計背景

目前，市面上有眾多老年人洗澡椅，分析其結構及功能，主要存在以下問題：（1）洗澡椅沒有輪子，使用費時、費力。（2）洗澡椅沒有靠背和（或）扶手，缺乏安全性、舒適性。（3）功能單一，僅適用于洗澡。借鑒現(xiàn)有洗澡椅的優(yōu)點，針對其存在的不足，研制一款主要適用于老年人多功能洗澡椅。

2.設計與制作

2.1 材料

洗澡椅的主體為304不銹鋼材質(zhì)，直徑Φ2.2cm，壁厚Φ0.12cm；靠墊、扶手為PVC材質(zhì)；坐墊與扶手墊為PU材質(zhì)，便盆為優(yōu)質(zhì)塑料，腳輪為2.1寸靜音萬向（TRP）腳輪。

2.2 結構

洗澡椅由扶手、靠背、坐墊、便盆、腳踏板、萬向腳輪6大部件組成（圖1）。

圖1

2.2.1 扶手 座椅兩側上設置扶手轉軸，扶手設于扶手轉軸上，使扶手可繞扶手轉軸前后大幅度轉動。扶手上設有防滑PU材質(zhì)的扶墊長26.5cm、寬4.5cm、厚2.5cm。扶手前端把手插接在扶手的鋼管內(nèi)，插接處有用于調(diào)節(jié)把手轉動方向的調(diào)節(jié)螺母。把手末端外包彈性PVC把手套，把手套形狀與手抓握時一致。

2.2.2 靠背 高37cm、寬45cm，靠背上設有兩條PVC材質(zhì)靠墊長45cm、寬4.5cm、厚0.5cm。座椅后方設有定角盤，定角盤上有定角缺口，靠背上設有可活動的定角卡管和把手段（圖2）。定角卡管由彈簧連接于定角盤中心。通過活動定角卡管固定于定角缺口上，即可調(diào)節(jié)靠背的角度，操作簡單。

圖2

2.2.3 坐墊 長46cm、寬46cm、厚4cm，防水、防壓瘡。子墊取出后為開口朝前的U型缺口，U型最大橫徑為19cm、最小橫徑7cm前后徑為35cm，缺口周圍的坐墊面上設有彎弧，彎弧形態(tài)與坐姿位大腿下表面彎弧一致[2]。

2.2.4 便盆 帶封蓋抽取式便盆，位于坐墊下方。

2.2.5 腳踏板 長45cm、寬20cm、厚2cm，距地面15cm，可前后滑動。

2.2.6 萬向輪 4輪均帶有制動剎車部件，轉動靈活、節(jié)力，安全。

3.應用優(yōu)勢

3.1 扶手

首先，洗澡椅左右兩側的扶手可以大幅度旋轉180°（圖3），對于行動不便的老年人，老年人可自行或借助護理人員的幫助從洗澡椅的左右兩側及前方進入和撤離，滿足老年人自我護理的情感需求，也大大減輕護理人員的勞動強度，達到節(jié)時省力的目的。其次，在清洗腋窩及側身時，可將扶手移向老年人身后，使老年人的手臂能自然向外伸展，充分暴露腋窩及側身，讓清洗更順暢、舒適、徹底，因為腋窩是汗液積集之處，而且腋窩皮膚皺折多，是藏污納垢之地，是洗澡時需重點清洗地方。再者，把手可多方位旋轉，把扶手直立時，老年人可借力抓握；把扶手平放，老年人可以向前倚靠，避免前傾跌倒，大大提高老年人在洗澡時的安全性。

3.2 靠背

靠背有三個方位可以選擇，分別是直立位、向后傾斜約30°半臥位、向后翻轉180°平放位（圖3）。需要洗頭時，可將靠背向后傾斜約30°，老年人可以直接枕在靠背上洗頭，這樣可減少泡沫、污水流入耳朵或眼睛，避免不適或感染。當清洗背部時，可將靠背向后翻轉180°平放，此時，配合將扶手平放于老年人胸前，指導老年人身體前傾靠在扶手上，讓老年人有一個安全依靠，避免久坐引起的疲勞。護理人員則可輕松、便利地為老年人進行背部及胝尾部的清洗和按摩，因為背部及胝尾部是老年人長期臥床受壓最大之處，是壓瘡最易發(fā)生的地方，通過徹底清洗、按摩，達到清除污垢，促進血液循環(huán)，預防壓瘡的作用，同時讓老年人享受到舒適、愉悅的沐浴過程。

3.3 坐墊

坐墊設計為中間U型可拆卸子墊，當清洗會陰、肛門部位時，將子墊部分拆卸，顯露會陰、肛門部位，有利于對該部位的徹底清洗，有利于污水向下流走，避免污水在局部潴留。坐墊下方為可抽取式帶蓋的便盆，可盛接老年人在洗澡過程中解除大小二便，避免對沐浴環(huán)境的污染。平時也可作為坐便椅使用。

3.4 腳踏板

腳踏板設計為可伸縮性，在坐上或離開洗澡椅時將腳踏板向里面推送，有利于老年人能貼近洗澡椅坐上或離開，起省力作用，并預防跌倒[3]；在洗澡過程中，將腳踏板往外拉至適宜的位置，可對老年人的雙腳起支撐作用，讓老年人倍感舒適；腳踏板距地面約15cm,有利于老年人或護理人員對其腳部進行清洗，可減輕過度彎腰引起腰肌疲勞。

3.5 萬向輪

洗澡椅腳為4個可制動的萬向輪，多方位的制動，方便使用者的操作，有利于洗澡椅的固定，確保安全。靈活轉動的萬向輪，可隨意調(diào)整洗澡椅的位置，使洗澡過程更方便、順暢。同時也可作為輪椅使用。

圖3

4.小結

在洗澡椅的設計過程中，以老年人需求為導向，依據(jù)人體工學原理及省力原則，結合臨床護理經(jīng)驗，對傳統(tǒng)的洗澡椅進行改良設計，該老年洗澡椅具有安全性高、舒適性好、實用性強的特點，具有洗頭、洗澡、坐便椅、輪椅等多種功能，是一款理想的老年護理用具，讓每一位老年人老有所椅、老有所浴，能舒心、愉悅享受沐浴過程，擁有一個更健康、更舒適的晚年，促進老年人身心健康。該洗澡椅適用于生活自理能力欠佳的殘疾人或病人，適于醫(yī)院、家庭、社區(qū)、養(yǎng)老機構。