財(cái)政改革與民生發(fā)展40年

◎文/馬洪范

民生是一個(gè)古老的概念，從字面上講，是指人民的生活生計(jì)問(wèn)題。在西方，民生通常被理解為福利，在實(shí)踐中導(dǎo)致了養(yǎng)懶漢的弊端。在我國(guó)，改善民生一定要通過(guò)個(gè)人努力來(lái)實(shí)現(xiàn)，用習(xí)近平總書(shū)記的話講，“幸福都是奮斗出來(lái)的”。財(cái)政的定位是保障基本民生，通過(guò)個(gè)人和政府的合力，實(shí)現(xiàn)和促進(jìn)人的全面發(fā)展。改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)的民生經(jīng)歷了生存、發(fā)展、共富三個(gè)不同水平的階段。在生存階段，吃住穿用構(gòu)成了民生的主要內(nèi)容；隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的提高，高素質(zhì)教育、高端醫(yī)療和豐富的文化生活等成為民生的重要內(nèi)容；黨的十八大之后，民主、法治、公平、正義等更廣泛的民生要求日益增長(zhǎng)。建立全覆蓋、高水平的民生財(cái)政是黨和國(guó)家確定的重要目標(biāo)之一，但財(cái)政支出不可能在短期內(nèi)滿足全部的民生需求，只能分步驟、有重點(diǎn)地實(shí)施，確保社會(huì)主義各項(xiàng)建設(shè)的順利推進(jìn)。

一、1978—2003 年：生存型民生的形成與發(fā)展

黨的十一屆三中全會(huì)之后，廣大人民群眾長(zhǎng)期被壓抑的生產(chǎn)積極性開(kāi)始發(fā)揮出來(lái)，進(jìn)而解決了溫飽問(wèn)題，也為民生水平的提高積累了物質(zhì)基礎(chǔ)。

（一）以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心

經(jīng)濟(jì)建設(shè)既是最大的民生，也是所有民生的物質(zhì)基礎(chǔ)?！拔幕蟾锩苯Y(jié)束后，在危機(jī)關(guān)頭，鄧小平三度上臺(tái)，嘗試進(jìn)行“對(duì)內(nèi)改革，對(duì)外開(kāi)放”，改變了對(duì)外封閉的局面。1982年9月，黨的十二大提出 “從一九八一年到本世紀(jì)末的二十年，我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)總的奮斗目標(biāo)是，在不斷提高經(jīng)濟(jì)效益的前提下，力爭(zhēng)使全國(guó)工農(nóng)業(yè)的年總產(chǎn)值翻兩番。①由此，我國(guó)踏上徹底擺脫貧窮落后的發(fā)展之路。

從改革開(kāi)放之初，到2002年黨的十六大強(qiáng)調(diào)“初次分配效率優(yōu)先、再次分配注重公平”，在這20余年的時(shí)間里，經(jīng)濟(jì)建設(shè)始終是黨和國(guó)家全部工作的中心，為改變貧窮落后的面貌奠定了堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ)。

（二）生存型民生的實(shí)現(xiàn)

改革開(kāi)放之初，我國(guó)仍然實(shí)行“票證制”和“限量供應(yīng)”。有錢(qián)并不能隨意買(mǎi)東西，首先要有各種票證，如布票等。在那個(gè)年代，生存是最需要解決的問(wèn)題。人們對(duì)教育、醫(yī)療、文化等依然有需求，但遠(yuǎn)不如今天這般強(qiáng)烈。在物質(zhì)匱乏的日子里，中國(guó)建立起一套生存型民生體系，標(biāo)準(zhǔn)雖不算高，但幸福感并不稀缺。

1.克服困難辦教育

1977年，中央做出恢復(fù)高考的決定，由于當(dāng)年預(yù)算并沒(méi)有安排這項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，財(cái)政部門(mén)克服困難，增加有關(guān)經(jīng)費(fèi)撥款，使得招生工作得以順利進(jìn)行。1980年起，在教育事業(yè)單位試行預(yù)算包干辦法。隨后，黨中央決定教育事業(yè)發(fā)展應(yīng)堅(jiān)持 “兩條腿走路”，逐步形成通過(guò)財(cái)政投入、教育費(fèi)附加、對(duì)非義務(wù)教育階段學(xué)生收取學(xué)費(fèi)和對(duì)義務(wù)教育階段學(xué)生收取雜費(fèi)、發(fā)展校辦產(chǎn)業(yè)、支持集資辦學(xué)和捐資助學(xué)、建立教育基金等多渠道籌措教育經(jīng)費(fèi)的新體系。1985年中央頒布《關(guān)于教育體制改革的決定》，確定了“低重心”的教育發(fā)展戰(zhàn)略，明確各級(jí)政府間教育財(cái)政的分工責(zé)任，制定了對(duì)集體、個(gè)人和其他社會(huì)力量教育投入的鼓勵(lì)政策②。改革開(kāi)放后，財(cái)政教育投入占全社會(huì)教育總投入的比例雖然有所下降，但仍占到70%左右，從1980年的113.19億元增長(zhǎng)到1993年的745億元 （包括預(yù)算內(nèi)教育和政府征收用于教育的稅費(fèi)），預(yù)算內(nèi)教育投入占財(cái)政支出的比重從1980年的9.2%提高到1993年的13.88%。當(dāng)然，由于財(cái)政收入占國(guó)民收入的比重逐年下降，加上我國(guó)教育事業(yè)規(guī)模龐大、教育物質(zhì)基礎(chǔ)薄弱，教育部門(mén)和學(xué)校經(jīng)費(fèi)不足的現(xiàn)象仍然普遍存在。

2.醫(yī)療事業(yè)在改革中發(fā)展

我國(guó)傳統(tǒng)的醫(yī)療保險(xiǎn)制度由公費(fèi)醫(yī)療和勞保醫(yī)療組成，國(guó)家工作人員實(shí)行公費(fèi)醫(yī)療制度，企業(yè)職工實(shí)行勞保醫(yī)療制度。1980年國(guó)家財(cái)政將公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)從衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)中劃出，單列一款，規(guī)定?？顚Ｓ?、單獨(dú)統(tǒng)一使用，且在指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診、住院，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一向有關(guān)單位結(jié)算。在勞保醫(yī)療方面，開(kāi)始引入承包制，職工全年自付醫(yī)療費(fèi)在補(bǔ)貼額之內(nèi)，節(jié)余歸己，超支部分從個(gè)人收入中負(fù)擔(dān)一部分，按全年算賬一般不超過(guò)工資總額的5%或一個(gè)月平均工資，超過(guò)部分由單位支付。在企業(yè)推行大病醫(yī)療“統(tǒng)籌”，以區(qū)縣為單位，按照用人單位企業(yè)職工工資總額的3%～5%籌資，有的地方按每人每月3～5元繳費(fèi)，給付時(shí)按照病種與費(fèi)用相結(jié)合的原則，由社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)支付醫(yī)療費(fèi)的大部分，其余部分由用人單位與個(gè)人分?jǐn)?。上述做法做到了有病能治、無(wú)病能防，有效保護(hù)了享受者的健康，而且將企業(yè)承擔(dān)的疾病風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)為參加統(tǒng)籌單位共同承擔(dān)，保證職工患病得到及時(shí)治療，減輕了企業(yè)負(fù)擔(dān)。

3.文化事業(yè)“雙軌制”

改革開(kāi)放初期，雖然國(guó)家財(cái)力不足，非生產(chǎn)性支出受到壓縮，但國(guó)家始終高度重視文化事業(yè)發(fā)展。1979年，全國(guó)財(cái)政文化事業(yè)費(fèi)支出為 5.85億元，1985年為11.29億元，1993年達(dá)到26.68億元，年均增長(zhǎng)11.45%；體育事業(yè)費(fèi)支出由2.9億元增加到20.94億元，年均增長(zhǎng)15.17%；通訊和廣播電影電視事業(yè)費(fèi)支出由4.36億元增加到28.47億元，年均增長(zhǎng)14.34%。為促進(jìn)文化事業(yè)的繁榮發(fā)展，1978年財(cái)政部針對(duì)文化事業(yè)單位實(shí)行“事業(yè)單位、企業(yè)化管理”，開(kāi)始推行 “雙軌制”。1984年，國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)在文化事業(yè)單位實(shí)行預(yù)算包干方案，定收定支，以收抵支，定額撥款，包干使用，減收超支不補(bǔ)、增收節(jié)支留用。通過(guò)財(cái)政包干制度改革，提升了財(cái)政支出效率，充分調(diào)動(dòng)了文化事業(yè)單位的創(chuàng)收積極性。

（三）國(guó)家財(cái)政的努力與成效

改革開(kāi)放后，為盡快恢復(fù)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)、改善人民生活水平，國(guó)家財(cái)政的體制、政策及資金分配都傾向于經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域。溫飽解決了，錢(qián)袋鼓起來(lái)，社會(huì)才有可能進(jìn)步和發(fā)展。在溫飽尚未解決之前，人民群眾的民生保障程度雖然標(biāo)準(zhǔn)不高，但實(shí)現(xiàn)了全覆蓋，群體、行業(yè)、城鄉(xiāng)和區(qū)域之間的差異很小，社會(huì)平安穩(wěn)定。

20世紀(jì)90年代中期以后，改革進(jìn)入一個(gè)新的發(fā)展階段，幾乎每一步改革成果的取得，都付出了一定的社會(huì)代價(jià)。首當(dāng)其沖的就是國(guó)有企業(yè)改革致使大批工人“下崗”，住房、教育、醫(yī)療等社會(huì)問(wèn)題也凸顯出來(lái)。隨著公社制度的解體與生產(chǎn)承包責(zé)任制的推行，依托在公社基礎(chǔ)之上的農(nóng)村合作醫(yī)療迅速消失，使得農(nóng)民社會(huì)保障形同虛設(shè)。此外，群體、行業(yè)、城鄉(xiāng)、區(qū)域等貧富差距開(kāi)始顯現(xiàn)。

在改革開(kāi)放初期，通過(guò)集中各類資源用于發(fā)展經(jīng)濟(jì)，帶來(lái)了經(jīng)濟(jì)的快速騰飛。與此相適應(yīng)，建立和維持了一種低水平、生存型的民生，進(jìn)一步創(chuàng)造條件和努力推動(dòng)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展。在經(jīng)濟(jì)、社會(huì)實(shí)現(xiàn)即期均衡的限度內(nèi)，雙方會(huì)相安無(wú)事，但當(dāng)均衡被打破之后，低水平、生存型的民生就成了經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)和發(fā)展的阻礙和約束，客觀上需要實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)之間新的再平衡。

二 、2003—2012 年 ： 發(fā)展型民生的建立與完善

2003 年“非典”疫情③爆發(fā)，“一條腿短、一條腿長(zhǎng)”的問(wèn)題引起黨中央、國(guó)務(wù)院的高度重視。此后，我國(guó)進(jìn)入社會(huì)快速發(fā)展的新階段。

（一）經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)與社會(huì)發(fā)展的協(xié)調(diào)

2003年10月，十六屆三中全會(huì)提出“以人為本”的“科學(xué)發(fā)展觀”。2005年10月，十六屆五中全會(huì)要求“更加注重社會(huì)公平，使全體人民共享改革發(fā)展成果”④。2006年10月，十六屆六中全會(huì)強(qiáng)調(diào)“走共同富裕道路，推動(dòng)社會(huì)建設(shè)與經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)協(xié)調(diào)發(fā)展”。2007年10月，十七大報(bào)告專門(mén)對(duì)教育、就業(yè)等重點(diǎn)民生領(lǐng)域做出具體闡述。2008年2月，十七屆二中全會(huì)提出把實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好最廣泛人民的根本利益作為政府一切工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。2010年，“十二五”規(guī)劃提出建立健全基本公共服務(wù)體系，推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化。

“非典”疫情的爆發(fā)表明，唯經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)論、效率優(yōu)先論不能滿足經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的需要。過(guò)分追求效率而忽視公平，導(dǎo)致收入差距拉大、民生消費(fèi)不足且結(jié)構(gòu)失衡，客觀上呼喚發(fā)展型民生體系的建立與完善。

（二）發(fā)展型民生的建立

1978—2003年，我國(guó)國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值（GDP）年均增長(zhǎng)9.3%。經(jīng)濟(jì)長(zhǎng)期快速發(fā)展的結(jié)果是人民富裕起來(lái)了，對(duì)高水平的民生需求大大增強(qiáng)。

1.公共衛(wèi)生事業(yè)大發(fā)展

2003—2012年，全國(guó)財(cái)政醫(yī)療衛(wèi)生支出由831億元增加到7245億元，年均增長(zhǎng)27.2%，高于同期全國(guó)財(cái)政支出的增長(zhǎng)幅度。2006年，農(nóng)村醫(yī)療救助制度在我國(guó)全面建立。2008年，城市醫(yī)療救助制度實(shí)現(xiàn)全覆蓋。2011年，城鄉(xiāng)居民參加三項(xiàng)基本醫(yī)保人數(shù)超過(guò)13億人，覆蓋率達(dá)到95%以上，全民基本醫(yī)保體系初步形成。從2012年8月起開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)，血友病等20個(gè)病種納入大病保障試點(diǎn)范圍。此外，還推行了財(cái)政應(yīng)急保障機(jī)制、國(guó)家基本藥物制度、公立醫(yī)院等改革。

2.教育改革攻堅(jiān)

2003—2012年，全國(guó)財(cái)政教育支出從3352億元提高到21242億元，年均增長(zhǎng)率為22.7%。2005年，農(nóng)村義務(wù)教育全面納入公共財(cái)政保障范圍，建立中央和地方分項(xiàng)目、按比例分擔(dān)的農(nóng)村義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)保障新機(jī)制。2006年新 《義務(wù)教育法》規(guī)定 “實(shí)施義務(wù)教育，不收學(xué)費(fèi)、雜費(fèi)”。2010年，實(shí)施農(nóng)村義務(wù)教育薄弱學(xué)校改造計(jì)劃，推行農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃。2010年中央印發(fā) 《關(guān)于加大財(cái)政投入支持學(xué)前教育發(fā)展的通知》及7個(gè)具體操作性配套文件，支持和引導(dǎo)中西部農(nóng)村地區(qū)增加學(xué)前教育。高等教育方面，1995年實(shí)施 “211工程”建設(shè)，1998年啟動(dòng) “985工程”建設(shè)。職業(yè)教育方面，從2009年秋季學(xué)期起，對(duì)中等職業(yè)學(xué)校農(nóng)村家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生和涉農(nóng)專業(yè)學(xué)生逐步免除學(xué)費(fèi) （藝術(shù)相關(guān)表演專業(yè)學(xué)生除外），2010年建立普通高中家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生國(guó)家資助制度。至此，我國(guó)建立了從義務(wù)教育到高等教育各個(gè)階段的教育資助政策體系。

3.社會(huì)保障轉(zhuǎn)軌與完善

2003—2012年，全國(guó)財(cái)政社會(huì)保障和就業(yè)支出從2712億元提高到12585.52億元，年均增長(zhǎng)率為18.6%。2003年國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于實(shí)施東北地區(qū)等老工業(yè)基地振興戰(zhàn)略的若干意見(jiàn)》，2004年將試點(diǎn)范圍擴(kuò)大到吉林、黑龍江兩省。2009年，啟動(dòng)首批新農(nóng)保試點(diǎn)，同步開(kāi)展城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)。為實(shí)施積極的就業(yè)政策，自2002年起先后出臺(tái)減免稅費(fèi)等一系列優(yōu)惠政策，積極支持大學(xué)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)，重點(diǎn)幫助困難地區(qū)、困難企業(yè)、“40、50”人員、農(nóng)村勞動(dòng)力增強(qiáng)就業(yè)能力。最低生活保障方面，各級(jí)政府不斷加大資金投入力度。自然災(zāi)害生活救助、孤兒基本生活保障等方面，完善制度規(guī)定，提高救助標(biāo)準(zhǔn)。

4.文化公共服務(wù)繁榮發(fā)展

2003—2012年，全國(guó)財(cái)政文化事業(yè)支出從441億元提高到2268億元，年均增長(zhǎng)率為20%。支出重點(diǎn)向基層、農(nóng)村傾斜，支持實(shí)施 “村村通”等文化惠民工程；深入推進(jìn)博物館等公益性文化設(shè)施向公眾開(kāi)放；支持地方改善公益性文化基礎(chǔ)設(shè)施維修和設(shè)備購(gòu)置，支持推進(jìn)數(shù)字圖書(shū)館工程和基層公共電子閱覽室建設(shè)計(jì)劃，加快推進(jìn)廣播電視節(jié)目無(wú)線數(shù)字化覆蓋工程。為加大對(duì)文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展的支持力度，2006年財(cái)政部聯(lián)合出臺(tái) 《關(guān)于推動(dòng)我國(guó)動(dòng)漫產(chǎn)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》，2008年設(shè)立國(guó)家文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展專項(xiàng)資金，2011年成立國(guó)家級(jí)文化產(chǎn)業(yè)投資基金，通過(guò)貸款貼息、項(xiàng)目支持等方式支持文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

5.支持保障性安居工程建設(shè)

2003年，中央頒布《城鎮(zhèn)最低收入家庭廉租住房管理辦法》，建立廉租住房保障制度。2007年，印發(fā)《關(guān)于切實(shí)落實(shí)城鎮(zhèn)廉租住房保障資金的通知》等辦法，完善保障性廉租房建設(shè)的配套政策。棚戶區(qū)改造按照“政府主導(dǎo)、市場(chǎng)運(yùn)作”的原則實(shí)施，政府除實(shí)行財(cái)政補(bǔ)貼、稅費(fèi)減免等優(yōu)惠政策外，允許在改造項(xiàng)目里配套建設(shè)一定比例商業(yè)服務(wù)設(shè)施和商品住房，支持讓渡部分政府收益，吸引開(kāi)發(fā)企業(yè)參與棚戶區(qū)改造，取得喜人的成效。

（三）讓公共財(cái)政的陽(yáng)光普照

2003年以來(lái)，隨著人民群眾逐漸富裕起來(lái)，財(cái)政的主要職能轉(zhuǎn)變?yōu)樘峁┕卜?wù)、保障和改善民生。此時(shí)的民生不再是生存型的民生，而是發(fā)展到對(duì)更高質(zhì)量的教育、醫(yī)療服務(wù)等需求。為此，財(cái)政付出巨大的努力。與2003年之前相比，財(cái)政不僅在教育、醫(yī)療、文化等方面加大支出力度，更在保障性安居工程、環(huán)境保護(hù)、社會(huì)保障和就業(yè)等領(lǐng)域取得顯著進(jìn)步。

然而，也應(yīng)看到，長(zhǎng)期以來(lái)我國(guó)政府用于民生方面的支出偏低，所占財(cái)政支出的比例低于20%，2003年后提高到30%，但與國(guó)外比差距依然很大。這一階段用于民生方面的支出雖然增幅較大，但實(shí)際上帶有還債的性質(zhì)，與人民群眾的實(shí)際需求相比，仍然存在較大差距。

究其原因，我國(guó)作為發(fā)展中國(guó)家，原本社會(huì)事業(yè)的基礎(chǔ)就比較薄弱，又由于人口基數(shù)巨大，因此人均收支水平很低，僅相當(dāng)于發(fā)達(dá)國(guó)家人均水平的8%。我國(guó)民生保障體系需要惠及13億人，決定了較大的財(cái)政支出規(guī)模，仍然只能提供較低標(biāo)準(zhǔn)的民生保障水平。因此，全面深化改革、全面建成小康社會(huì)的任務(wù)依舊艱巨，民生發(fā)展仍然需要繼續(xù)努力。

三、2012年至今：共富型民生的發(fā)展新路

“人民對(duì)美好生活的向往，就是我們的奮斗目標(biāo)?！?012年11月16日，習(xí)近平總書(shū)記在十八屆中央政治局常委同中外記者見(jiàn)面時(shí)的講話，樸實(shí)親切、飽含深情，也預(yù)示著民生必將得到全面發(fā)展以及共享共富新時(shí)代的到來(lái)。

（一）全面建成小康社會(huì)

2013年11月9日至12日，習(xí)近平總書(shū)記在十八屆三中全會(huì)上指出要 “緊緊圍繞更好保障和改善民生、促進(jìn)社會(huì)公平正義深化社會(huì)體制改革”。2015年 10月26日，十八屆五中全會(huì)提出堅(jiān)持共享發(fā)展，必須堅(jiān)持發(fā)展為了人民，發(fā)展依靠人民，發(fā)展成果由人民共享，朝著共同富裕方向穩(wěn)步前進(jìn)。2017年10月18日，習(xí)近平總書(shū)記在十九大報(bào)告中要求優(yōu)先發(fā)展教育事業(yè)，提高就業(yè)質(zhì)量和人民收入水平，加強(qiáng)社會(huì)保障體系建設(shè)，堅(jiān)決打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)，實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略，打造共建共治共享的社會(huì)治理格局。

黨的十八大以來(lái)，我國(guó)民生向著共享共富更高的層次上邁進(jìn)，民生發(fā)展不僅體現(xiàn)在人民群眾享受公共服務(wù)水平穩(wěn)步提升，還要讓人民更廣泛的參與，提升人民的滿足感和獲得感。與之相對(duì)應(yīng)，民生財(cái)政不再是“物本財(cái)政”的范疇，而是走向“以人為本的財(cái)政”。人本財(cái)政關(guān)注人的全面發(fā)展，財(cái)政是為人的全面發(fā)展服務(wù)，而不是單純?yōu)椤癎DP”服務(wù)。

（二）共富型民生的發(fā)展

把民生理念真正貫徹落實(shí)在財(cái)政工作中，要跟上人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要，真正落實(shí)到人的發(fā)展和再生產(chǎn)上。

1.教育均衡化發(fā)展

自2012年以來(lái)，國(guó)家財(cái)政性教育經(jīng)費(fèi)占GDP比重連續(xù)5年保持在4%以上。2014年，全國(guó)學(xué)前三年毛入園率達(dá)到70.5%，提前6年實(shí)現(xiàn)國(guó)家確定的2020年達(dá)到70%的普及目標(biāo)。2016年，統(tǒng)一城鄉(xiāng)義務(wù)教育學(xué)校生均公用經(jīng)費(fèi)基準(zhǔn)定額，2017年統(tǒng)一城鄉(xiāng)義務(wù)教育學(xué)生“兩免一補(bǔ)”政策，我國(guó)義務(wù)教育鞏固率達(dá)到93.4%。推動(dòng)建立完善以促進(jìn)改革和提高績(jī)效為導(dǎo)向的高等職業(yè)院校生均撥款制度，支持各地改善中等職業(yè)學(xué)?；巨k學(xué)條件，建立健全中職學(xué)校生均撥款制度。構(gòu)建科學(xué)規(guī)范、公平公正，導(dǎo)向清晰、講求績(jī)效的中央高校預(yù)算撥款制度，統(tǒng)籌推進(jìn)世界一流大學(xué)和一流學(xué)科建設(shè)。學(xué)生資助政策方面，建立從學(xué)前教育到研究生教育各階段全覆蓋的家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生資助政策體系，每年惠及9100多萬(wàn)人次，從制度上保證不讓一個(gè)學(xué)生因家庭經(jīng)濟(jì)困難而失學(xué)。

2.深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從2012年的每人每年240元增加到2017年的450元。職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例分別達(dá)到80%以上和75%左右。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)參保人員全覆蓋?；竟残l(wèi)生服務(wù)年人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從2012年的25元提高到2017年的50元，服務(wù)項(xiàng)目擴(kuò)大到12類。覆蓋城鄉(xiāng)、功能比較齊全的疾病預(yù)防控制體系、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治體系基本建成并正常運(yùn)轉(zhuǎn)。我國(guó)人均預(yù)期壽命從2010年的74.83歲提高到2015年的76.34歲，主要健康指標(biāo)達(dá)到中高收入國(guó)家平均水平。

3.完善社會(huì)保障和就業(yè)

企業(yè)退休人員月人均基本養(yǎng)老金從2012年的1721元增加到2016年的2400元左右，城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金最低標(biāo)準(zhǔn)從每人每月55元提高到2016年的117元。新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)合并實(shí)施，機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革并同步建立職業(yè)年金制度，城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)與城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)之間、機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)與企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)之間建立轉(zhuǎn)移接續(xù)政策，啟動(dòng)經(jīng)濟(jì)困難高齡、失能老人補(bǔ)貼制度，探索推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)。支持首批26個(gè)城市開(kāi)展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)。出臺(tái)求職創(chuàng)業(yè)補(bǔ)貼等扶持政策，開(kāi)展新型學(xué)徒制等試點(diǎn)。構(gòu)建以最低生活保障等制度為主體，社會(huì)力量參與為補(bǔ)充的“8+1”社會(huì)救助制度體系框架。整合設(shè)立困難群眾救助補(bǔ)助資金，穩(wěn)步提高城鄉(xiāng)低保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，2012年以來(lái)城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)年均增幅分別達(dá)到11%和16%。完善救災(zāi)補(bǔ)助政策，大幅提高中央財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。建立優(yōu)撫對(duì)象等撫恤和生活補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)正常調(diào)整機(jī)制，保障撫恤優(yōu)待對(duì)象生活不低于當(dāng)?shù)仄骄钏健?/p>

4.加強(qiáng)基本住房保障

將城市和國(guó)有工礦棚戶區(qū)改造減免城鎮(zhèn)土地使用稅等稅收優(yōu)惠范圍擴(kuò)大到國(guó)有林區(qū)、墾區(qū)棚戶區(qū)改造。將廉租住房統(tǒng)一納入公共租賃住房管理，實(shí)行并軌運(yùn)行。將300多萬(wàn)戶城鎮(zhèn)住房困難家庭納入租賃補(bǔ)貼享受范圍。出臺(tái)城鎮(zhèn)保障性安居工程貸款貼息辦法，鼓勵(lì)社會(huì)資本參與城鎮(zhèn)保障性安居工程工作。出臺(tái)運(yùn)用PPP推進(jìn)公共租賃住房投資建設(shè)和運(yùn)營(yíng)管理的規(guī)定，鼓勵(lì)地方開(kāi)展公共租賃住房PPP試點(diǎn)。通過(guò)棚戶區(qū)改造安置住房、公共租賃住房等多種保障方式，幫助近3000萬(wàn)戶城鎮(zhèn)住房困難家庭圓了安居夢(mèng)。在將農(nóng)村危房改造試點(diǎn)范圍擴(kuò)大到全國(guó)農(nóng)村地區(qū)的基礎(chǔ)上，2013—2016年中央財(cái)政支持完成危房改造任務(wù)1278萬(wàn)戶，2017年計(jì)劃完成4類重點(diǎn)對(duì)象危房改造任務(wù)190.6萬(wàn)戶。

5.促進(jìn)文化體育事業(yè)發(fā)展

建立文化投入穩(wěn)定增長(zhǎng)機(jī)制，推進(jìn)國(guó)有經(jīng)營(yíng)性文化事業(yè)單位轉(zhuǎn)企改制和文化企業(yè)發(fā)展，支持轉(zhuǎn)企改制國(guó)有文藝院團(tuán)改革發(fā)展和文化部直屬文藝院團(tuán)實(shí)行事業(yè)單位企業(yè)化管理改革，建立完善中央文化企業(yè)國(guó)有資產(chǎn)管理制度體系。改革文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展專項(xiàng)資金管理模式，實(shí)行“市場(chǎng)化配置+重大項(xiàng)目”雙驅(qū)動(dòng)。完善中央文化企業(yè)國(guó)有資本經(jīng)營(yíng)預(yù)算管理方式，從項(xiàng)目管理向國(guó)有資本注入方式轉(zhuǎn)型。初步建成包括國(guó)家、省、地市、縣、鄉(xiāng)、村和城市社區(qū)在內(nèi)的六級(jí)公共文化服務(wù)設(shè)施和網(wǎng)絡(luò)，繼續(xù)推進(jìn)博物館等基層公共文化設(shè)施免費(fèi)開(kāi)放并安排相關(guān)經(jīng)費(fèi)。支持世界文化遺產(chǎn)、大遺址及國(guó)家非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)，支持中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化傳承發(fā)展重點(diǎn)項(xiàng)目。通過(guò)國(guó)家藝術(shù)基金、國(guó)家出版基金等，支持引導(dǎo)文化產(chǎn)品創(chuàng)作生產(chǎn)。支持政府間文化交流與合作，加快建設(shè)海外中國(guó)文化中心，提升中央主要媒體國(guó)際傳播能力。改善城鄉(xiāng)公共體育設(shè)施條件，推動(dòng)公共體育場(chǎng)館向社會(huì)免費(fèi)或低收費(fèi)開(kāi)放。

6.支持生態(tài)環(huán)保建設(shè)

持續(xù)加大國(guó)家重點(diǎn)生態(tài)功能區(qū)轉(zhuǎn)移支付力度，設(shè)立安排大氣、水、土壤污染防治專項(xiàng)資金，實(shí)施退耕還林還草、天然林保護(hù)全覆蓋、草原生態(tài)保護(hù)補(bǔ)助獎(jiǎng)勵(lì)等政策。以產(chǎn)業(yè)低碳化等“六化”為目標(biāo)，推進(jìn)節(jié)能減排財(cái)政政策綜合示范。啟動(dòng)實(shí)施中央財(cái)政支持北方地區(qū)冬季清潔取暖試點(diǎn)，開(kāi)展建立國(guó)家公園體制試點(diǎn)、山水林田湖生態(tài)保護(hù)修復(fù)工程試點(diǎn)，以及藍(lán)色海灣整治行動(dòng)。建立起覆蓋新能源汽車(chē)消費(fèi)、運(yùn)營(yíng)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)研發(fā)等全方位的財(cái)政補(bǔ)貼體系。推動(dòng)可再生能源發(fā)電政策改革，開(kāi)展美麗鄉(xiāng)村建設(shè)試點(diǎn)。推進(jìn)畜禽糞污資源化利用和田園綜合體建設(shè)試點(diǎn)。深入開(kāi)展“廁所革命”，截至2016年末支持新建和改擴(kuò)建旅游廁所4.66萬(wàn)個(gè)。推動(dòng)礦產(chǎn)資源權(quán)益金制度改革，推動(dòng)流域上下游省份建立流域橫向生態(tài)保護(hù)補(bǔ)償機(jī)制，完善排污權(quán)出讓收入管理、政策實(shí)施階段性評(píng)估技術(shù)指南等配套政策措施。

（三）以人為本的財(cái)政

“民為邦本，本固邦寧”。黨的十八大以來(lái)，民生工作發(fā)生了諸多方面的重大改變。一是理念更加自覺(jué)，將民生建設(shè)與全面建成小康社會(huì)、實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國(guó)夢(mèng)有機(jī)統(tǒng)一起來(lái)；二是目標(biāo)更加明確，把我們黨的奮斗目標(biāo)與人民對(duì)美好生活的向往有機(jī)統(tǒng)一起來(lái)；三是思路更加清晰，也更加務(wù)實(shí)，一再?gòu)?qiáng)調(diào)要托 “底”、保“底”，突出“重點(diǎn)”；四是更加注重制度建設(shè)，強(qiáng)調(diào)建立和完善保障民生的體制機(jī)制；五是更加注重社會(huì)公平正義，正確處理市場(chǎng)與效率、發(fā)展與分配的關(guān)系；六是民生財(cái)政支出規(guī)模和支出覆蓋面都在不斷擴(kuò)大。2016年11月，國(guó)際社會(huì)保障協(xié)會(huì)（ISA）在第32屆全球大會(huì)將“社會(huì)保障杰出成就獎(jiǎng)”（2014—2016）授予中國(guó)政府，以表彰我國(guó)近年來(lái)在擴(kuò)大社會(huì)保障覆蓋面工作中取得的卓越成就。

中國(guó)財(cái)政改革40年實(shí)踐表明，我國(guó)的民生不同于西方國(guó)家的福利，更加強(qiáng)調(diào)“托底”和“抓重點(diǎn)”。托底是解決有無(wú)的問(wèn)題，保障基本民生，通過(guò)抓重點(diǎn)人群、地域和領(lǐng)域的民生問(wèn)題，確保人人能享受到國(guó)家發(fā)展的福利，然后再隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展穩(wěn)步提高保障水平，有效避免了拉美式“福利趕超”。

從內(nèi)容上看，我國(guó)的民生不僅是滿足人民最基本的“衣食住行”，而是要滿足人民美好生活的各項(xiàng)需求，實(shí)現(xiàn)人的全面發(fā)展。從經(jīng)濟(jì)學(xué)角度看，民生的載體是消費(fèi)，改善民生就是要提升民眾的消費(fèi)能力，實(shí)現(xiàn)公共服務(wù)的供給與消費(fèi)能力的匹配。從社會(huì)學(xué)角度看，民生所依托的消費(fèi)不僅涉及物質(zhì)產(chǎn)品的消費(fèi)，還包含培養(yǎng)人的技能，提高人的文化素質(zhì)，實(shí)現(xiàn)人的生產(chǎn)和再生產(chǎn)。

因此，牢牢把握住“以人為本”的中心思想，明確民生發(fā)展的人本主義，確保人民能夠通過(guò)自身努力實(shí)現(xiàn)幸福生活，共享經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果，實(shí)現(xiàn)共同富裕，這既是我們黨和政府促進(jìn)民生發(fā)展的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，也是我國(guó)財(cái)政改革40年實(shí)踐為我們提供的寶貴歷史經(jīng)驗(yàn)。

注釋：

①中國(guó)共產(chǎn)黨第十二次全國(guó)代表大會(huì)全文公報(bào)

②1986年4月12日，第六屆全國(guó)人民代表大會(huì)第四次會(huì)議通過(guò)的《中華人民共和國(guó)義務(wù)教育法》規(guī)定，國(guó)家實(shí)行九年制義務(wù)教育。要求省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)該地區(qū)經(jīng)濟(jì)、文化發(fā)展?fàn)顩r，確定推行義務(wù)教育的步驟。該法于同年7月1日起施行。這是中華人民共和國(guó)建國(guó)以來(lái)最重要的一項(xiàng)教育法，標(biāo)志著中國(guó)已確立了義務(wù)教育制度。

③“非典”疫情是指嚴(yán)重急性呼吸綜合癥 （英語(yǔ)：SARS）于2002年11月16日在廣東順德首發(fā)，并擴(kuò)散至東南亞乃至全球，直至2003年中期疫情才被逐漸消滅的一次全球性傳染病疫潮。

④中國(guó)共產(chǎn)黨第十六屆中央委員會(huì)第五次全體會(huì)議全文公報(bào)