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    左氧氟沙星治療社區(qū)中老年幽門螺桿菌陽性慢性萎縮性胃炎的效果研究

    2018-12-07 10:09胡曙
    健康大視野 2018年21期
    關(guān)鍵詞:慢性萎縮性胃炎左氧氟沙星幽門螺桿菌

    胡曙

    【摘 要】

    目的:研究左氧氟沙星治療社區(qū)中老年幽門螺桿菌陽性慢性萎縮性胃炎的效果。方法:選取我社區(qū)2015年7月到2017年9月期間收治的中老年幽門螺桿菌陽性慢性萎縮性胃炎患者66例,隨機(jī)分為對照組36例和試驗組30例。給予對照組患者阿莫西林三聯(lián)療法治療,給予試驗組患者左氧氟沙星三聯(lián)療法治療。比較患者的治療效果,并對患者的幽門螺桿菌根除率進(jìn)行比較。結(jié)果:患者療效比較試驗組更優(yōu),數(shù)據(jù)對比P<0.05?;颊哂拈T螺桿菌根除率比較試驗組更高,數(shù)據(jù)對比P<0.05。結(jié)論:左氧氟沙星治療社區(qū)中老年幽門螺桿菌陽性慢性萎縮性胃炎的效果較好,具有較高臨床價值。

    【關(guān)鍵詞】 左氧氟沙星;幽門螺桿菌;慢性萎縮性胃炎

    【中圖分類號】R715 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

    A 【文章編號】1005-0019(2018)21-091-02

    慢性萎縮性胃炎是是臨床上常見的胃炎類型,其最常見的病因為幽門螺桿菌感染。慢性萎縮性胃炎在中老年人群中的發(fā)病率相對較高,并且治療難度相對較大,患者經(jīng)常出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況[1]。對于幽門螺桿菌陽性慢性萎縮性胃炎患者,根除幽門螺桿菌防止患者復(fù)發(fā)的基礎(chǔ),因此在對患者進(jìn)行治療時必須要采取有效的措施先根除患者的幽門螺桿菌。本研究對左氧氟沙星治療社區(qū)中老年幽門螺桿菌陽性慢性萎縮性胃炎的臨床效果進(jìn)行分析,報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    從我社區(qū)醫(yī)院2015年7月到2017年9月期間收治的中老年幽門螺桿菌陽性慢性萎縮性胃炎患者中選取66例,隨機(jī)分為對照組36例和試驗組30例。對照組男19例,女17例,患者年齡43~76歲,平均年齡(59.12±4.87)歲。試驗組男17例,女13例,患者年齡45~74歲,平均年齡(59.28±4.75)歲?;颊呋举Y料比較P>0.05,具有可比性。

    1.2 方法

    給予對照組患者阿莫西林三聯(lián)療法治療,主要是讓患者按照750㎎/次,2次/d的標(biāo)準(zhǔn)口服阿莫西林膠囊,按照400㎎/次,2次/d的標(biāo)準(zhǔn)口服甲硝唑,按照20㎎/次,2次/d的標(biāo)準(zhǔn)口服奧美拉唑,連續(xù)治療7d為1個療程,連續(xù)治療1個療程。

    試驗組采用左氧氟沙星三聯(lián)療法治療,主要是讓患者按照10㎎/次,2次/d的標(biāo)準(zhǔn)口服左氧氟沙星,按照400㎎/次,2次/d的標(biāo)準(zhǔn)口服甲硝唑,按照20㎎/次,2次/d的標(biāo)準(zhǔn)口服奧美拉唑,連續(xù)治療7d為1個療程,連續(xù)治療1個療程。

    1.3 觀察指標(biāo)

    觀察患者治療效果,并觀察患者幽門螺桿菌根除率。療效判定標(biāo)準(zhǔn)為:治療后患者癥狀及體征基本恢復(fù)正常,幽門螺桿菌得到根除為顯效;治療后患者癥狀明顯緩解且體征明顯改善,但幽門螺桿菌為根除為有效;治療后患者病情無明顯改善甚至加重為無效。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    數(shù)據(jù)處理用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件完成,用百分率和(x±s)表示計數(shù)資料與計量資料,組間對比用X2檢驗和t檢驗,P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 患者療效

    患者療效比較試驗組更優(yōu),數(shù)據(jù)對比P<0.05,見表1。

    2.2 患者幽門螺桿菌根除情況

    試驗組患者中28例患者幽門螺桿菌得到根除,根除率為93.33%。對照組患者中22例幽門螺桿菌得到根除,根除率為61.11%?;颊哂拈T螺桿菌根除率比較試驗組更高,數(shù)據(jù)對比P<0.05。

    3 討論

    慢性萎縮性胃炎是臨床上常見的消化系統(tǒng)疾病,其通常是因為感染幽門螺桿菌所致。患者發(fā)病后臨床癥狀較多,以上腹部隱痛、脹滿、噯氣和消瘦等較為常見,對患者的正常生活造成嚴(yán)重影響。慢性萎縮性胃炎患者病情不斷發(fā)展的過程中,會導(dǎo)致其發(fā)生癌變的幾率上升,對患者的生命安全造成嚴(yán)重威脅[2]。臨床上對慢性萎縮性胃炎患者進(jìn)行治療時,通常以根除幽門螺桿菌為基礎(chǔ),這樣能讓患者的病情得到有效改善,并降低患者治療后復(fù)發(fā)的幾率。

    對于慢性萎縮性胃炎患者的治療,傳統(tǒng)方法以阿莫西林三聯(lián)療法為主,其主要是采用阿莫西林、奧美拉唑和甲硝唑?qū)颊哌M(jìn)行治療,能在一定程度上緩解患者的病情。但根據(jù)臨床研究,阿莫西林三聯(lián)療法治療后患者的幽門螺桿菌清除率較低,容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況,不利于患者生活質(zhì)量的提升[3]。這主要是因為抗生素的濫用導(dǎo)致患者產(chǎn)生耐藥性,從而影響其治療效果。

    左氧氟沙星[4]是一種喹諾酮類抗菌藥物,其具有廣譜抗菌作用,能破壞細(xì)菌DNA的復(fù)制,從而起到較好的殺菌效果。將左氧氟沙星與奧美拉唑和甲硝唑聯(lián)用時,能夠有效改變傳統(tǒng)三聯(lián)療法的劣勢,提升幽門螺桿菌的根除率,從而讓患者的病情得到有效改善。同時,采用左氧氟沙星三聯(lián)療法對患者進(jìn)行治療時不會對細(xì)菌的耐藥性產(chǎn)生影響,因此其在臨床上的應(yīng)用十分廣泛。

    本研究對左氧氟沙星治療社區(qū)中老年幽門螺桿菌陽性慢性萎縮性胃炎的效果進(jìn)行分析,患者療效比較試驗組更高,數(shù)據(jù)對比P<0.05?;颊哂拈T螺桿菌根除率比較試驗組更高,數(shù)據(jù)對比P<0.05。綜上所述,左氧氟沙星治療社區(qū)中老年幽門螺桿菌陽性慢性萎縮性胃炎的效果顯著,值得推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 陳欽明,林少斌,黃麗暉,余練,陳偉平,陳海彬.左氧氟沙星新三聯(lián)療法結(jié)合健康教育治療社區(qū)中老年幽門螺桿菌陽性慢性萎縮性胃炎的效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2016,23(35):34-36.

    [2] 朱雅卿,彭永鋒.左氧氟沙星治療社區(qū)中老年幽門螺桿菌陽性慢性萎縮性胃炎的臨床效果[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(33):173-174.

    [3] 劉利.左氧氟沙星治療社區(qū)中老年幽門螺桿菌陽性慢性萎縮性胃炎的臨床療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(28):38-39.

    [4] 謝國強(qiáng).左氧氟沙星對社區(qū)幽門螺桿菌陽性的慢性萎縮性胃炎患者的臨床療效及其安全性分析[J].抗感染藥學(xué),2016,13(02):306-307.

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