現(xiàn)代醫(yī)院管理制度“北京版”來了

建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，是習近平總書記在2016年全國衛(wèi)生與健康大會上提出的建設(shè)有中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的5項關(guān)鍵性制度安排之一，是我國公立醫(yī)院改革的目標模式。北京市委、市政府高度重視建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。近年來，北京市在改革公立醫(yī)院管理體制、探索建立公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)、推進醫(yī)藥分開綜合改革等方面積極探索、大膽實踐，取得了明顯的效果。

近日，北京市政府辦公廳出臺了《北京市建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度實施方案》，文件貫徹了《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導意見》要求,對北京市進一步健全中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度進行了總體安排。

根據(jù)《方案》，2020年，北京市基本形成維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運行新機制和決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調(diào)、相互制衡、相互促進的治理機制，推動公立醫(yī)院管理規(guī)范化、精細化、科學化，基本建立權(quán)責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。

《方案》圍繞完善醫(yī)院治理機制、健全醫(yī)院管理制度和加強醫(yī)院黨建設(shè)等方面，提出了建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的25項重點任務(wù)。與國家《指導意見》相比，主要在5個方面進行了完善與豐富。

突出從公立醫(yī)院舉辦者角度進行制度安排的主線?，F(xiàn)代醫(yī)院管理制度是公立醫(yī)院改革的目標模式，其實質(zhì)是政府作為公立醫(yī)院的所有者或是舉辦者，適應社會主義市場經(jīng)濟體制要求和醫(yī)療行業(yè)專業(yè)化特點，在維護公立醫(yī)院公益性基礎(chǔ)上進一步提高公立醫(yī)院運行績效，對公立醫(yī)院組織形式作出的制度安排。北京市進一步理清了辦醫(yī)主體與醫(yī)院的職責，豐富完善與舉辦者角度相關(guān)內(nèi)容，適度精簡與舉辦者關(guān)系不大的內(nèi)容。

堅持治理優(yōu)先于管理?，F(xiàn)代醫(yī)院管理制度包括兩大維度，一是治理維度，二是管理維度。治理維度為管理維度創(chuàng)造條件和環(huán)境，管理維度的最終目的是實現(xiàn)治理。北京市將完善醫(yī)院治理機制擺到工作任務(wù)的首位，在內(nèi)容上將其豐富充實到八條。

突出公立醫(yī)院領(lǐng)導人員的作用及其相關(guān)機制。北京市增加了改革公立醫(yī)院領(lǐng)導人員選拔任用培養(yǎng)制度的內(nèi)容。增加了強化對醫(yī)院領(lǐng)導人員的激勵機制的內(nèi)容。還健全了考核約束的內(nèi)容。希望通過上述激勵約束機制的構(gòu)建和實施，推動公立醫(yī)院領(lǐng)導人員安心從事醫(yī)院管理工作，自覺追求和落實政府辦醫(yī)目的和服務(wù)公眾健康的目標，發(fā)揮管理專長來提高醫(yī)院運行績效。

注重推進公立醫(yī)院管理規(guī)范化、精細化、科學化。北京市從11個方面提出健全醫(yī)院管理制度的一般性、指導性要求，增加了健全戰(zhàn)略管理和推進管理創(chuàng)新兩方面內(nèi)容。

加強黨的領(lǐng)導。加強黨的領(lǐng)導是中國特色社會主義的本質(zhì)特征，也是中國特色現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的基本要求。北京市從3個方面加強黨的領(lǐng)導：一是增加了加強思想政治工作和醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的內(nèi)容，二是強化了隊伍管理和人才工作，三是根據(jù)黨的群眾路線提出完善社會共治機制，在公立醫(yī)院探索建立黨委領(lǐng)導下的公眾參與委員會，形成公眾參與醫(yī)院決策與管理的制度化渠道，以更好地回應公眾需求。