中醫(yī)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)人才培養(yǎng)的路徑與策略研究

傅文第

（黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)藥文化研究與傳播中心，哈爾濱150040）

當(dāng)前，我國養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員普遍存在從業(yè)人員數(shù)量少，學(xué)歷層次低，專業(yè)知識匱乏，培訓(xùn)機(jī)會少，不被社會認(rèn)可尊重，職業(yè)道德有待提高，年齡偏大，性別結(jié)構(gòu)不合理，隊(duì)伍不穩(wěn)定，流動性大等問題，大力培養(yǎng)養(yǎng)老人才，使養(yǎng)老服務(wù)向著專業(yè)化發(fā)展是我國人口老齡化發(fā)展的迫切需求。

一、充分發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用，開展頂層設(shè)計和整體規(guī)劃，做好政策支持和方向引導(dǎo)

（一）統(tǒng)一規(guī)劃，戰(zhàn)略部署，分布實(shí)施，防止政策碎片化、執(zhí)行機(jī)械化和評價程序化

養(yǎng)老人才的培養(yǎng)、提高與科學(xué)使用是一項(xiàng)涉及多方面、多領(lǐng)域和多部門的復(fù)雜工程。要在基礎(chǔ)護(hù)理類人才和高端管理類人才等目標(biāo)要求、人才培養(yǎng)規(guī)格層次等方向?qū)?、職業(yè)認(rèn)證、持證上崗等入職條件、工資自然增長、崗位補(bǔ)貼和津貼及職業(yè)晉升等福利待遇、培訓(xùn)資格認(rèn)證、建立實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地等培訓(xùn)提高、入職獎勵及放寬專業(yè)設(shè)置等措施辦法、人才等級晉升、績效考核和表彰等激勵機(jī)制、人才流動、志愿者隊(duì)伍、引入人才支撐機(jī)制等保障措施上發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，從頂層設(shè)計入手，根據(jù)實(shí)際情況和發(fā)展需要，進(jìn)行總體規(guī)劃和戰(zhàn)略布局。在養(yǎng)老人才培養(yǎng)政策上要體現(xiàn)連續(xù)性、整體性和前瞻性，要有總體思路，防止救火式、問題式和補(bǔ)救式等方式提出要求和制定規(guī)章。在執(zhí)行和評價上要科學(xué)規(guī)范與時俱進(jìn)，出臺政策前要進(jìn)行調(diào)研和理論論證，避免僵化和不切實(shí)際。

（二）突出院校在養(yǎng)老人才培養(yǎng)中的主體地位，加強(qiáng)院校協(xié)調(diào)，發(fā)揮合力優(yōu)勢，構(gòu)筑協(xié)作聯(lián)盟，培養(yǎng)各級各類專業(yè)人才

養(yǎng)老人才培養(yǎng)、培訓(xùn)與提高的主體是高校，政府要把握人才培養(yǎng)方向，做好協(xié)調(diào)和服務(wù)，充分發(fā)揮本科和高職院校各自優(yōu)勢，打通基本服務(wù)型人才和高級管理與技術(shù)型人才等養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員培養(yǎng)的“立交橋”和“高速路”。要發(fā)揮職業(yè)院校行動早、針對性強(qiáng)，面向養(yǎng)老需要培養(yǎng)應(yīng)用型人才的優(yōu)勢，培養(yǎng)中醫(yī)養(yǎng)老護(hù)理人才、中醫(yī)醫(yī)療人才、中醫(yī)養(yǎng)老管理人才。同時也要調(diào)動本科院校積極參與養(yǎng)老服務(wù)高端專業(yè)人才培養(yǎng)的主動性和責(zé)任感，發(fā)揮本科高校高端理論人才隊(duì)伍聚集的優(yōu)勢，整合現(xiàn)有學(xué)科和專業(yè)，積極發(fā)展碩博研究生層次養(yǎng)老人才教育，培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)軍（后備）人才、骨干人才和復(fù)合人才。要以目標(biāo)為紐帶、以需求為導(dǎo)向、以志趣為橋梁，建立機(jī)制共同體和院校聯(lián)盟，加快培養(yǎng)符合發(fā)展需要和服務(wù)需求的養(yǎng)老人才。

（三）研究從業(yè)人員待遇、學(xué)生學(xué)習(xí)就業(yè)優(yōu)惠政策、培訓(xùn)提高制度等基本保障措施，提出行動方案

養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員短缺，其中的重要原因就是從業(yè)人員待遇低、養(yǎng)老服務(wù)不被社會重視和認(rèn)可、沒有職業(yè)優(yōu)越感和崇敬心理。一方面，要制定政策逐步改善從業(yè)人員工資、補(bǔ)貼、獎勵及培訓(xùn)和晉級等福利待遇，比照“免費(fèi)師范生”方式，設(shè)立“免費(fèi)護(hù)理員培養(yǎng)專項(xiàng)基金”，采用“訂單培養(yǎng)，定點(diǎn)上崗”方式，研究實(shí)施國家免費(fèi)養(yǎng)老護(hù)理員培養(yǎng)計劃，讓養(yǎng)老服務(wù)工作成為全社會尊敬的職業(yè)，使養(yǎng)老服務(wù)人員工作放心、學(xué)習(xí)安心、生活舒心。另一方面，要從高校源頭入手，采取超常規(guī)措施，采取養(yǎng)老服務(wù)與管理等相關(guān)專業(yè)特殊招生、入學(xué)獎勵和免費(fèi)入學(xué)、優(yōu)先推薦入崗等辦法吸引優(yōu)秀人才從事養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。這樣，不僅可以解決養(yǎng)老人才短缺和素質(zhì)不高等問題，同時還可根據(jù)市場需求，整合調(diào)整完善高校相關(guān)學(xué)科專業(yè)，使學(xué)術(shù)更加成熟，人才培養(yǎng)更加符合社會需要，發(fā)揮大學(xué)促進(jìn)社會發(fā)展的服務(wù)功能。

二、發(fā)揮院校在人才培養(yǎng)中的主渠道作用，運(yùn)用現(xiàn)代思維，整合資源教育，創(chuàng)新培養(yǎng)路徑

（一）從發(fā)展性、前瞻性和戰(zhàn)略性視角審視養(yǎng)老服務(wù)與管理學(xué)科專業(yè)設(shè)置、課程與教材建設(shè)

教育部等9部門出臺的《關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才培養(yǎng)的意見》中明確提出，要積極探索養(yǎng)老服務(wù)本科層次職業(yè)教育，鼓勵引導(dǎo)高校設(shè)置康復(fù)治療學(xué)、護(hù)理學(xué)、應(yīng)用心理學(xué)和社會工作等養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)本科專業(yè)，開設(shè)老年社會工作、老年護(hù)理、老年人保健與營養(yǎng)、老年醫(yī)學(xué)、老年心理學(xué)、生命倫理學(xué)等課程；同時指出，可適當(dāng)增加社會工作等碩士專業(yè)學(xué)位授權(quán)點(diǎn)，鼓勵和支持有條件的高校在社會學(xué)、老年學(xué)、人口學(xué)、康復(fù)治療、家庭發(fā)展等學(xué)科招收培養(yǎng)研究生，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和職業(yè)院校等輸送業(yè)務(wù)骨干和高層次教學(xué)科研人員[1]。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)既為社會發(fā)展增加壓力同時又為就業(yè)增加廣闊空間，要從服務(wù)社會大局、服務(wù)學(xué)校發(fā)展、服務(wù)學(xué)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)出發(fā)，認(rèn)識養(yǎng)老人才培養(yǎng)問題，抓住戰(zhàn)略機(jī)遇期，積極調(diào)整和整合現(xiàn)有學(xué)術(shù)資源，匯集養(yǎng)老人才培養(yǎng)產(chǎn)業(yè)鏈和集群，端正養(yǎng)老服務(wù)方向，培訓(xùn)師資，建設(shè)實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地，形成各具特色的養(yǎng)老服務(wù)課程體系，培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)專業(yè)性、實(shí)用性人才。

（二）迎接教學(xué)新技術(shù)革命挑戰(zhàn)，結(jié)合養(yǎng)老專業(yè)特點(diǎn)和實(shí)際，改革教學(xué)模式，創(chuàng)新教學(xué)方法

大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)、云計算、云服務(wù)、物聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)顛覆了傳統(tǒng)，給人們的生活帶來了革命性的變化，以人—機(jī)—物融合的新趨勢使智能制造為特征的信息網(wǎng)絡(luò)新時代正在到來，同時大健康、大教育、大生態(tài)等新理念也為教育發(fā)展提供了創(chuàng)新平臺和發(fā)展契機(jī)。近年來在世界范圍內(nèi)迅速興起的大規(guī)模在線網(wǎng)絡(luò)課程—“慕課”和以教學(xué)理念更新為特征的“翻轉(zhuǎn)課堂”，給教學(xué)思想、教學(xué)理念和教學(xué)手段帶來了新視野，使教學(xué)、科研、臨床和實(shí)訓(xùn)等有了全新視角；移動醫(yī)療（云醫(yī)院）、云教育和云培訓(xùn)使現(xiàn)代教育和人才培養(yǎng)脫離了傳統(tǒng)束縛，有了更大發(fā)展空間和更靈話的發(fā)展機(jī)會；以學(xué)業(yè)評價新方式推動教改、學(xué)改，以人才培養(yǎng)的醫(yī)教協(xié)同撬動了養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)和協(xié)同創(chuàng)新。教學(xué)方法的改革創(chuàng)新必將帶來人才培養(yǎng)質(zhì)量的提升。

（三）加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)師資隊(duì)伍建設(shè)，提高專業(yè)性和實(shí)踐性，探討“雙證書制度”，發(fā)揮母體作用

養(yǎng)老人才不適應(yīng)養(yǎng)老服務(wù)需要其中重要一條就是人才培養(yǎng)的師資隊(duì)伍還沒有建設(shè)好，理論與實(shí)踐脫節(jié)、技術(shù)與服務(wù)背離、教學(xué)與實(shí)訓(xùn)對立、需要與培養(yǎng)失聯(lián)。要在學(xué)歷教育、繼續(xù)教育和實(shí)踐實(shí)訓(xùn)等方面加強(qiáng)養(yǎng)老專業(yè)教師培養(yǎng)和訓(xùn)練，在學(xué)歷教育領(lǐng)域要加強(qiáng)師承與院校培養(yǎng)相結(jié)合、傳統(tǒng)教學(xué)與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)相結(jié)合、互聯(lián)網(wǎng)互動與翻轉(zhuǎn)課堂相結(jié)合；在培訓(xùn)認(rèn)證領(lǐng)域要強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)培訓(xùn)與提高培訓(xùn)相結(jié)合，線上學(xué)習(xí)與線下答疑相結(jié)合、學(xué)習(xí)提高與職業(yè)認(rèn)證相結(jié)合；在服務(wù)臨床領(lǐng)域要把咨詢服務(wù)與診斷醫(yī)療相結(jié)合、健康管理與監(jiān)測辨識相結(jié)合，在注重理論的同時強(qiáng)化實(shí)踐能力，推行學(xué)歷證書與職業(yè)資格證書“雙證書制度”，發(fā)揮人才培養(yǎng)的母體作用。

（四）加強(qiáng)實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)，加強(qiáng)學(xué)生實(shí)習(xí)與臨床實(shí)踐活動，學(xué)歷教育與繼續(xù)教育結(jié)合，培養(yǎng)應(yīng)用型人才

養(yǎng)老服務(wù)業(yè)既需要理論指導(dǎo)更需要實(shí)用技術(shù)支撐，加強(qiáng)對養(yǎng)老人才實(shí)習(xí)、實(shí)踐，臨床和實(shí)訓(xùn)是養(yǎng)老人才“接地氣、用得上”的前提和保障。當(dāng)前我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)整體水平與國外相比還有很大差距，與群眾期盼還有明顯距離，分析原因，其中重要一條就是養(yǎng)老人才除數(shù)量少外更重要的是質(zhì)量差、理論不足、實(shí)踐不規(guī)范、效果差強(qiáng)人意。因此，大力加強(qiáng)養(yǎng)老人才培養(yǎng)基地建設(shè)，學(xué)歷教育與繼續(xù)教育結(jié)合，培養(yǎng)高水平師資，提高現(xiàn)有護(hù)理人員能力和水平，使之規(guī)范科學(xué)就成為養(yǎng)老人才培養(yǎng)的重中之重。

三、發(fā)揮社會組織作用，調(diào)動養(yǎng)老企業(yè)參與人才培養(yǎng)的積極性，暢通人才培養(yǎng)與使用聯(lián)動機(jī)制，端正價值取向

（一）做好市場預(yù)測和所需人才規(guī)劃、引進(jìn)、培訓(xùn)、在職提高等多管齊下，解決人才短缺問題

養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才短缺是不爭事實(shí)，但人才需求到底怎樣，發(fā)展趨勢如何、院校培養(yǎng)規(guī)模與層次如何確定，都需要理論研究、實(shí)踐調(diào)查和統(tǒng)一規(guī)劃。要發(fā)揮養(yǎng)老企業(yè)、行業(yè)協(xié)會與企業(yè)聯(lián)盟、第三方組織和志愿者在培訓(xùn)、認(rèn)證、實(shí)訓(xùn)、宣傳、服務(wù)和咨詢等作用，在理論研究、借鑒國外經(jīng)驗(yàn)和實(shí)際調(diào)研基礎(chǔ)上搞好市場預(yù)測和人才規(guī)劃，發(fā)揮和調(diào)動院校、社會組織、養(yǎng)老企業(yè)、志愿者的積極性、主動性和創(chuàng)造性，多方配合，協(xié)力推進(jìn)養(yǎng)老人才培養(yǎng)。

（二）充分發(fā)揮社會組織作用，建設(shè)第三方平臺，開展質(zhì)量檢測、服務(wù)認(rèn)證、市場調(diào)查和咨詢服務(wù)等工作

發(fā)揮社會組織作用是創(chuàng)新社會服務(wù)的基礎(chǔ)和保障。養(yǎng)老服務(wù)需要各層次各類別的人才，院校培養(yǎng)遠(yuǎn)不能滿足需要，要充分調(diào)動社會力量，齊抓共建。同時，要避免運(yùn)動員與裁判員“兼職”，要大力推行政府購買服務(wù)，建立第三方評估、檢測機(jī)制，建立人才標(biāo)準(zhǔn)、評價體系與市場準(zhǔn)入認(rèn)證機(jī)制，制定職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)，開展職業(yè)認(rèn)證管理，建設(shè)第三方職業(yè)技能鑒定體系，探索社會組織與院校聯(lián)合培養(yǎng)服務(wù)型人才和老年服務(wù)業(yè)發(fā)展路徑。

（三）提高養(yǎng)老從業(yè)人員待遇和晉升機(jī)會及社會認(rèn)知度，建立流動機(jī)制，使人才留得住、引得進(jìn)、出得去

政府要大力發(fā)展中端非營利養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)，同時要滿足部分高端養(yǎng)老服務(wù)需求等營利企業(yè)，做好保底基本養(yǎng)老服務(wù)等公益事業(yè)。要根據(jù)養(yǎng)老市場需求，提供不同層次、不同規(guī)格的養(yǎng)老服務(wù)護(hù)理與管理人才，要探索建立養(yǎng)老人才流動機(jī)制，從精神和物質(zhì)兩方面滿足養(yǎng)老人才需求，使人才留得住、引得進(jìn)、出得去，提高自身榮譽(yù)感、社會責(zé)任感和公眾認(rèn)知度，使養(yǎng)老人才成為社會發(fā)展的穩(wěn)定基石和寶貴的社會財富。

四、充分發(fā)揮新媒體和新技術(shù)給養(yǎng)老服務(wù)帶來的革命性變化，運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)思維，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式

（一）充分認(rèn)識媒體在養(yǎng)老服務(wù)中的宣傳價值和支持作用

隨著互聯(lián)網(wǎng)迅速發(fā)展和普及，網(wǎng)絡(luò)已成為人們生活的一部分，以“互聯(lián)網(wǎng)+”為代表的相關(guān)新生事物不斷涌現(xiàn)，以多媒體、互動媒體和數(shù)字媒體組成的新媒體挑戰(zhàn)著人們對傳統(tǒng)的認(rèn)知和對習(xí)慣的固守，同時也給人們開啟全新生活創(chuàng)造了平臺，為創(chuàng)新和發(fā)展提供了舞臺。互聯(lián)網(wǎng)思維使“養(yǎng)老+”、“養(yǎng)老人才+”成為可能，也使養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)人才培養(yǎng)嘗試有了全新的發(fā)展空間。利用互聯(lián)網(wǎng)和手機(jī)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行網(wǎng)上授課、手機(jī)答疑，不僅靈活了授課形式，同時也有效利用了碎片時間，使學(xué)習(xí)變成“娛樂”和“游戲”。網(wǎng)絡(luò)在線雖不能代替現(xiàn)場班級授課，但其新穎的方式和靈活的形式必將受到年輕人的喜愛和追捧，“網(wǎng)上教育”與“線上學(xué)習(xí)”不可阻擋。

（二）宣傳正能量，發(fā)揮政府導(dǎo)向作用，形成尊老、敬老、扶老和養(yǎng)老局面

媒體的導(dǎo)向作用毋庸置疑。最近中央就高校加強(qiáng)宣傳和思想政治教育工作專門下發(fā)了文件，為宣傳工作定調(diào)，為媒體導(dǎo)向把脈。養(yǎng)老工作既是民生工作更是政治工作，不能有絲毫松懈。在大健康思想指導(dǎo)下，以人人享有健康為目標(biāo)，發(fā)揮新媒體作用，搞好養(yǎng)老服務(wù)社會宣傳，老年健康科普宣傳和養(yǎng)老服務(wù)政策宣傳，營造尊老、養(yǎng)老、愛老的社會氛圍，為健康中國助力是媒體責(zé)任，也是社會傳播正能量集中表現(xiàn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]教育部等9部門.關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才培養(yǎng)的意見[Z].教職成[2014]5號.2014-6-10.