關(guān)注孩子智力發(fā)育

余燕紅 白 恬

指導(dǎo)專家：廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒科 黃曉茵

很多家長關(guān)注孩子的身體發(fā)育，但對孩子的智力發(fā)育不甚了解。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒科康復(fù)體療師黃曉茵提醒，“智測”對了解孩子的神經(jīng)心理發(fā)育情況很有幫助。如果在智測的某個(gè)項(xiàng)目或多個(gè)項(xiàng)目中出現(xiàn)不及格，可能意味著孩子在某些方面的發(fā)育存在問題，需要干預(yù)?！爸菧y”可為下一步的檢查和治療提供依據(jù)和參考。

4歲孩子被幼兒園拒收，智力水平僅相當(dāng)于兩歲孩子的水平

小童今年4歲了，其他同齡的孩子早就上幼兒園了，可是小童去幼兒園面試，因?yàn)槭裁炊疾欢?，屢屢被幼兒園拒收。小童的媽媽這才帶孩子來到醫(yī)院。兒科醫(yī)師為小童做了一個(gè)“智測”，發(fā)現(xiàn)孩子的智力發(fā)展水平只處于兩歲左右，明顯落后于同齡的孩子。

無獨(dú)有偶，前段時(shí)間有一個(gè)不到兩歲的孩子還不會(huì)走路，于是家長給孩子做“智測”，發(fā)現(xiàn)孩子在運(yùn)動(dòng)和語言發(fā)育上明顯落后。原來，很多基層醫(yī)院做兒童保健的時(shí)候，一直沒有做“智測”。所幸發(fā)現(xiàn)得及時(shí)，家長根據(jù)治療師給的康復(fù)方案進(jìn)行治療，孩子在幾個(gè)月后再做“智測”，明顯縮小了與同齡孩子的差距。

“智測”即發(fā)育商檢查，能辨別孩子發(fā)育情況

黃曉茵介紹，“智測”就是神經(jīng)心理發(fā)育檢查，也叫“發(fā)育商檢查”，主要針對幼兒的運(yùn)動(dòng)、語言、精細(xì)動(dòng)作、社交能力、適應(yīng)能力五個(gè)方面的內(nèi)容進(jìn)行檢查。

測試中可以讓孩子完成一些“任務(wù)”。如一個(gè)7個(gè)月大的孩子，理應(yīng)能完成獨(dú)坐、發(fā)出“dada、mama”的音節(jié)，如果孩子可以完成則得分，甚至嘗試更高、更難的任務(wù)（如爬、模仿聲音等）。如果孩子無法完成7個(gè)月大孩子的任務(wù)，則需要把任務(wù)降級，降到6個(gè)月大孩子的一些測試任務(wù)，依此類推，以判斷孩子的發(fā)育商情況。

測試最后會(huì)根據(jù)孩子的得分，判斷孩子測試是否及格、神經(jīng)心理發(fā)育處于什么水平。

“智測”有助于及早發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)育上的差距

黃曉茵介紹，如果孩子兩個(gè)月不會(huì)追視，6個(gè)月不會(huì)翻身，9個(gè)月不能獨(dú)坐、不會(huì)爬，1歲不會(huì)簡單的手勢語（拜拜、請等），1歲3個(gè)月不會(huì)獨(dú)走，2歲說話少，等等，說明孩子發(fā)育商需要關(guān)注，意味著孩子可能與同齡孩子存在差距。

孩子發(fā)育上存在的差距會(huì)影響孩子以后的求學(xué)和個(gè)人成長。到時(shí)候再尋求康復(fù)治療訓(xùn)練，則更為不易。

做“智測”，及早辨別孩子是否存在某些方面的問題，及時(shí)干預(yù)，減少與同齡孩子的差距，對孩子的健康成長有利。

不達(dá)標(biāo)需進(jìn)一步康復(fù)訓(xùn)練

在“智測”中，如果孩子出現(xiàn)不及格，其原因可能是家庭教育方法出了問題，還有可能是孩子出生時(shí)的黃疸、早產(chǎn)、窒息導(dǎo)致發(fā)育不達(dá)標(biāo)，還可能是孩子在發(fā)育過程中骨關(guān)節(jié)、肌肉出現(xiàn)異常。

黃曉茵介紹，“智測”中發(fā)現(xiàn)幼兒在運(yùn)動(dòng)、語言、精細(xì)動(dòng)作等方面存在問題時(shí)，則需要做進(jìn)一步?？茩z查；社交能力、適應(yīng)能力測試不及格時(shí)，建議繼續(xù)觀察一下。

如果孩子確診發(fā)育不達(dá)標(biāo)，則需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。例如運(yùn)動(dòng)不達(dá)標(biāo)需要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療、力量訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等；語言發(fā)育不達(dá)標(biāo)，就要改善家中語言環(huán)境，多給孩子語言刺激和語言訓(xùn)練；精細(xì)動(dòng)作不及格，就多給孩子活動(dòng)手部、引導(dǎo)孩子做不同的手部動(dòng)作、完成不同的任務(wù)訓(xùn)練等。每個(gè)孩子的訓(xùn)練方法不一樣，需要兒童康復(fù)治療師根據(jù)檢查結(jié)果給予正確的指導(dǎo)。