觀察糖尿病合并高血壓患者血清促炎細(xì)胞因子（IL—6、TNF—α）和抗炎細(xì)胞因子（IL—10）水平變化

汪川 趙雯

[摘要] 目的 對糖尿病合并高血壓患者血清促炎細(xì)胞因子（IL-6、TNF-α）和抗炎細(xì)胞因子（IL-10）的水平變化進(jìn)行研究。方法 對該院2016年4月—2017年5月血清水平檢查的200例檢查者臨床資料展開回顧分析，根據(jù)其病情分為糖尿病合并高血壓組（50例）、單純糖尿病組（50例）、單純高血壓組（50例）、健康對照組（50名），以化學(xué)發(fā)光法對各組患者的血清（IL-6、TNF-α、IL-10）水平進(jìn)行檢測，對比各組患者血清中的IL-6、TNF-α、IL-10含量。結(jié)果 糖尿病合并高血壓組高于單純糖尿病組，兩組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；糖尿病合并高血壓組高于單純高血壓組，兩組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；糖尿病合并高血壓組高于健康對照組，兩組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對于糖尿病患者而言，當(dāng)其血清中的IL-6、TNF-α、IL-10含量增加時(shí)，說明患者有并發(fā)高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。

[關(guān)鍵詞] 糖尿??；高血壓；血清促炎細(xì)胞因子；抗炎細(xì)胞因子

[中圖分類號] R587 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-4062（2018）07（b）-0057-02

這些年來，隨著人們生活方式的改變，糖尿病與高血壓患者越來越多，同時(shí)糖尿病合并高血壓患者也逐漸增多。有研究顯示[1]，血清促炎細(xì)胞因子（IL-6、TNF-α）和抗炎細(xì)胞因子（IL-10）所參與的炎性反應(yīng)與糖尿病合并高血壓疾病有密切的聯(lián)系。為了研究糖尿病合并高血壓患者血清促炎細(xì)胞因子（IL-6、TNF-α）和抗炎細(xì)胞因子（IL-10）的水平變化，該院對2016年4月—2017年5月血清水平檢查的200例檢查者血清中的IL-6、TNF-α、IL-10值進(jìn)行了檢測。研究發(fā)現(xiàn)，對于糖尿病患者而言，當(dāng)其血清中的IL-6、TNF-α、IL-10含量增加時(shí)，說明患者有并發(fā)高血壓的風(fēng)險(xiǎn)?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該文對血清水平檢查的200例檢查者進(jìn)行了研究。在這200例檢查者中，男性患者116例、女性患者84例，其年齡范圍是35～76歲，平均年齡是（51.2±4.6）歲。根據(jù)其病情分為糖尿病合并高血壓組（50例）、單純糖尿病組（50例）、單純高血壓組（50例）、健康對照組（50名）。將各組的一般臨床資料（年齡、性別等）進(jìn)行對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

具體內(nèi)容為：采用超速離心法除去脂血，然后采集血清并將其保存于冰箱中，溫度調(diào)為-20℃。以化學(xué)發(fā)光法對各組患者的血清（IL-6、TNF-α、IL-10）水平進(jìn)行檢測。操作步驟根據(jù)西門子IMMULITE試劑盒操作說明書予以進(jìn)行。最后檢測各組患者血清中的IL-6、TNF-α、IL-10含量并予以對比。

1.3 觀察指標(biāo)

對各組患者血清中的IL-6、TNF-α、IL-10含量進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來對數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 糖尿病合并高血壓組與單純糖尿病組血清中IL-6、TNF-α、IL-10含量的對比

對兩組患者血清中IL-6、TNF-α、IL-10含量進(jìn)行對比表明，糖尿病合并高血壓組高于單純糖尿病組，兩組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 糖尿病合并高血壓組與單純高血壓組血清中IL-6、TNF-α、IL-10含量的對比

對兩組患者血清中IL-6、TNF-α、IL-10含量進(jìn)行對比表明，糖尿病合并高血壓組高于單純高血壓組，兩組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

2.3 糖尿病合并高血壓組與健康對照組血清中IL-6、TNF-α、IL-10含量的對比

對兩組患者血清中IL-6、TNF-α、IL-10含量進(jìn)行對比表明，糖尿病合并高血壓組高于健康對照組，兩組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表3。

3 討論

近年來，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及人們生活方式的改變，糖尿病與高血壓患者越來越多，這兩種疾病具有較高的發(fā)病率與致死率，與這兩種疾病相比，糖尿病合并高血壓患者的致死率更高[2]。因此，有必要及時(shí)檢測糖尿病患者是否有繼發(fā)高血壓的危險(xiǎn)，從而盡早為患者提供針對性治療，以挽救患者的生命。

有研究顯示[3]，對于糖尿病患者而言，當(dāng)其血清中的IL-6、TNF-α、IL-10含量增加時(shí)，說明患者有并發(fā)高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。血清促炎細(xì)胞因子（IL-6、TNF-α）是導(dǎo)致糖尿病的重要因素，參與了糖尿病以及其所引起的血管并發(fā)癥的整個(gè)過程，可以對血管平滑肌的增殖起到促進(jìn)作用，從而導(dǎo)致內(nèi)皮細(xì)胞壞死，形成新的血管與血栓；同時(shí)其還可以抑制脂蛋白脂酸以及脂溶酸的活性，以對脂質(zhì)的溶解產(chǎn)生不利影響，使其易于沉積在血管壁，逐漸形成動(dòng)脈硬化，從而引發(fā)高血壓?？寡准?xì)胞因子（IL-10）是一種可以起到免疫抑制效果的細(xì)胞因子，既可以抑制單核巨噬細(xì)胞釋放免疫介質(zhì)，也可以抑制血清促炎細(xì)胞因子（IL-6、TNF-α）的產(chǎn)生[4]?？寡准?xì)胞因子（IL-10）可以通過減少趨化因子以及炎性介質(zhì)的釋放來抑制炎性細(xì)胞的遷移與增殖，同時(shí)還可以對血管的內(nèi)皮細(xì)胞起到保護(hù)作用，對高血壓的產(chǎn)生與發(fā)展能夠起到免疫調(diào)節(jié)作用，當(dāng)血清促炎細(xì)胞因子（IL-6、TNF-α）含量增加時(shí)，其含量也隨之增加[5]。該文研究結(jié)果顯示：糖尿病合并高血壓組高于單純糖尿病組，兩組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；糖尿病合并高血壓組高于單純高血壓組，兩組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；糖尿病合并高血壓組高于健康對照組，兩組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對于糖尿病患者而言，其繼發(fā)高血壓與血清促炎細(xì)胞因子（IL-6、TNF-α）和抗炎細(xì)胞因子（IL-10）的水平變化有密切的聯(lián)系，當(dāng)其血清中的IL-6、TNF-α、IL-10含量增加時(shí)，說明患者有并發(fā)高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 劉雪婷，曾麗萍，鄒澤紅，等.促炎和抗炎細(xì)胞因子及VEGF在AEW誘發(fā)的干皮癥癢模型小鼠脊髓水平的表達(dá)[J].中國皮膚性病學(xué)雜志，2018，32（4）：401-405.

[2] 楊欣，李熙鴻，蘇云潔，等.氯化鋰對膿毒癥大鼠血清促炎細(xì)胞因子及氧化損傷的影響[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2016，16（6）：1005-1007.

[3] 張靜.BISAP評分聯(lián)合促炎/抗炎細(xì)胞因子檢測對重癥急性胰腺炎預(yù)后的評估價(jià)值[J].解放軍醫(yī)藥雜志，2016，28（2）：62-65，73.

[4] 徐寧，安平，王曉黎，等.羥苯磺酸鈣膠囊對老年糖尿病視網(wǎng)膜病變患者血清促炎細(xì)胞因子的干預(yù)研究[J].實(shí)用老年醫(yī)學(xué)，2015，29（6）：497-499.

[5] 呂藝，陸江陽，董寧，等.LPS耐受巨噬細(xì)胞致炎和抗炎細(xì)胞因子表達(dá)和分泌的特點(diǎn)[J].感染、炎癥、修復(fù)，2012，13（3）：142-146.

（收稿日期：2018-04-23）