分級式急診護理在急性胰腺炎患者中的應用

何花

摘要 目的：探討分級式急診護理在急性胰腺炎患者中的應用效果。方法：收治急性胰腺炎患者64例，隨機分為對照組和觀察組，各32例。對照組采用常規(guī)急診護理措施，觀察組采用分級式急診護理干預措施。結果：觀察組候診時間短于對照組（P<0.05），觀察組診斷正確率、搶救成功率及護理滿意度均明顯高于對照組（P<0.05）。結論：對急性胰腺炎患者采用分級式急診護理干預措施可以顯著提高護理效果，提高搶救成功率。

關鍵詞 急性胰腺炎；分級式急診護理；應用效果

急性胰腺炎在臨床上十分常見，此病病情兇險，發(fā)展變化快，需要立即搶救。對于這類患者，時間就是生命，在最短的時間內完成搶救工作是提高搶救成功率的關鍵，這就對急診護理人員提出了更高的要求。研究發(fā)現，對急性胰腺炎患者實施分級式急診護理干預可以取得更好的效果。為了進一步明確分級式急診護理干預的應用效果，本文將我院2015年6月-2017年5月診治的64例急性胰腺炎患者進行分析，現報告如下。

資料與方法

2015年6月-2017年5月收治急性胰腺炎患者64例，按照隨機數字表法將患者分成對照組和觀察組，各32例。對照組男18例，女14例；年齡21～75歲，平均（48.33±8.24）歲；發(fā)病到就醫(yī)時間0.5～5 h，平均（3.12±1.21）h。觀察組男19例，女13例；年齡20-76歲，平均（48.21±8.33）歲；發(fā)病到就醫(yī)時間36 min～6 h，平均（3.22±1.12）h。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

護理方法：對照組采用一般急診護理方法，主要包括病情觀察，按照醫(yī)囑完成各項檢查，實施搶救。觀察組采用分級式急診護理干預方法，具體措施如下：①初步診斷：患者在入院之后，立即結合患者的病史以及臨床表現對患者進行綜合評估，作出初步判斷。②分級處理：根據相關的規(guī)范和章程，對患者的病情進行評價，根據評價結果對患者進行分級，一般分為4級（1級患者佩戴紅色、2級佩戴橙色、3級佩戴淺黃色、4級佩戴綠色），根據分級結果給患者佩戴相應顏色的袖章，對患者的病情嚴重程度進行區(qū)分，使醫(yī)護人員對患者的情況一目了然。③根據患者的分級情況進行妥善處理：1級患者需要立即進入搶救室急救，2級患者必須在10min之內得到救治，3級患者需要在急診區(qū)域等待叫號，然后進入治療室治療，一定要保證等待時間不能>0.5 h。4級患者在等待區(qū)域按照順序就診。④注意根據患者情況隨時調整患者的分級：由于急性胰腺炎患者的病情發(fā)展比較快，護理人員一定要密切關注患者病情的變化，隨時根據患者的情況調整分級，以免錯失最佳的治療時機。⑤加強對護理人員的培訓：為了提高搶救的成功率，需要定期對護理人員進行專業(yè)技能培訓，避免在急診搶救時慌亂，提高搶救成功率。

觀察指標：觀察兩組患者候診時間、診斷準確率、搶救成功率以及護理滿意度。護理滿意度采用醫(yī)院自制的滿意度調查問卷，分為滿意、基本滿意、不滿意。

統計學方法：采用SPSS 16.0軟件進行統計學分析；計數資料采用百分制表示，采用X²檢驗；計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

結果

兩組患者候診時間比較：觀察組候診時間為（11.73±2.31）min，對照組為（21.32±2.21）min，兩組比較差異有統計學意義（t=12.4522，P<0.05）。

兩組患者診斷準確率以及搶救成功率對比：觀察組診斷正確率以及搶救成功率均明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

兩組患者護理滿意度對比：觀察組護理滿意度為96.88%，對照組為78.13%，觀察組的護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

討論

在臨床上，急性胰腺炎是常見的一種急腹癥，主要是由于胰蛋白酶激活后導致胰腺組織自身消化而引起的一系列癥狀，發(fā)病之后，患者往往會出現嚴重的腹痛、惡心等癥狀，病情發(fā)展比較快，并發(fā)癥多，需要及時治療，盡量縮短候診時間，這是治療成功的關鍵。但是由于急診科接收的均為情況比較危重的患者，這就要求急診科室護理人員合理安排患者進行分診。分級式急診護理是一種新型的護理干預模式，根據患者的疾病對患者進行分級，然后根據分級情況對患者進行分診，這樣有利于保證病情嚴重的患者及時得到診治，提高搶救的成功率。

通過本研究發(fā)現，采用分級式急診護理干預的觀察組患者取得更好的效果，候診時間更短，診斷的準確率和搶救成功率更高，患者的護理滿意度也更高。

綜上所述，對急性胰腺炎患者采用分級式急診護理干預措施可以顯著提高護理效果，縮短候診時間，提高搶救成功率和護理滿意度，具有重要的臨床應用價值。