個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)2型糖尿病治療依從性及生活質(zhì)量的影響分析

趙青 孫菲

[摘要] 目的 研究與分析個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)2型糖尿病治療依從性及生活質(zhì)量的影響。方法 選取在2017年1—12月的時(shí)間內(nèi)來(lái)該院進(jìn)行治療的患有2型糖尿病的68例患者，隨后采取統(tǒng)計(jì)學(xué)科學(xué)分組方法將這68例患者進(jìn)行分組，分為常規(guī)護(hù)理干預(yù)組（34例）與個(gè)性化護(hù)理干預(yù)組（34例）。護(hù)理人員對(duì)常規(guī)護(hù)理干預(yù)組的34例患者采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，而對(duì)個(gè)性化護(hù)理干預(yù)組的34例患者采取個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，隨后觀察兩組患者的治療依從性以及生活質(zhì)量評(píng)分等情況。結(jié)果 個(gè)性化護(hù)理干預(yù)組與常規(guī)護(hù)理干預(yù)組患者的治療依從性的數(shù)據(jù)差異顯著，前者顯著優(yōu)于后者，數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=3.6121，4.2020，6.3221，2.6128，P<0.05），且個(gè)性化護(hù)理干預(yù)組與常規(guī)護(hù)理干預(yù)組患者的生活質(zhì)量評(píng)分方面的數(shù)據(jù)差異顯著，前者顯著優(yōu)于后者，數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=6.1201，5.5120，4.9130，2.6103， 1.6512，1.9513，6.1231，8.9612，P<0.05）。結(jié)論 個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)2型糖尿病治療依從性及生活質(zhì)量的影響較大，可以有效地提升治療依從性，提高生活質(zhì)量評(píng)分，值得進(jìn)一步推廣與使用。

[關(guān)鍵詞] 個(gè)性化護(hù)理干預(yù)；2型糖尿??；治療依從性；生活質(zhì)量

[中圖分類(lèi)號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2018）07（b）-0097-03

2型糖尿病是一種可防可治但是不可以治愈的終身疾病，一般需要進(jìn)行長(zhǎng)期的醫(yī)療照護(hù)，特別是在患者的血糖控制穩(wěn)定出院后更是需要長(zhǎng)期的醫(yī)療照護(hù)干預(yù)，使得患者能夠逐步進(jìn)行血糖控制，而傳統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)措施對(duì)于患者的病情恢復(fù)并沒(méi)有顯著促進(jìn)作用，僅僅是單純地幫助患者遵循醫(yī)囑，對(duì)于患者的干預(yù)措施也存在很多需要完善的地方[1]。該文研究2017年1—12月與分析個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)2型糖尿病患者68例治療依從性及生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取來(lái)該院進(jìn)行治療的患有2型糖尿病的68例患者，隨后采取統(tǒng)計(jì)學(xué)科學(xué)分組方法將這68例患者進(jìn)行分組，分為常規(guī)護(hù)理干預(yù)組（34例）與個(gè)性化護(hù)理干預(yù)組（34例）。在常規(guī)護(hù)理干預(yù)組的34例患者中，有男性患者21例，有女性患者13例，年齡為33～82歲，平均年齡為（52.56±10.39）歲；而在個(gè)性化護(hù)理干預(yù)組的34例患者中，有男性患者19例，有女性患者15例，年齡為32～82歲，平均年齡為（52.61±10.40）歲；醫(yī)師對(duì)患者的性別、年齡、學(xué)歷、家族史、病史以及病程等一般資料進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)患者的資料數(shù)據(jù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

常規(guī)護(hù)理干預(yù)組：護(hù)理人員對(duì)常規(guī)護(hù)理干預(yù)組患者采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)方法進(jìn)行護(hù)理，護(hù)理人員需要根據(jù)患者的主治醫(yī)師的醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理，同時(shí)記錄好患者的出入院情況，對(duì)于出入院記錄中的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行逐一進(jìn)行宣教與指導(dǎo)，主要包括患者入院后的注意事項(xiàng)[2]，飲食方面的控制以及藥物使用劑量等。如果患者的血糖穩(wěn)定，則可以辦理出院手續(xù)進(jìn)行出院。

個(gè)性化護(hù)理干預(yù)組：護(hù)理人員對(duì)個(gè)性化護(hù)理干預(yù)組患者采取個(gè)性化護(hù)理干預(yù)方法進(jìn)行護(hù)理。具體的護(hù)理干預(yù)措施如下，①健康教育：護(hù)理人員需要每周對(duì)患者進(jìn)行健康教育，包括糖尿病的自我護(hù)理、糖尿病的預(yù)防以及糖尿病的藥物干預(yù)措施以及日常生活中需要注意的事項(xiàng)，醫(yī)院可以采取院內(nèi)答疑、健康講座以及患者現(xiàn)身說(shuō)法等多種形式進(jìn)行健康教育，同時(shí)分配給每位患者一份糖尿病健康知識(shí)手冊(cè)，方便患者進(jìn)行閱讀學(xué)習(xí)。②臨床護(hù)理：護(hù)理人員需要遵循患者的主治醫(yī)師的醫(yī)囑，對(duì)患者的藥物使用情況進(jìn)行指導(dǎo)，注意要根據(jù)患者的病情選取最佳的降血糖藥物，以此來(lái)降低患者的副作用發(fā)生率。同時(shí)護(hù)理人員還需要對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，盡量避免高熱量以及高脂肪的食物，患者的主副食要搭配平衡，盡量減輕患者的胰島負(fù)擔(dān)[3]。除此之外，還需要對(duì)患者的運(yùn)動(dòng)進(jìn)行指導(dǎo)，主要以有氧運(yùn)動(dòng)為主，例如散步、慢跑、太極拳以及太極扇等[4]。③心理護(hù)理：因?yàn)樘悄虿∫话銜?huì)伴隨患者的終身，所以該疾病需要長(zhǎng)期采取藥物進(jìn)行干預(yù)，來(lái)保證自身的血糖水平穩(wěn)定，但是長(zhǎng)期的用藥會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)恐懼、不安、失望等不良情緒，給患者的康復(fù)造成影響，因此護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理十分必要，增強(qiáng)患者對(duì)于該類(lèi)疾病的認(rèn)知，同時(shí)樹(shù)立治療自信心[5]。

1.3 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

由專(zhuān)業(yè)的護(hù)理人員對(duì)患者的生活質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行評(píng)判，評(píng)判需要采取健康調(diào)查簡(jiǎn)表進(jìn)行評(píng)定，該調(diào)查表主要分為8個(gè)方面，即精神健康、情感職能、社會(huì)功能、精力、一般健康狀況、軀體疾病、生理職能、生理機(jī)能等，每一個(gè)評(píng)定項(xiàng)目的滿(mǎn)分為100分，患者的得分越高，則生活質(zhì)量越高[6]。同時(shí)對(duì)患者的依從性進(jìn)行評(píng)判，治療依從性主要分為4個(gè)方面，即飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法、自我監(jiān)測(cè)以及遵藥用藥[7]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

將患者的治療依從性以及生活質(zhì)量評(píng)分等數(shù)據(jù)記錄于SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中，其中患者數(shù)據(jù)中的計(jì)量資料采?。▁±s）進(jìn)行表示，數(shù)據(jù)中的計(jì)數(shù)資料采取[n（%）]進(jìn)行表示，隨后用t以及χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的治療依從性

個(gè)性化護(hù)理干預(yù)組與常規(guī)護(hù)理干預(yù)組患者的治療依從性的數(shù)據(jù)差異顯著，前者顯著優(yōu)于后者，數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=3.612 1，4.202 0，6.322 1，2.612 8，P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分

個(gè)性化護(hù)理干預(yù)組與常規(guī)護(hù)理干預(yù)組患者的生活質(zhì)量評(píng)分風(fēng)方面的數(shù)據(jù)差異顯著，前者顯著優(yōu)于后者，數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

該文的研究結(jié)果顯示個(gè)性化護(hù)理干預(yù)組與常規(guī)護(hù)理干預(yù)組患者的治療依從性的數(shù)據(jù)差異顯著，前者顯著優(yōu)于后者，數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=3.612 1， 4.202 0，6.322 1，2.612 8，P<0.05），且個(gè)性化護(hù)理干預(yù)組與常規(guī)護(hù)理干預(yù)組患者的生活質(zhì)量評(píng)分方面的數(shù)據(jù)差異顯著，前者顯著優(yōu)于后者，數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=6.120 1，5.512 0，4.913 ，2.6103，1.651 2，1.951 3， 6.123 1， 8.961 2，P<0.05）。該結(jié)果與梁月新等人[8]的研究結(jié)果相似，在梁月新等人的研究中，觀察組患者的依從率為97.1%，空腹血糖為（6.21±0.83）mmol/L，糖化血紅蛋白為（7.02±1.12）%，而對(duì)照組患者的依從率為84.3%，空腹血糖為（7.42±0.76）mmol/L，糖化血紅蛋白為（8.13±1.31）%，觀察組患者的疾病改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組。該研究的選取人數(shù)較多，研究結(jié)果數(shù)據(jù)較為科學(xué)，偶然性較小，值得本次研究進(jìn)行學(xué)習(xí)與改進(jìn)，但是兩個(gè)研究均評(píng)判了患者的治療依從性，數(shù)據(jù)清晰可看。

該文就個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)2型糖尿病治療依從性及生活質(zhì)量的影響進(jìn)行研究與分析，結(jié)果顯示個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)2型糖尿病治療依從性及生活質(zhì)量的影響較大，可以有效地提升治療依從性，提高生活質(zhì)量評(píng)分，值得進(jìn)一步推廣與使用。

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（收稿日期：2018-04-19）