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    淺談眼科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素及預(yù)防措施

    2018-12-07 10:09:30蘇雅拉其木格
    健康大視野 2018年21期
    關(guān)鍵詞:風(fēng)險(xiǎn)因素預(yù)防措施

    蘇雅拉其木格

    【摘 要】 在眼科護(hù)理管理中如何實(shí)施護(hù)理安全管理,如何有效提高患者的護(hù)理滿意度,并且降低護(hù)理差錯(cuò)率,確保患者護(hù)理的安全性。本研究就對(duì)目前在眼科護(hù)理中存在的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行詳細(xì)分析探究,并總結(jié)相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)解決措施,以不斷提升護(hù)理質(zhì)量。

    【關(guān)鍵詞】 眼科護(hù)理;風(fēng)險(xiǎn)因素;預(yù)防措施

    【中圖分類號(hào)】

    R969.4 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

    A 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)21-157-02

    引言

    社會(huì)在不斷發(fā)展,人們的生活節(jié)奏非???,工作壓力、生活壓力越來(lái)越大。同時(shí),交通事故、建筑工程事故多發(fā),眼科急診患者的數(shù)量驟升。眼科急診患者都是受到突然的傷害而致病的,對(duì)于患者來(lái)說(shuō)本身沒(méi)有準(zhǔn)備,因此,患者在受傷后不管是在心理,還是在生理方面,都處于極度不穩(wěn)定的狀態(tài),所以就增加了護(hù)理的難度,很容易發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件,使治療效果降低,矛盾頻發(fā)。

    1 眼科護(hù)理

    眼科護(hù)理是一項(xiàng)高風(fēng)險(xiǎn)工作,護(hù)理人員在日常護(hù)理工作中存在各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),然而護(hù)理安全關(guān)系著醫(yī)院眼科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全性,所以加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)提高醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)療安全性具有重要價(jià)值。

    2 眼科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及其原因

    2.1 ??萍膊∫蛩?有一些臨床上常見(jiàn)的眼科疾病,例如:白內(nèi)障、視網(wǎng)膜脫離等,這些眼病均會(huì)導(dǎo)致患者的視力降低,使患者看不清東西、視野范圍不開(kāi)闊、對(duì)比度降低等,術(shù)眼敷料包扎的患者行動(dòng)受到阻礙,經(jīng)過(guò)手術(shù)治療后需要長(zhǎng)期臥床休息,很容易發(fā)生體位性低血壓,使患者發(fā)生跌倒、碰傷等意外事件的幾率顯著升高。

    2.3 護(hù)理人員專業(yè)不佳 由于眼睛結(jié)構(gòu)細(xì)微精細(xì),并且存在大量神經(jīng)末梢,一丁點(diǎn)傷害就可能造成患者視力下降,嚴(yán)重的可能使患者視力喪失,因此眼科對(duì)護(hù)理人員的操作熟練程度以及用藥知識(shí)要求非常高。目前醫(yī)院對(duì)眼科的重視不夠,導(dǎo)致眼科護(hù)士人員較少,任務(wù)重,責(zé)任大,造成眼科護(hù)理人員缺失,每個(gè)病人護(hù)理不到位,影響眼睛治療效果。在眼科護(hù)理人員缺少的基礎(chǔ)上還存在一個(gè)現(xiàn)象就是護(hù)理人員缺乏一定的急救知識(shí)和應(yīng)急能力。

    3 預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)的對(duì)策

    3.1 把好關(guān)鍵過(guò)程 對(duì)護(hù)理工作中關(guān)鍵內(nèi)容要把好關(guān)、管理好,加強(qiáng)健康宣教工作,把好基礎(chǔ)護(hù)理關(guān),不要讓患者在情緒不佳與饑餓狀態(tài)下接受治療。在實(shí)施操作之前護(hù)士一定要詢問(wèn)患者是不是進(jìn)食了,如果患者沒(méi)有進(jìn)食,囑其進(jìn)食后15min再接受治療。對(duì)那些需要先測(cè)量血糖之后再進(jìn)行治療的患者,操作前要了解患者的血糖情況并查看患者的檢驗(yàn)單,如果患者血糖沒(méi)有達(dá)到正常標(biāo)準(zhǔn),在糾正之后再實(shí)施治療與護(hù)理。對(duì)于極度緊張的患者,在操作時(shí)應(yīng)避免其直視操作,并給予耐心解釋及安慰鼓勵(lì)。在治療的過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員要密切觀察患者的面色、表情等情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的暈厥前期癥狀,并及時(shí)處理,以減少突發(fā)事件的發(fā)生率。對(duì)臥床時(shí)間長(zhǎng)的患者,囑患者要注意:醒后30s再坐起來(lái),坐起30s后再站立起來(lái),站立30s后再行走,眼科疾病患者由于視力不佳很容易發(fā)生跌倒,由此護(hù)士要及時(shí)對(duì)患者的跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行評(píng)估,安裝好保護(hù)措施,注意地面要隨時(shí)保持干燥。加強(qiáng)自身的溝通能力:科室要組織小組成員定期開(kāi)展有效的溝通與培訓(xùn),與患者建立良好的關(guān)系,使得患者能夠滿意,有效體現(xiàn)護(hù)理人員的基本素質(zhì)修養(yǎng)水平,及時(shí)促進(jìn)護(hù)理人員與患者之間的協(xié)調(diào),最大限度確保護(hù)理安全。

    3.2 加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn) 眼科手術(shù)室護(hù)士每天對(duì)手術(shù)相關(guān)設(shè)備和設(shè)施進(jìn)行檢查,保持急救車、心電監(jiān)護(hù)儀、吸引器等各種儀器設(shè)備處于良好備用狀態(tài),完好率達(dá)100%。對(duì)手術(shù)器械敷料的準(zhǔn)備工作定期進(jìn)行檢查,特殊物品隨時(shí)檢查。術(shù)前根據(jù)手術(shù)需要,準(zhǔn)備器械物品,并檢查器械的性能是否良好,為保證不將手術(shù)器械等物品遺落患者體內(nèi),要在手術(shù)結(jié)束時(shí)應(yīng)認(rèn)真清點(diǎn)器械。特別是在做眼部手術(shù)時(shí),應(yīng)時(shí)時(shí)提醒助手清點(diǎn)。

    3.3 加強(qiáng)職業(yè)道德培訓(xùn) 定期組織護(hù)理人員進(jìn)行職業(yè)道德及法律法規(guī)的教育,反復(fù)強(qiáng)化學(xué)習(xí)可顯著提高其工作中的安全意識(shí),并可增強(qiáng)工作的責(zé)任心??衫贸繒?huì)、每月護(hù)士例會(huì)進(jìn)行集中培訓(xùn),也可以利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、護(hù)理差錯(cuò)事故討論等有機(jī)地結(jié)合,提高對(duì)護(hù)理人員知識(shí)的培訓(xùn)??剖颐吭麻_(kāi)展一次安全會(huì)議,對(duì)近期出現(xiàn)的安全問(wèn)題進(jìn)行分析,并排查安全隱患,制定針對(duì)性的預(yù)防改進(jìn)措施,同時(shí)建立一定的獎(jiǎng)罰機(jī)制,護(hù)理人員需要提高自己的責(zé)任心,在護(hù)理措施過(guò)程中保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的態(tài)度,以將安全隱患消除。

    4 討論

    4.1 心理風(fēng)險(xiǎn)因素的預(yù)防措施 患者來(lái)到醫(yī)院,其本身就具有恐懼感,對(duì)醫(yī)院環(huán)境不熟悉,對(duì)自己的疾病情況不了解,因此心理壓力大,很容易出現(xiàn)負(fù)面情緒。有些患者的疾病是意外導(dǎo)致的,突然由健康人變成了病人,由于視力低下影響患者的自理能力,這些情況對(duì)患者來(lái)說(shuō)均是很大的打擊,而不良心理的存在,對(duì)療效更加不利。對(duì)于這些情況,護(hù)士要綜合分析患者的心理情況,對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理措施,護(hù)士要熱情接待患者及其家屬,對(duì)其提出疑問(wèn)及時(shí)予以解答,加強(qiáng)與患者溝通,掌握患者的心理變化與特點(diǎn),多給予鼓勵(lì)和安慰,同時(shí)規(guī)范病房設(shè)施,主動(dòng)開(kāi)展眼科疾病健康知識(shí)的普及教育,盡可能消除患者的心理障礙,主動(dòng)配合治療;

    4.2 生活能力降低風(fēng)險(xiǎn)的解決方法 眼科患者在接受治療后可能暫時(shí)遮蓋單眼或者是雙眼,對(duì)患者的視力影響很大,使患者自理能力顯著降低。根據(jù)患者的實(shí)際情況,眼科護(hù)士要定時(shí)巡視病房,對(duì)于那些生活自理能力低下的患者給予幫助,另外,醫(yī)院病房在進(jìn)行布局時(shí)也要充分考慮多方面,設(shè)置一些方便患者的設(shè)施,地面要隨時(shí)保持清潔與干燥,預(yù)防不良事件的發(fā)生。

    4.3 睡眠障礙風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防措施 由于疾病的影響與醫(yī)院作息時(shí)間的變化,很多患者會(huì)出現(xiàn)睡眠紊亂情況,而這直接造成了患者發(fā)生睡眠障礙。針對(duì)這些情況,護(hù)士要幫助患者營(yíng)造安靜、舒適的病房環(huán)境,心態(tài)平和,幫助患者培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣,調(diào)整好生物鐘,日間適當(dāng)進(jìn)行合理運(yùn)動(dòng),睡前可用熱水泡腳、喝熱牛奶以促進(jìn)睡眠。

    結(jié)語(yǔ)

    綜上所述,眼科病房護(hù)理管理中應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理效果顯著,當(dāng)前醫(yī)療技術(shù)在不斷發(fā)展,良好的護(hù)理管理可促進(jìn)患者康復(fù),在眼科護(hù)理過(guò)程中注意對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素的分析,并及時(shí)采取有效的防范措施,能夠提升安全性,提高護(hù)理質(zhì)量。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 王海紅.探討護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在眼科門診的應(yīng)用效果分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2017,36(11):70

    [2] 宋潤(rùn)珞,楊淑娥,李婷婷.眼科護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)因素分析及對(duì)策[J].護(hù)理學(xué)雜志,2014,15(5):306-308.

    [3] 葉志琴.眼科門診治療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及防范對(duì)策[J].醫(yī)藥前沿,2016,6(1):242-243.

    [4] 張曉芳.眼科護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)與防范對(duì)策分析[J].醫(yī)藥衛(wèi)生:引文版,2017,82(72):155.

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