研究高血壓病患者生活方式的健康教育干預(yù)效果

夏艷萍

（蛟河市疾病預(yù)防控制中心，吉林 蛟河 132500）

0 引言

高血壓病屬于心腦血管疾病中常見的一種（慢性疾病），其主要是體循環(huán)動脈血壓出現(xiàn)增高，如果不能夠及時采取科學(xué)的措施進(jìn)行干預(yù)，還極易對其腎臟等多個器官造成器質(zhì)性損傷[1-3]。為分析對其生活方式進(jìn)行健康教育干預(yù)的效果，本文選擇特定時間到我科就診的高血壓病患者開展研究，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取在2016年8月至2018年6月我們慢病科在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診的87例高血壓病患者進(jìn)行調(diào)查，隨機(jī)劃分為44例甲組、43例乙組。甲組中男性、女性例數(shù)之比為24:20，年齡45～78歲，平均（58.43±6.43）歲；乙組中男性、女性例數(shù)之比為24:19，年齡46～78歲，平均（58.45±6.44）歲。均自愿簽署知情同意書，組間各項基線資料經(jīng)對比分析（P＞0.05）。

1.2 方法

予以甲組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理：講解疾病相關(guān)知識，指導(dǎo)如何正確的服用藥物，告知在飲食方面應(yīng)當(dāng)注意的事項等。

乙組在甲組基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育干預(yù)：①由于高血壓病屬于慢性疾病，患者長時間飽受疾病折磨，其內(nèi)心大多會存在焦慮、悲觀等負(fù)面情緒，因此護(hù)理人員需要向其及家屬講解高血壓疾病的發(fā)病機(jī)制、注意事項、治療方式等，在講解的時候還要結(jié)合患者的理解能力等，選擇最為合適的方式進(jìn)行，在交流過程中找尋到導(dǎo)致出現(xiàn)負(fù)面情緒的癥結(jié)，然后給予疏導(dǎo)與緩解[4]。②在飲食方面，需要囑咐其控制對脂肪、鹽等的攝入量，確保每日均衡膳食，從而幫助控制血壓以及改善鈉水潴留現(xiàn)象，囑咐在生活中多食新鮮蔬果，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力以及減輕對心、腎臟等帶來的負(fù)擔(dān)[5]。③在運動方面，需要告知其進(jìn)行積極運動的好處，然后結(jié)合自身機(jī)體情況指導(dǎo)進(jìn)行慢跑、散步、打太極等運動，在此過程中更需要遵循循序漸進(jìn)的運動原則，且需要有護(hù)理人員或者家屬陪伴在旁。④在藥物方面，講解藥物的使用方式以及使用劑量、服用后可能會出現(xiàn)的不良反應(yīng)，并告知如果出現(xiàn)惡心嘔吐等不良現(xiàn)象的時候，需要即刻匯報，便于進(jìn)行對癥處理。⑤需為其講解在家休養(yǎng)的時候應(yīng)當(dāng)注意的事項，并為其制定相應(yīng)的自護(hù)方案，囑咐定期到醫(yī)院復(fù)診，以及保持良好的飲食習(xí)慣以及生活習(xí)慣等。

1.3 評判指標(biāo)

統(tǒng)計干預(yù)前后血壓指標(biāo)水平以及疾病管理相關(guān)指標(biāo)情況，并進(jìn)行評價與對比分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

計量資料、計數(shù)資料數(shù)據(jù)均納入到選擇SPSS 19.0分析，分別進(jìn)行t與χ2比較，差異顯著時P＜0.05。

2 結(jié)果

2.1 疾病相關(guān)指標(biāo)對比

乙組疾病管理相關(guān)指標(biāo)情況顯著優(yōu)于甲組（P＜0.05），詳見表1。

表1 疾病相關(guān)指標(biāo)對比[n(%)]

2.2 干預(yù)前后血壓指標(biāo)水平比較

干預(yù)前，組間比較舒張壓以及收縮壓指標(biāo)水平（P＞0.05）；干預(yù)后，乙組血壓指標(biāo)水平顯著優(yōu)于甲組（P＜0.05），詳見表2。

表2 干預(yù)前后血壓指標(biāo)水平對比（±s）

表2 干預(yù)前后血壓指標(biāo)水平對比（±s）

組別 例數(shù) 收縮壓（mmHg） 舒張壓（mmHg）治療前 治療后 治療前 治療后甲組 44 152.36±6.46141.03±9.8695.89±4.3988.65±5.43乙組 43 152.38±6.50120.02±6.3395.90±4.4171.68±5.41 t 0.014 11.797 0.011 14.601 P 0.989 0.001 0.992 0.001

3 討論

高血壓病是一種慢性疾病，如果患者長時間處于血壓過高的狀態(tài)下還可能對多個靶器官的正常功能造成損傷，此外還容易引發(fā)出現(xiàn)較多的并發(fā)癥，嚴(yán)重影響其生命健康[6]。在治療過程中也需要為其給予護(hù)理措施干預(yù)，幫助提升對疾病進(jìn)行有效管理的水平，經(jīng)過常規(guī)護(hù)理干預(yù)之后，雖然能夠在一定程度上幫助增加對疾病以及治療等方面的了解程度，但是其在生活方式等方面的習(xí)慣仍然較差，而且沒有對疾病引起足夠的重視等，尤其是老年患者，其一些固執(zhí)的觀念很難被改變，所以更加需要對其進(jìn)行健康教育干預(yù)，幫助提高疾病管理能力，更好地控制血壓指標(biāo)水平，以及養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣[7-8]。首先通過在心理干預(yù)工作中講解疾病相關(guān)知識、發(fā)病機(jī)制等，便于能夠正確看待疾病，從而主動配合治療與護(hù)理工作；在飲食方面為其講解合理飲食的重要性，以及控制血壓的好處等，便于能夠?qū)馍攀骋鹱銐蛑匾?，從而主動參與其中，發(fā)揮主觀能動性；在用藥方面，講解藥物的正確使用方式以及劑量、可能會出現(xiàn)的不良反應(yīng)等，便于若服藥后出現(xiàn)能夠從容面對，并及時匯報醫(yī)生進(jìn)行對癥處理；在運動方面則是根據(jù)其自身情況，并告知積極運動的好處等，幫助增強(qiáng)機(jī)體抵抗力等，從而有效促進(jìn)康復(fù)等[9-10]。

本研究結(jié)果顯示，乙組血壓指標(biāo)水平以及疾病管理相關(guān)指標(biāo)情況均顯著優(yōu)于甲組，差異顯著，提示對高血壓病患者生活方式應(yīng)用健康教育干預(yù)后的效果理想。

綜上所述，在臨床中對高血壓病患者生活方式進(jìn)行健康教育干預(yù)后，能夠幫助其更好地控制血壓指標(biāo)水平，并確保疾病管理的效果，應(yīng)當(dāng)推廣。