醫(yī)療衛(wèi)生信息化中云計(jì)算的應(yīng)用探討

袁驥 江蘇省張家港市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)信息科

1.云計(jì)算概述

1.1 云計(jì)算的內(nèi)涵與特點(diǎn)

云計(jì)算的運(yùn)行需要以網(wǎng)絡(luò)為載體，其計(jì)算模式并不是狹義的數(shù)據(jù)計(jì)算，而是一種信息處理模式。當(dāng)進(jìn)入到網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)之后，采用云計(jì)算技術(shù)就可以對(duì)相對(duì)分散的各種信息進(jìn)行技術(shù)處理，并存儲(chǔ)在云計(jì)算的數(shù)據(jù)庫(kù)中。調(diào)取自己所需要的資源時(shí)，只要登陸到云計(jì)算數(shù)據(jù)庫(kù)中，就可以獲得所需要的數(shù)據(jù)信息。所謂的“云”就是指計(jì)算機(jī)群，作為網(wǎng)絡(luò)的核心資源，承擔(dān)著信息處理工作以及所處理的信息進(jìn)行存儲(chǔ)。用戶登陸云端，就是通過瀏覽器、互聯(lián)網(wǎng)，應(yīng)用操作系統(tǒng)接入云端。采用云計(jì)算技術(shù)進(jìn)行數(shù)據(jù)處理工作是在互聯(lián)網(wǎng)上完成的，云計(jì)算中所采用的應(yīng)用程序都是在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上運(yùn)行。云計(jì)算服務(wù)商承擔(dān)管理服務(wù)器集群的工作，并根據(jù)用戶的需求對(duì)云計(jì)算進(jìn)行技術(shù)維護(hù)，以保證向用戶提供高質(zhì)量服務(wù)，且云計(jì)算處于正常運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)。

1.2 云計(jì)算的主要技術(shù)分析

一是硬件虛擬化技術(shù)。高性能并且可擴(kuò)展性的硬件虛擬化技術(shù)是云計(jì)算得以實(shí)現(xiàn)的技術(shù)基礎(chǔ)，它能夠極大提升資源的利用效率，提高了服務(wù)的可靠性和穩(wěn)定性。當(dāng)前提供硬件虛擬化技術(shù)的企業(yè)主要包括微軟、VMware，IBM等。它發(fā)展的速度非常的快，能夠促進(jìn)云計(jì)算相關(guān)理念以及技術(shù)的發(fā)展。

二是分布式計(jì)算技術(shù)。分布式計(jì)算技術(shù)從很久以前便已經(jīng)出現(xiàn)，不管是在計(jì)算機(jī)領(lǐng)域還是其他的領(lǐng)域都得到了非常大規(guī)模的應(yīng)用，大規(guī)模的分布式計(jì)算技術(shù)還具有性價(jià)比高、易擴(kuò)展的優(yōu)勢(shì)。

三是海量數(shù)據(jù)存儲(chǔ)與管理技術(shù)。信息技術(shù)最根本的任務(wù)就是實(shí)現(xiàn)對(duì)信息的收集、獲取、存儲(chǔ)和管理，當(dāng)前提供數(shù)據(jù)存儲(chǔ)和管理技術(shù)的企業(yè)主要有GOOGLE，微軟、IBM等，不同企業(yè)提供的技術(shù)存在很大的差異，都具有自己獨(dú)特的特點(diǎn)。

四是具體應(yīng)用開發(fā)技術(shù)。在云計(jì)算服務(wù)開發(fā)平臺(tái)上，要盡可能多的應(yīng)用具體應(yīng)用開發(fā)技術(shù)來開發(fā)新的技術(shù)以便能夠滿足需要。

五是應(yīng)用開發(fā)平臺(tái)技術(shù)。為了方便用戶在系統(tǒng)平臺(tái)上開發(fā)他們自己所需要的服務(wù)，不同種類的云計(jì)算服務(wù)平臺(tái)在這一技術(shù)上存在很大的差別。比如說當(dāng)年GOOGLE開發(fā)的平臺(tái)主要是python，java則是剛剛起步，而那個(gè)時(shí)候的亞馬遜所開發(fā)的云計(jì)算平臺(tái)早已經(jīng)可以用于開發(fā)各種平臺(tái)。

2.醫(yī)療衛(wèi)生信息化中云計(jì)算的具體應(yīng)用

2.1 云計(jì)算的應(yīng)用改變了傳統(tǒng)醫(yī)療模式

傳統(tǒng)的醫(yī)療模式，醫(yī)生只能通過在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)面對(duì)面來進(jìn)行對(duì)患者的檢查、診斷以及救治。而現(xiàn)在云計(jì)算下的醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)使通過云計(jì)算進(jìn)行對(duì)信息的集中、對(duì)具體診斷的輔助計(jì)算以及救治流程的實(shí)際管理和控制。像我市一院上線的診前預(yù)問診系統(tǒng)，就可以根據(jù)患者的年齡、性別、主要不適生成不同的問題，全面采集患者的患病信息，結(jié)合醫(yī)院電子病歷庫(kù)的相關(guān)既往史、過敏史、家族史，近期的檢驗(yàn)檢查與用藥情況，通過云計(jì)算方式生成輔助電子病歷供醫(yī)生參考，節(jié)約了患者與醫(yī)生就診時(shí)間，讓醫(yī)生更專注診斷和治療。這就優(yōu)化了門診就醫(yī)流程，提高了門診醫(yī)生的診療效率，提高患者的滿意度。

2.2 云計(jì)算為對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的建設(shè)提供新思路

因?yàn)樵朴?jì)算的理念是服務(wù)。這使醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的資源可以有效地集中，對(duì)傳統(tǒng)的個(gè)人計(jì)算機(jī)的硬件要求有著一定的改變?，F(xiàn)在的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)不需要依靠電腦的使用性來進(jìn)行建設(shè)，這使計(jì)算機(jī)的硬件升級(jí)上的成本支出有著很大程度的減少。運(yùn)用云計(jì)算的功能可以有效的解決現(xiàn)在我國(guó)醫(yī)療設(shè)備在使用過程中出現(xiàn)的問題，并且可以緩解國(guó)外企業(yè)對(duì)我國(guó)內(nèi)部市場(chǎng)的擠占問題。就現(xiàn)在的醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)來說，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已經(jīng)進(jìn)行了一定的人力物力投入，并且已經(jīng)建成由服務(wù)器、計(jì)算機(jī)終端以及信息系統(tǒng)組成的局域網(wǎng)。這對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的信息化有著推動(dòng)作用。并且通過云計(jì)算還可以使硬件資源進(jìn)行有效的整合并且進(jìn)行云計(jì)算中心的組成，就計(jì)算機(jī)設(shè)備的購(gòu)置費(fèi)可以有效的避免其浪費(fèi)。而且，云計(jì)算與傳統(tǒng)的分散加集成的模式比較來看，可以對(duì)資源進(jìn)行更加集中的結(jié)合，對(duì)整體的投入也有著減少的作用。

2.3 云計(jì)算促進(jìn)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生標(biāo)的準(zhǔn)統(tǒng)一

醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)的目的是能夠使醫(yī)療信息得到有效的共享。但是在醫(yī)療衛(wèi)生信息共享中所需要的統(tǒng)一性，在當(dāng)今數(shù)量比較多的信息系統(tǒng)設(shè)備之間存在著很多的問題?，F(xiàn)在的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)自身的信息、軟件沒有一套系統(tǒng)性的標(biāo)準(zhǔn)，這對(duì)現(xiàn)在的醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)有著一定的問題。通過運(yùn)用云計(jì)算，可以使數(shù)據(jù)的儲(chǔ)存、處理、共享都在一個(gè)統(tǒng)一性極強(qiáng)的系統(tǒng)中進(jìn)行，這對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)建立的統(tǒng)一性和規(guī)范性都有著極大的提升。

2.4 云計(jì)算為信息安全提供保障

現(xiàn)在的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)涉及到的敏感數(shù)據(jù)比較分散或重復(fù)，在信息系統(tǒng)的每個(gè)節(jié)點(diǎn)中對(duì)網(wǎng)絡(luò)防護(hù)的壓力過大，這可能會(huì)使醫(yī)療衛(wèi)生信息發(fā)生破損，從而使整個(gè)網(wǎng)絡(luò)都受到一定的影響。通過云計(jì)算可以使醫(yī)療衛(wèi)生信息共享能夠根據(jù)信息、設(shè)備進(jìn)行規(guī)范化和專業(yè)化的改變，通過云計(jì)算自身的分離模式，保持所有的信息能夠有著安全、穩(wěn)定的存儲(chǔ)條件，使信息安全問題得到妥善的解決。

3.強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生信息化中云計(jì)算應(yīng)用的幾點(diǎn)建議

首先，需求為向?qū)ё龊庙攲釉O(shè)計(jì)。對(duì)于現(xiàn)今社會(huì)來說，云計(jì)算技術(shù)是一個(gè)新的信息發(fā)展方向，在衛(wèi)生信息化建設(shè)中，一定要能夠明確醫(yī)院衛(wèi)生信息化建設(shè)的進(jìn)程，充分應(yīng)用云計(jì)算技術(shù)，充分利用建設(shè)，根據(jù)相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求進(jìn)行相應(yīng)的建設(shè)，從而做好上層建設(shè)。醫(yī)院必須要能夠?qū)υ朴?jì)算技術(shù)有一個(gè)充分的了解，從而理論著手，根據(jù)云計(jì)算技術(shù)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的影響，制定相應(yīng)的規(guī)劃制度，以此來推進(jìn)云計(jì)算技術(shù)的應(yīng)用。

其次，要遵循標(biāo)準(zhǔn)、保障安全。項(xiàng)目設(shè)計(jì)和開發(fā)符合國(guó)際、國(guó)家、省、市及衛(wèi)生醫(yī)療行業(yè)的相關(guān)信息化和數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，可借鑒國(guó)外相應(yīng)的云計(jì)算研究技術(shù)。醫(yī)院要加強(qiáng)與各個(gè)領(lǐng)域機(jī)構(gòu)的合作，不斷地進(jìn)行技術(shù)上的創(chuàng)新和改進(jìn)。建立相應(yīng)的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室，對(duì)云計(jì)算在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中的應(yīng)用進(jìn)行研究，重點(diǎn)對(duì)云計(jì)算技術(shù)中的缺陷進(jìn)行改進(jìn)，增強(qiáng)云計(jì)算技術(shù)的系統(tǒng)可靠性，解決各項(xiàng)安全問題。

再次，以點(diǎn)帶面，穩(wěn)步推進(jìn)?？梢愿鶕?jù)云計(jì)算技術(shù)相應(yīng)的理念，并且以現(xiàn)有區(qū)域中的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為中心進(jìn)行研究，應(yīng)用云計(jì)算技術(shù)，確保用戶能夠充分地利用云計(jì)算技術(shù)。并且要能夠采取相應(yīng)的試點(diǎn)研究方式，以一些比較典型的醫(yī)療研發(fā)為相應(yīng)的案例，做好業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)和面向公眾數(shù)據(jù)的分離及安全，從而逐漸地推廣云計(jì)算技術(shù)的應(yīng)用，建設(shè)相應(yīng)的醫(yī)療專業(yè)云計(jì)算平臺(tái)，促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)步。

最后，加強(qiáng)云計(jì)算人才的培養(yǎng)。由于科技的發(fā)展，云計(jì)算技術(shù)作為一種先進(jìn)的技術(shù)，必須要有相應(yīng)的專業(yè)人才，才能夠支持云計(jì)算技術(shù)的應(yīng)用。因此，必須要開設(shè)相應(yīng)的云計(jì)算課程，對(duì)相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生工作人員進(jìn)行培訓(xùn)教育，提高其知識(shí)水平，使其能夠?qū)υ朴?jì)算技術(shù)有一個(gè)全面深刻的了解，使其能夠更好地完成醫(yī)院的管理任務(wù)，提高管理效率，推動(dòng)醫(yī)院的信息化建設(shè)。