預見性護理改善老年肺癌患者術后各種療效相關指標的觀察廠

徐春香

摘要 目的：探討預見性護理對老年肺癌患者術后各種療效相關指標的影響。方法：收治老年肺癌患者60例，隨機分為研究組和對照組，各30例。對照組給予常規(guī)護理，研究組在對照組基礎上給予預見性護理。結果：研究組患者入住ICU時間、機械通氣時間、住院時間、并發(fā)癥發(fā)生率均少于對照組。結論：對老年肺癌患者采用預見性護理可顯著改善患者術后各種療效相關指標，臨床效果較為顯著。

關鍵詞 預見性護理；老年肺癌患者；療效相關指標；臨床治療效果

近年來，隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展，社會居民的生活習慣隨之改變，肺癌的發(fā)病率也有所提高，而且已經(jīng)成為中老年人口中最為常見的惡性腫瘤之一，對患者的生命質(zhì)量產(chǎn)生了嚴重的影響，因此需要采取合適的方式對患者進行及時的治療。目前臨床上主要的治療方式為手術治療，主要目的為徹底切除原發(fā)病灶以及局部所轉移的淋巴結，盡可能地為患者保留健康的肺組織，保存患者的肺功能。但是手術的創(chuàng)傷較大，不僅恢復時間慢，而且極易導致各種并發(fā)癥的發(fā)生，影響了患者痊愈。因此在本次研究中，對老年肺癌患者采用了預見性護理以改善患者的臨床癥狀。本次研究選取確診的60例老年肺癌患者為研究對象，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

2016年3月-2017年6月收治老年肺癌患者60例，研究獲得患者知情同意。將患者隨機分為研究組和對照組，各30例。研究組男17例，女13例；年齡62～79歲，平均（68.1±6.5）歲；其中小學文化10例，初中6例，高中8例，本科及以上學歷6例。對照組男16例，女14例；年齡61～79歲，平均（68.6±6.9）歲；其中小學文化8例，初中7例，高中9例，本科及以上學歷6例。兩組患者性別、年齡分布以及學歷方面差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

臨床納入和排除標準：本研究已經(jīng)過本院倫理委員會通過，且入組病例均簽署患者知情同意書。排除標準：有嚴重全身疾病者；肝功能不全者；意識障礙者；精神異常者；中途退出者；臨床資料不完整者。

護理方法：①對照組：對患者實施常規(guī)護理。②研究組：患者采用預見性護理，主要包括對患者進行體位預見性護理，為患者定期更換體位，對患者進行營養(yǎng)預見性護理和疼痛預見性護理，為預防患者下肢靜脈血栓的形成，可在患者清醒之后，協(xié)助患者進行雙下肢的抬伸運動，而且要對患者進行定期的翻身，并在過程中密切關注患者的脈搏、呼吸以及心率等生命指標；為患者進行排痰處理，定期進行拍背以及霧化吸入治療，氣管切開護理，進行無菌操作，為患者定期更換敷料，為患者定期開展口腔護理，清潔咽部以及牙齒；對患者的病房定期進行消毒、通風，為患者營造一個較為良好的住院環(huán)境，及時更換呼吸機等工具。

療效評價：對比分析兩組患者的各種療效相關指標，主要包括入住ICU時間、機械通氣時間、住院時間以及并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)。

統(tǒng)計學方法：采用統(tǒng)計學軟件SPSS20.0進行分析，計數(shù)資料采用n（%）表示，組間比較采用X²檢驗；計量資料采用（x±s）表示，并用t檢驗。組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

結果

兩組患者的療效相關指標比較，研究組患者入住ICU時間、機械通氣時間、住院時間顯著少于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，且差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

討論

肺癌為我國臨床上較為常見的惡性腫瘤之一，中老年人較為多發(fā)，目前臨床上較為常用的治療方式為手術治療。主要目的為切除原發(fā)病灶和局部轉移的淋巴結，為患者盡可能保存肺組織，手術治療雖然較為有效，但是存在有創(chuàng)傷較大、并發(fā)癥較多的缺點，而且也極易對老年患者的呼吸以及循環(huán)系統(tǒng)造成影響，不僅增加了患者的痛苦，也增加了患者的經(jīng)濟負擔。因此本次研究中在對患者進行手術治療的基礎上采用了預見性護理，以有效促進患者臨床癥狀的改善。本次研究結果表明，研究組患者入住ICU時間、機械通氣時間、住院時間均少于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，臨床意義較高。

綜上所述，對老年肺癌患者采用預見性護理可顯著改善患者的療效相關指標，促進患者康復，值得臨床進行推廣與應用。