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    中醫(yī)辨證施護在肺癌化療患者臨床護理中的應(yīng)用效果

    2018-12-07 10:09:30鄭金霞
    健康大視野 2018年21期
    關(guān)鍵詞:臨床護理

    鄭金霞

    【摘 要】

    目的:探究中醫(yī)辨證施護在肺癌化療患者臨床護理中的應(yīng)用效果。方法:入選本次研究中的60例肺癌化療患者均選自我院2017年4月-2018年5月期間,60例患者依據(jù)隨機數(shù)值表方法平均分為觀察和對照兩組,每組患者30例。對照組患者護理模式為基礎(chǔ)護理,觀察組患者護理模式為中醫(yī)辨證施護,對比兩種護理模式的應(yīng)用效果。結(jié)果:觀察組生理功能、精神健康、情感功能、社會功能以及軀體疼痛評分顯著高于對照組,中醫(yī)癥狀積分低于對照組,組間數(shù)據(jù)差異顯著。結(jié)論:肺癌化療患者護理過程中采用中醫(yī)辨證施護效果良好,可提升患者生活質(zhì)量。

    【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)辨證施護;肺癌化療;臨床護理

    【中圖分類號】R47

    【文獻標志碼】B

    【文章編號】1005-0019(2018)21-096-01

    因為空氣污染提升了肺癌患者的發(fā)病率,臨床研究證實肺癌屬于我國患病率和死亡率排名第一的惡性腫瘤,本病隱匿性較強,通常發(fā)現(xiàn)后為晚期,此類患者不能選擇外科根治術(shù),在實施化療時會產(chǎn)生毒副作用[1]。伴隨護理的發(fā)展完善,特別是中醫(yī)辨證施護的形成,為患者帶來的新護理方法。本次研究主要探究中醫(yī)辨證施護在肺癌化療患者臨床護理中的應(yīng)用效果,現(xiàn)進行如下敘述:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 入選本次研究中的60例肺癌化療患者均選自我院2017年4月-2018年5月期間,60例患者依據(jù)隨機數(shù)值表方法平均分為觀察和對照兩組,每組患者30例。對照組男性20例,女性10例,年齡跨度27-74歲,均年齡為(56.3±2.9)歲;觀察組男性18例,女性12例,年齡跨度25-72歲,均年齡為(54.1±2.4)歲。對比兩組患者的一般資料,組間并無顯著差異。

    1.2 方法 對照組患者護理時選擇基礎(chǔ)護理,護理人員觀察患者病情,實施體位指導(dǎo)以及影視干預(yù)。觀察組患者護理時選擇中醫(yī)辨證施護。肺脾氣虛證患者呈現(xiàn)出胸悶氣短,久咳痰稀,腹脹納呆等現(xiàn)象。肺陰虛證患者呈現(xiàn)出干咳痰少,咳嗽氣短,五心煩熱等現(xiàn)象,且舌赤少苔。氣滯血瘀證患者呈現(xiàn)出氣促胸悶,咳嗽氣短而不爽,心胸刺痛,且舌紫暗、苔薄。痰熱阻肺證患者呈現(xiàn)出痰黃黏稠,痰多咳重,氣憋胸悶,且苔黃膩,舌質(zhì)紅[2]。氣陰兩虛證患者呈現(xiàn)出神疲乏力,咳嗽有痰,午后潮熱,汗出氣短,手足心熱,且舌質(zhì)紅苔薄。護理內(nèi)容大致如下:①咳嗽和咳痰。護理人員觀察患者咳嗽、咳痰情況,查看痰液和咳痰的性質(zhì),按照醫(yī)囑霧化吸入后觀察患者痰液性質(zhì)。確保病房空氣新鮮,溫度以及濕度合適,以免灰塵和刺激性氣體。如患者咳嗽胸悶應(yīng)選擇半臥位或者半坐臥位,減少說話次數(shù)。護理人員幫助患者翻身拍背,指導(dǎo)患者有效咳嗽。確?;颊呖谇磺鍧?,在咳痰后需要漱口。食用補肺止咳食物,其中包含白果和山藥。②飲食。肺脾氣虛證應(yīng)食用山藥、糯米、牛肉、鵪鶉、乳鴿、蘑菇等補益肺氣、脾氣食物,予以其糯米山藥粥。肺陰虛型證患者應(yīng)食用銀耳、秋梨、蓮子、核桃、芝麻等滋陰潤肺食物,予以其核桃雪梨湯。對于氣滯血瘀證患者讓其食用山楂、桃仁、白蘿卜、大白菜、芹菜、生姜、大蒜等化瘀解毒、行氣活血的食物,予以其白蘿卜絲湯。痰熱阻肺證患者應(yīng)食用生梨、白蘿卜等清肺化痰的食物[3]。氣陰兩虛證患者應(yīng)食用蓮子、桂圓、山藥、瘦肉、蛋類、魚肉、海參等益氣養(yǎng)陰的食物。

    1.3 評估指標 采用生活質(zhì)量量表評估觀察組和對照組患者生活質(zhì)量,量表內(nèi)容包含生理功能、精神健康、情感功能、社會功能以及軀體疼痛,每項滿分為100分,分數(shù)和評估指標呈現(xiàn)正相關(guān)性。而后采用《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》評估中醫(yī)癥狀評分,癥狀表現(xiàn)為咳嗽、喘息、咯痰、多汗、大便偏干等,滿分為45分,分數(shù)和評估指標呈現(xiàn)負相關(guān)性。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù) 文中涉及數(shù)據(jù)在計算和整理時均選自統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0,計量資料為數(shù)據(jù)呈現(xiàn)形式,檢驗值為t,組間數(shù)據(jù)經(jīng)對比如P<0.05,說明存在統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 生活質(zhì)量 觀察組生理功能、精神健康、情感功能、社會功能以及軀體疼痛評分顯著高于對照組,兩組數(shù)據(jù)通過比較后形成統(tǒng)計學(xué)意義,相關(guān)數(shù)據(jù)見表1。

    2.2 中醫(yī)癥候積分 觀察組患者治療后中醫(yī)癥狀積分為(18.6±4.6)分,對照組患者治療后中醫(yī)癥狀積分為(35.0±4.4)分,組間數(shù)據(jù)經(jīng)對比t=14.1113,P<0.05,形成統(tǒng)計學(xué)意義。

    3 討論

    中醫(yī)辨證施護則是按照中醫(yī)整體觀念和辨證論治制定的護理措施。伴隨中醫(yī)水平的完善發(fā)展,辨證施護廣泛應(yīng)用于臨床中[4]。肺癌在我國患病率較高,排除早期肺癌患者,多數(shù)患者選擇化療方法。雖然化療效果良好,但毒副作用大,會損傷患者臟腑,同時嚴重影響患者的精神、陰陽和氣血等[5]。臨床研究證實,護理模式的差異性對患者效果存在不同,伴隨中醫(yī)理論的發(fā)展,中醫(yī)辨證施護廣泛應(yīng)用于惡性腫瘤。中醫(yī)理論按照肺癌患者癥狀和癥候劃分為氣陰兩虛、肝腎陰虛以及脾胃虛弱三種類型,對其實施針對性護理,和對照組患者相比較而言,觀察組實施中醫(yī)辨證施護后生活質(zhì)量顯著提升,改善癥狀表現(xiàn),說明中醫(yī)辨證施護在臨床中具有可行性。

    綜上所述,肺癌化療患者在護理過程中采用中醫(yī)辨證施護效果良好,有助于改善患者的病情,提升生活質(zhì)量,可將中醫(yī)辨證施護在臨床中推廣應(yīng)用。

    參考文獻

    [1] 崔鳳仙,楊淑華.中醫(yī)辨證施護對肺癌術(shù)后患者康復(fù)效果的影響[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志,2016,1(11):145-145,147.

    [2] 劉杏.中醫(yī)辨證護理對肺癌患者生活質(zhì)量的影響效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2018,5(27):141,143.

    [3] 趙延軍,黃麗.中醫(yī)辨證聯(lián)合化療治療晚期非小細胞肺癌的療效觀察[J].實用癌癥雜志,2017,32(7):1149-1151,1155.

    [4] 許安恒.中醫(yī)辨證治療對晚期非小細胞肺癌鞏固治療的影響[J].中國醫(yī)藥指南,2018,16(5):202-203.

    [5] 尹光宇,趙連強.中醫(yī)療法在中晚期非小細胞肺癌治療中的應(yīng)用[J].大家健康(中旬版),2015(12):40-40.

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