中醫(yī)針灸治療腰椎間盤突出癥患者的有效性及安全性評價分析

肖法軍 韓翠芳

（四川省南充精神衛(wèi)生中心 四川 南充 637000）

近幾年來，經(jīng)濟(jì)生活飛速發(fā)展，隨之帶來的是逐漸加重的壓力。人們在經(jīng)濟(jì)生活與精神生活的多重壓力下，腰間盤突出癥的發(fā)病率逐年升高[1]。腰間盤突出癥是臨床骨科最為常見的疾病之一，致病因素多種多樣，包括外傷，腰間盤病變等。臨床上針對腰間盤突出癥常用保守治療，但治療效果不好，患者腰間盤突出癥狀并沒有得到顯著改善[2]。本文探討中醫(yī)針對治療腰間盤的臨床效果，現(xiàn)報道如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2017年7月—2018年7月收治的88例腰間盤突出患者，按照患者入院的順序編號后按奇偶數(shù)分對照組與實驗組，對照組患者44例，其中男患者28例，女患者16例，年齡27～56歲，平均年齡為（43.28±1.28）歲，病程2～76個月，平均病程（34.29±5.16）個月。實驗組44例患者，男患者27例，女患者17例，年齡26～58歲，平均年齡為（44.27±2.06）歲，病程3～77個月，平均病程（36.39±5.25）個月。兩組患者的臨床資料包括性別、年齡、病程等對比均無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組44例患者接受常規(guī)的臨床牽引與TDP治療，具體的牽引重量要依據(jù)不同患者的不同病情程度進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，詳細(xì)記錄患者的臨床數(shù)據(jù)。

實驗組44例患者接受中醫(yī)針灸治療，具體方法如下：依據(jù)患者的疼痛部位，選擇合適的針灸體位，用75%的酒精對針灸穴位進(jìn)行消毒后，找準(zhǔn)穴位迅速進(jìn)針，針刺入2寸深度時，采取平補(bǔ)平瀉、提插捻轉(zhuǎn)等手法直至氣出，用紗布覆蓋皮膚后將艾段裝入銀針，然后將95%的無水乙醇注入，點燃，進(jìn)行針灸。監(jiān)測患者皮膚感受，患者出現(xiàn)灼燒感時，注射清水水銀降溫。拔針要等到艾段的火完全熄滅。間隔3天后，繼續(xù)針灸，治療時間為90天，詳細(xì)記錄患者的臨床數(shù)據(jù)并保存。

1.3 評判標(biāo)準(zhǔn)

對比兩組患者的臨床治療效果，根據(jù)《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》將治療效果分為三類：（1）顯效：患者腰間盤突出癥狀消失，檢查指標(biāo)顯示正常；（2）有效：患者腰間盤突出癥狀明顯改善，檢查指標(biāo)變化明顯；（3）無效：患者腰間盤突出癥狀無明顯改善，檢查指標(biāo)沒有改善甚至變差。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS14.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者的臨床治療效果對比情況

對比兩組患者的治療效果發(fā)現(xiàn)，實驗組44例患者經(jīng)中醫(yī)針灸治療后顯效例數(shù)與有效例數(shù)均高于對照組，臨床治療有效率高達(dá)95.45%，高于對照組的治療有效率79.55%，各項數(shù)據(jù)對比均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)見表1。

表1 兩組患者的臨床治療效果對比表

2.2 兩組患者治療過程不良反應(yīng)發(fā)生情況

統(tǒng)計兩組患者在治療過程中發(fā)生的不良反應(yīng)，對照組44例患者共有8例發(fā)生不良反應(yīng)，臨床不良反應(yīng)為18.18%，實驗組44例患者僅3例發(fā)生不良反應(yīng)，發(fā)生率為6.81%，兩組患者的臨床數(shù)據(jù)具有明顯差異，對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)見表2。

表2 兩組患者的不良反應(yīng)對比表

3.討論

腰椎間盤突出是在外傷、先天畸形等因素下導(dǎo)致的骨科疾病，患者常表現(xiàn)為雙下肢與腰部疼痛，對學(xué)習(xí)、工作與生活均造成嚴(yán)重的影響，降低患者的生活質(zhì)量[3]。臨床常用的治療方法為牽引治療，治療效果不佳。中醫(yī)認(rèn)為，腰椎間盤突出癥是由于淤血閉阻導(dǎo)致的氣虧癥。針灸能夠調(diào)節(jié)患者體內(nèi)陰陽，疏通經(jīng)絡(luò)，從而消除患者身體疼痛[4]。

本文通過對比性研究發(fā)現(xiàn)，接受中醫(yī)針灸治療的患者臨床治療效果為95.45%，顯著高于對照組的79.55%，各項臨床數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；對比兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)現(xiàn)，實驗組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，中醫(yī)針灸治療腰椎間盤突出能夠有效提高患者的臨床治療有效率，加速患者血液循環(huán)，消除肌肉疼痛，有效改善患者的腰椎間盤突出的臨床癥狀，同時，臨床不良反應(yīng)少，值得臨床推廣。