趙新紅,馬瑞霞,楊文靜
(新疆昌吉州人民醫(yī)院,新疆 昌吉 831100)
產(chǎn)房是產(chǎn)科中重要的組成部分,是產(chǎn)婦在醫(yī)院進行生理分娩過程中不可或缺的場所,同時也是胎兒順利分娩離開母體之后第一個接觸的外部環(huán)境。產(chǎn)房護理質(zhì)量直接關系到產(chǎn)婦分娩結(jié)局以及整體服務程度[1],產(chǎn)房工作量相對較大,護理人員需要面對各種復雜的情況,因此對此需要采取有效科學的護理管理措施,最大程度地控制產(chǎn)婦在待產(chǎn)期間出現(xiàn)缺陷的可能性,保障產(chǎn)婦的順利分娩[2]。為了保障產(chǎn)房的整體質(zhì)量,一直在探求有效的管理手段,近年來選擇人性化護理管理,力求最大程度地降低產(chǎn)房護理不良事件發(fā)生的可能性,同時讓護士、產(chǎn)婦、醫(yī)生之間能夠保持更加和諧的關系[3],效果突出?,F(xiàn)將本院產(chǎn)房落實人性化管理前后相關數(shù)據(jù)整理并報道如下。
將2014年至今落實人性化管理前后設為對照組與觀察組,期間護理工作人員無職位變動,從中隨機抽取護理人員30名。均為女性。其中6名為主管護師,10名為護師,14名為護士;年齡在26~48歲,平均(37.1±5.6)歲;工齡在2~17年,平均(10.1±3.2)年。
在落實人性化管理前,對產(chǎn)房進行常規(guī)管理,定期對產(chǎn)房管理過程中出現(xiàn)的問題進行歸納,分析并制定對應的處理管理手段。
人性化管理措施如下:①組建品管圈管理團隊。進入團隊的所有成員都應該樹立安全防范意識以及以人為本的指導理念,組建工作交由護士長、高年資的護理組長負責,該團隊的工作重點在于質(zhì)控考核產(chǎn)房管理措施實踐過程中存在的護理缺陷、制度缺陷,對其中存在的問題和隱患及時總結(jié)并通過討論制定有效的處理防范措施,在糾正過程中強化監(jiān)督力度[4]。產(chǎn)房所有護理人員都要接受定時培訓,內(nèi)容在于重視對隱患的察覺和處理,對工作制度有全面的認識,定期對護理人員進行考核,全面提升科室護理人員的安全意識和護理質(zhì)量;②定期對護理工作人員進行護理技能培訓[5],幫助護士樹立風險意識,提高護理質(zhì)量,同時要求護士能夠有及時處理產(chǎn)房發(fā)生緊急突發(fā)事件的能力。全面了解事件發(fā)生原因和制定處理方案,重視對產(chǎn)婦相關知識的健康宣教,保障兩者之間能夠有充足的交流[6];③建立對應、系統(tǒng)、覆蓋面高的審核以及獎懲機制,對于每個循環(huán)期當中表現(xiàn)優(yōu)秀的護理人員進行表彰,對于出現(xiàn)護理不良事件進行原因分析,提出整改措施,對于杜絕不良事件的人員給予獎勵,重復錯誤的護理人員加倍考核,營造一個良好的競爭環(huán)境,在每個節(jié)假日需要加班以及上班出勤率較高的護理人員在績效分配上給予傾斜[7]。
實驗數(shù)據(jù)(計量資料、計數(shù)資料)使用SPSS 20.0做統(tǒng)計與分析,具體經(jīng)t檢驗及卡方檢驗,由(±s)與(%)對檢驗結(jié)果做描述,P<0.05說明實驗數(shù)據(jù)有較高的差異性,有統(tǒng)計學意義。
觀察組護士護理質(zhì)量指標顯著高于對照組且有統(tǒng)計學意義(P<0.05),詳情請見表1。
表1 落實細節(jié)管理前后對護士護理質(zhì)量評分比較(±s)
表1 落實細節(jié)管理前后對護士護理質(zhì)量評分比較(±s)
組別 服務意識 安全問題敏感度 差錯防范意識對照組(n=30) 81.2±3.1 77.2±4.6 81.2±4.1觀察組(n=30) 93.2±3.2 90.9±4.2 94.5±4.3
觀察組醫(yī)生滿意度評價顯著優(yōu)于對照組且有統(tǒng)計學意義(P<0.05),詳情請見表2。
表2 醫(yī)生對落實細節(jié)管理前后護士滿意度評價比較(n, %)
觀察組患者對護理質(zhì)量滿意度評價顯著優(yōu)于對照組且有統(tǒng)計學意義(P<0.05),詳情請見表3。
表3 患者對落實細節(jié)管理前后護士滿意度評價比較(n, %)
當前在產(chǎn)科產(chǎn)房較為常見的護理缺陷情況有以下類型[8-10]:①護理人員對產(chǎn)房相關護理的連貫性、針對性等方面認識不足,不具備足夠的主動性,護理服務理念有不重視的情況,誘發(fā)護理缺陷;②責任感不足。對于產(chǎn)科產(chǎn)房在護理程序、質(zhì)量等方面有著相關的制度引導和規(guī)范,但部分責任感不足的護士存在僥幸心理,在產(chǎn)房護理過程中對護理質(zhì)量以及嚴謹程度不夠重視,最終影響患者的治療質(zhì)量;③管理不規(guī)范。有部分護理人員為了節(jié)省時間和精力,在進行護理的時候沒有嚴格遵循相關制度,最終引發(fā)相關護理缺陷。這和產(chǎn)房護理規(guī)范制度不夠人性化有一定聯(lián)系,因此本院在此基礎上進行改善,從生理、心理、獎勵等方面來引導和提升產(chǎn)房護士的責任感,對其護理工作有更加詳細的指導,也讓護士對自己工作重要性有更深刻的認識,在監(jiān)督和有意識的培訓過程中樹立責任感和危機感,提升了整體的專業(yè)素質(zhì)[11-12]。
綜上所述,在產(chǎn)科產(chǎn)房中展開人性化管理模式對于提高護士的服務意識、醫(yī)生以及產(chǎn)婦滿意度等均有積極影響,值得臨床推廣。