朱桂紅,甯交琳,魯開智
(陸軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院 手術(shù)麻醉科, 重慶 400038)
阿爾茨海默病(Alzheimer′s disease, AD)是神經(jīng)系統(tǒng)的一種慢性退行性疾病,臨床常表現(xiàn)為記憶力減退和認(rèn)知功能障礙,以腦內(nèi)β淀粉樣蛋白(Aβ)的沉積為特征。吸入性麻醉藥可促進(jìn)AD的發(fā)生發(fā)展[1]。H4神經(jīng)膠質(zhì)瘤細(xì)胞常用來作為AD的細(xì)胞模型,異氟烷和七氟烷均可促進(jìn)H4細(xì)胞中的Aβ的累積[2-3]。七氟烷是目前應(yīng)用最多的吸入性麻醉藥。研究表明,七氟烷可以導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞出現(xiàn)凋亡、氧化應(yīng)激及炎性反應(yīng)[4],并可以影響AD發(fā)病機(jī)制中的關(guān)鍵蛋白Tau的磷酸化[1,5],這些作用都可能導(dǎo)致AD的產(chǎn)生或加重。但目前為止,仍缺乏有效的藥物來防治圍術(shù)期全麻藥導(dǎo)致的認(rèn)知功能障礙。葛根素(puerarin)是從中藥葛根中提取的活性成分,是一種植物雌激素。有研究表明,葛根素可以減輕注射Aβ大鼠海馬神經(jīng)元的凋亡和認(rèn)知障礙[6]。本研究擬探討葛根素對七氟烷所致的H4細(xì)胞損傷的保護(hù)作用。
1.1.1 細(xì)胞培養(yǎng):人H4神經(jīng)膠質(zhì)瘤細(xì)胞(上海北諾生物科技有限公司)。用含10%的胎牛血清(Gibco公司)、100 mg/mL鏈霉素、100 U/mL青霉素及2 mmol/L谷氨酰胺的RPMI-1640培養(yǎng)基置于培養(yǎng)箱中培養(yǎng)(37 ℃、5% CO2)。
1.1.2 試劑:CCK8試劑盒(Dojindo公司);Annexin V-FITC凋亡試劑盒(貝博生物公司);caspase 3酶活性檢測試劑盒、活性氧檢測試劑盒(碧云天生物公司);MDA和SOD檢測試劑盒(南京建成生物科技公司);抗BACE1抗體(Sigma-Aldrich公司);抗β-actin抗體、二抗、ECL顯色液(索萊寶科技公司)。
1.2.1 實驗分組:將H4細(xì)胞分為4組:對照組、葛根素組(加入100 μmol/L葛根素培養(yǎng)6 h)、七氟烷組(4.1%七氟烷培養(yǎng)6 h)和葛根素干預(yù)組(在七氟烷刺激前1 h加入100 μmol/L葛根素,并培養(yǎng)6 h)。
1.2.2 CCK8法檢測細(xì)胞活性:將H4細(xì)胞按2.0×103個/孔接種于96孔板,各組6孔,過夜貼壁后,按上述分組處理后,每孔加10 μL CCK8試劑后置于培養(yǎng)箱中培養(yǎng)2 h,并于A450處檢測吸光度(A)值。
1.2.3 流式細(xì)胞計量術(shù)檢測細(xì)胞凋亡:按照Annexin V-FITC凋亡試劑盒說明,收集處理后的H4細(xì)胞,冷PBS洗滌兩次,用400 μL結(jié)合緩沖液懸浮細(xì)胞至1×106cells/mL,加入5 μL annexin V-FITC,混勻后于2~8 ℃避光孵育15 min。隨后加入PI混勻2~8 ℃避光孵育5 min。流式細(xì)胞儀檢測。
1.2.4 Caspase 3活性的測定:按caspase 3酶活性檢測試劑盒說明,收集細(xì)胞并裂解,加入試劑盒底物,37 ℃孵育2 h后,酶標(biāo)儀測405 nm波長時各組吸光度值。
1.2.5 ROS的測定:根據(jù)活性氧檢測試劑盒說明,細(xì)胞接受相應(yīng)處理后,PBS洗滌3次,培養(yǎng)液稀釋DCFH-DA至10 μmol/L,加入細(xì)胞,37 ℃孵育20 min,洗滌3次后用流式細(xì)胞儀檢測熒光強(qiáng)度(488 nm激發(fā)波長,525 nm發(fā)射波長)。
1.2.6 MDA和SOD的測定:將細(xì)胞按1.5×105cells/mL接種于24孔板,過夜細(xì)胞貼壁后,按上述分組處理,按MDA和SOD檢測試劑盒測定。
1.2.7 Western blot檢測BACE1的表達(dá):細(xì)胞接受相應(yīng)處理后,收集并裂解,用BCA法測定總蛋白濃度,按每孔40 μg上樣并進(jìn)行SDS-PAGE分析,轉(zhuǎn)膜后,5%脫脂奶粉封閉,一抗孵育過夜,TBST洗3次后,二抗孵育2 h,TBST洗3次后ECL顯色后置于Bio-Rad成像儀中分析條帶吸光度值。 抗BACE1抗體稀釋至1∶1 000,β-actin二抗稀釋至1∶2 500,ECL顯色后置于Bio-Rad成像儀中分析條帶吸光度值。
與對照組相比,七氟烷組細(xì)胞活性明顯下降(P<0.01);與七氟烷組相比,葛根素干預(yù)組的細(xì)胞活性明顯回升(P<0.01)(表1)。
與對照組相比,七氟烷可明顯增加細(xì)胞caspase 3的活化和細(xì)胞凋亡率(P<0.01);與七氟烷相比,提前加入葛根素的細(xì)胞caspase 3活化則明顯減輕(P<0.01),凋亡率明顯減少(P<0.01)(表2,圖1)。
表1 各組細(xì)胞的活性
*P<0.01 compared with control group;△P<0.01 compared with sevoflurane group.
表2 各組細(xì)胞caspase 3活性和凋亡率
*P<0.01 compared with control group;△P<0.01 compared with sevoflurane group.
圖1 各組細(xì)胞的凋亡率Fig 1 Apoptosis rate in each group of cells
與對照組比較,七氟烷可明顯增加細(xì)胞BACE1的表達(dá)(P<0.01);與七氟烷組相比,葛根素預(yù)處理組的細(xì)胞BACE1表達(dá)明顯回降(P<0.01)(圖2)。
*P<0.01 compared with control group;△P<0.01 compared with sevoflurane group圖2 各組細(xì)胞BACE1的表達(dá)Fig 2 Expression of BACE1 in each group of cells
與對照組比較,七氟烷可明顯增加細(xì)胞ROS和MDA的量(P<0.01),減少SOD的水平;與七氟烷組相比,葛根素預(yù)處理組的細(xì)胞ROS和MDA產(chǎn)生量明顯下降(P<0.01),SOD則明顯增加(P<0.01) (表3)。
表3 各組細(xì)胞ROS、MDA及SOD水平的比較
*P<0.01 compared with control group;△P<0.01 compared with sevoflurane group.
本研究發(fā)現(xiàn)葛根素可以有效緩解七氟烷導(dǎo)致H4細(xì)胞的損傷,明顯減少了細(xì)胞的凋亡、caspase3的活性、ROS的產(chǎn)生及BACE1的產(chǎn)生。
AD發(fā)生的主要原因是腦內(nèi)β淀粉樣蛋白(Aβ)的沉積,Aβ是由淀粉樣蛋白前體(β-amyloid precursor protein, APP) 經(jīng)β-和 γ-分泌酶水解而產(chǎn)生,而β-淀粉樣蛋白前體蛋白裂解酶1(BACE1)則是其中的一個關(guān)鍵酶。有研究表明,七氟烷和異氟烷可以增加神經(jīng)細(xì)胞中BACE1的表達(dá)[3,7],本研究也得到了同樣的結(jié)果。而葛根素可以明顯減少BACE1的表達(dá),從而減少了Aβ的產(chǎn)生。
細(xì)胞凋亡也在AD的發(fā)生發(fā)展中起促進(jìn)作用,本研究用4.1%七氟烷培養(yǎng)細(xì)胞6 h[2],發(fā)現(xiàn)七氟烷可以明顯增加H4細(xì)胞的凋亡率和caspase3的活化,結(jié)果顯示葛根素可以有效緩解七氟烷導(dǎo)致的細(xì)胞凋亡。據(jù)報道,葛根素具有減輕Aβ致PC12細(xì)胞凋亡的作用[8-9]。異氟烷可以通過增加H4細(xì)胞中BACE1的表達(dá)而增加Aβ的產(chǎn)生[10],從而促使細(xì)胞凋亡,因此,葛根素可能是通過減少BACE1的表達(dá)來減少H4細(xì)胞凋亡的。
氧化應(yīng)激反應(yīng)是AD的另一病理生理機(jī)制,在AD的發(fā)展中,線粒體功能的紊亂和炎性反應(yīng)均導(dǎo)致了ROS的累積,進(jìn)而加重AD的進(jìn)程[11-12]。ROS的累積和活性自由基的增加導(dǎo)致脂質(zhì)過氧化反應(yīng)生成MDA,并損耗抗氧化酶(如SOD),最終導(dǎo)致細(xì)胞死亡[13]。本研究表明七氟烷可導(dǎo)致H4細(xì)胞中的ROS和MDA增加,SOD減少,而葛根素則顯著減少ROS和MDA的產(chǎn)生,減少SOD的消耗。這表明葛根素具有抑制七氟烷導(dǎo)致的氧化應(yīng)激反應(yīng)的作用。
綜上所述,葛根素可以明顯減少七氟烷所致的H4細(xì)胞凋亡和氧化應(yīng)激反應(yīng),并減少BACE1的表達(dá),這表明葛根素極有可能在圍術(shù)期AD的防治中成為一種新藥。