智能麻醉藥品管理系統(tǒng)在麻醉科的應用與實踐

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心（510000）江雪玲

1 麻醉藥品管理

由于麻醉藥品管理在醫(yī)院的重要性，筆者對麻醉科室一直很關注，但是在實際工作中存在一些問題，例如：藥品的有效期問題，很多被拆分的口服麻醉藥劑由于長時間的積壓而出現(xiàn)過期的情況。存放問題：醫(yī)院一般用保險柜存放麻醉藥物，雖然存放比較安全，但是應用取藥時非常不方便。管理效率不理想：對麻醉藥品管理時，人工清點工作效率低，所以麻醉藥品管理有待進一步改進。

1.1 方法 我院在2017年實施智能麻醉藥品管理，以提高麻醉藥品管理的質(zhì)量和工作效率。具體流程為：麻醉藥品處方信息交互，麻醉醫(yī)師根據(jù)麻醉藥物的處方開出并打印出點子取藥信息單?；颊咴诶U費之后，根據(jù)處方的信息傳回院內(nèi)信息系統(tǒng)和智能麻醉藥品管理機。麻醉藥品調(diào)配流程：遵醫(yī)囑，當患者去窗口取麻醉藥物時，把就診卡和處方全部給窗口藥師，藥師對紙質(zhì)處方實行掃描，核對病例，根據(jù)院內(nèi)信息系統(tǒng)對處方的用量用法進行分析，根據(jù)患者的電子病例對麻醉藥品的適應癥、應用時間和藥物之間相互作用進行核對，最后和紙質(zhì)處方比較，評估處方是否合理。如果合理，藥師把藥物清單打印出來，如果發(fā)現(xiàn)不合理之處，藥師先暫停配藥，通過院內(nèi)信息系統(tǒng)將問題反饋給麻醉醫(yī)師，當麻醉醫(yī)師進行修改無問題后再次配藥。對麻醉藥物進行回收管理，對應用和未應用的麻醉藥物通過智能麻醉藥品管理系統(tǒng)進行回收。麻醉藥師登陸院內(nèi)信息系統(tǒng)后，把患者、麻醉師和藥物信息全部打印出來，和安瓿放置到回收箱中，藥劑科對回收的藥物進行檢查。

統(tǒng)計麻醉藥物：麻醉藥師將獲取、回收的麻醉藥物信息數(shù)據(jù)和患者的用藥情況根據(jù)智能麻醉藥物傳送到數(shù)據(jù)庫中，對信息數(shù)據(jù)實行專項處理、分析、整合等處理，分析麻醉藥物監(jiān)管中所存在的問題，建議相對應的解決方案。

藥物存儲管理：根據(jù)智能麻醉藥物管理自帶軟件，將設定藥物申領時間。到預定時間后，智能麻醉藥物管理機器對藥物存放情況進行分析，從而產(chǎn)生藥物申領單，利于及時補充藥物[1]。

1.2 觀察指標 評比實施智能麻醉管理系統(tǒng)前、后各麻醉150例麻醉處方，對比智能麻醉藥物管理系統(tǒng)應用前、后藥物發(fā)放時間、盤點時間、藥物申領、麻醉處方不合理、補藥差錯率。

2 結果

2.1 對比應用智能麻醉藥物管理前、后的麻醉藥物應用情況 應用智能麻醉藥物管理后，藥物方發(fā)放時間、盤點、藥物申領時間優(yōu)于應用前，應用前、后操作時間差距較大，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見附表。

附表 對比應用智能麻醉藥物管理前、后的麻醉藥物應用情況(±s,min)

附表 對比應用智能麻醉藥物管理前、后的麻醉藥物應用情況(±s,min)

小組 藥物發(fā)放時間 盤點時間 藥物申領應用前 3.45±0.33 50.65±6.45 5.43±0.56應用后 1.43±0.26 5.34±3.45 2.02±0.43 t 4.454 4.564 4.675 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 對比應用智能麻醉藥物管理前、后的處方不合格率和補給差錯率 應用智能麻醉藥物管理后，發(fā)生處方不合格率1.33%和補給差錯率0.67%均低于應用前的10%和3.33%，應用前、后有一定差距（P＜0.05）。

3 討論

對麻醉藥品管理實施智能麻醉藥品管理系統(tǒng)有著重要意義，和傳統(tǒng)管理方法相比較，智能麻醉藥品系統(tǒng)可以達到自動化、精細化的目的。智能麻醉藥物管理系統(tǒng)以數(shù)據(jù)信息為基礎，從而可對處方是否正確、合理做出判斷。若有問題可快速反饋給藥房師或者麻醉醫(yī)師，從而對處方進行相對應調(diào)整，以免用錯藥物。以院內(nèi)信息系統(tǒng)為基礎，麻醉藥師和藥房藥師可進行溝通交流，從而確保處方的正確性與合理性[2]。通過智能麻醉藥物管理系統(tǒng)可提高麻醉藥物高效的回收管理，存儲，對藥物信息分析，優(yōu)化了藥物管理流程，減輕藥師的工作難度。

本次研究中得出：對比應用智能麻醉藥物管理系統(tǒng)前、后，不僅縮短了盤點、藥物發(fā)放、藥物申請時間，還有效地減少補藥差錯率和處方不合格率。因此智能麻醉藥物管理系統(tǒng)可以提高麻醉藥物的管理效率和質(zhì)量，有效確?；颊哂盟幇踩?，對整體治療有著重要意義。