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    午睡時(shí)長對(duì)運(yùn)動(dòng)員夜間睡眠質(zhì)量的影響

    2018-12-05 12:02:16隋永浩田子安金宗強(qiáng)
    關(guān)鍵詞:影響質(zhì)量研究

    廖 鵬,郝 雯,隋永浩,陳 欣,田子安,金宗強(qiáng)

    睡眠受自身穩(wěn)態(tài)和生物節(jié)律雙重調(diào)控,參與機(jī)體代謝、免疫、認(rèn)知和情緒調(diào)節(jié),是生存的必要條件[1-5]。依24小時(shí)中睡眠發(fā)生次數(shù)不同,睡眠可表現(xiàn)單相、雙相及多相等3種模式[5]。雙相與多相睡眠多指在24小時(shí)覺醒-睡眠節(jié)律中除夜間睡眠外又額外發(fā)生1次及以上合計(jì)短于50%夜間睡眠時(shí)長的日間睡眠。盡管持續(xù)時(shí)間較短,日間睡眠在其發(fā)生頻率、時(shí)間、時(shí)長、乃至睡眠慣性(sleep inertia)和前期睡眠質(zhì)量等制約下對(duì)體力、警覺、認(rèn)知乃至隨后的夜間睡眠質(zhì)量產(chǎn)生影響[1,6-8]。

    午睡是雙相與多相睡眠下重要的日間睡眠形式,其構(gòu)成也遵循非快速動(dòng)眼期(non-rapid eye movement,NREM)和快速動(dòng)眼期(rapid eye movement,REM)循環(huán)交替的原則[1,5]。在雙相睡眠下,不同時(shí)長午睡覺醒時(shí)所處睡眠階段不同,覺醒后表現(xiàn)的認(rèn)知、警覺和情緒也存在差異[6-10]。研究表明,覺醒-睡眠節(jié)律規(guī)律且無睡眠障礙者短時(shí)午睡不會(huì)對(duì)夜間睡眠質(zhì)量產(chǎn)生影響[11-14],但午睡時(shí)長超過一個(gè)睡眠周期時(shí)隨后的夜間睡眠質(zhì)量下降[9-10]。

    運(yùn)動(dòng)員覺醒期間消耗的能量是正常人的1~3倍,其組織修復(fù)及生長發(fā)育需求也較常人為高,這些都決定了夜晚是其日周期中最重要的睡眠階段。但是在訓(xùn)練、比賽、作息和環(huán)境等因素影響下運(yùn)動(dòng)員夜間睡眠多處于非自然狀態(tài),導(dǎo)致夜間睡眠質(zhì)量普遍低于常人[15-16]。午睡可有效緩解睡眠壓力(sleep propensity),是運(yùn)動(dòng)員常用的睡眠補(bǔ)償策略[6,15-19]。但是,午睡時(shí)長達(dá)到甚至超過一個(gè)完整NREM-REM周期是運(yùn)動(dòng)員日周期睡眠表現(xiàn)的另一常見特征[17-19]。這一特征是否和為什么會(huì)對(duì)運(yùn)動(dòng)員夜間睡眠質(zhì)量產(chǎn)生影響目前并不清楚。本研究將午睡長度控制一個(gè)完整NREM-REM周期之內(nèi)和之外,旨在觀察雙相睡眠模式下午睡時(shí)長與無睡眠障礙且習(xí)慣午睡運(yùn)動(dòng)員夜間睡眠質(zhì)量的相互關(guān)系。鑒于運(yùn)動(dòng)員睡眠成分的個(gè)體差異較大,為減少試驗(yàn)對(duì)象,消除個(gè)體變異,增加被試?yán)寐屎吞岣呓y(tǒng)計(jì)精度,研究采用了交叉試驗(yàn)設(shè)計(jì)。期望研究結(jié)果為優(yōu)化運(yùn)動(dòng)員睡眠策略提供參考資料。

    1 研究對(duì)象與方法

    1.1 研究對(duì)象

    18名優(yōu)秀女子水球運(yùn)動(dòng)員,(23±4)歲,水球訓(xùn)練(6±2)年,BMI(24±3)kg/m2,午睡入睡時(shí)長(10±12)min,持續(xù)時(shí)長(87±28)(95%CI,48~150)min,隨機(jī)分為AB(n=10)、BA(n=8)2組。納入標(biāo)準(zhǔn):覺醒-睡眠周期規(guī)律、穩(wěn)定;雙相睡眠為主,午睡;匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)≤10;長期在國內(nèi)、國際頂級(jí)水球聯(lián)賽比賽;運(yùn)動(dòng)級(jí)別一級(jí)以上。排除標(biāo)準(zhǔn):睡眠障礙;神經(jīng)、精神、運(yùn)動(dòng)、心血管及呼吸系統(tǒng)疾病;2周內(nèi)跨時(shí)區(qū)旅行及內(nèi)服藥物使用或戒斷。

    研究期間受試運(yùn)動(dòng)員共同封閉訓(xùn)練、食宿,每周常規(guī)訓(xùn)練6天,32 h。上午訓(xùn)練12:00結(jié)束,下午訓(xùn)練16:30-17:00開始。受試者避免酒精、興奮性飲料、運(yùn)動(dòng)補(bǔ)劑、內(nèi)服藥物使用及空腹和飽食;避免情緒劇烈波動(dòng);研究期間無營養(yǎng)學(xué)和午睡外其他睡眠相關(guān)的行為學(xué)干預(yù)。

    1.2 試驗(yàn)流程

    試驗(yàn)前對(duì)受試運(yùn)動(dòng)員詳細(xì)介紹試驗(yàn)方法、流程,待受試者簽署知情同意書后開始試驗(yàn)。研究分2階段各12天進(jìn)行。階段I,午睡臥床時(shí)間AB組控制在60 min,BA組控制在120 min;停訓(xùn)洗脫2天后進(jìn)入階段II,AB、BA 2組午睡臥床控制時(shí)間交叉。每一研究階段前7天設(shè)為睡眠節(jié)律調(diào)整期;后5天為測試期。用多普勒生物雷達(dá)連續(xù)監(jiān)測午睡及夜間睡眠。各測試階段首日及結(jié)束次日晨起取肘前靜脈血測血清皮質(zhì)醇。

    1.3 睡眠控制

    午睡臥床起始時(shí)間為每日午餐結(jié)束后30~40 min,約13:00。該階段避免使用手機(jī)、電腦、電視等多媒體娛樂方式。午睡臥床時(shí)間長度為60 min或120 min。夜間睡前習(xí)慣不加干預(yù)。受試運(yùn)動(dòng)員所在運(yùn)動(dòng)隊(duì)每日需不遲于清晨7:30開始早餐的作息不變。

    1.4 睡眠監(jiān)測

    睡眠監(jiān)測采用HES(赫斯)運(yùn)動(dòng)員睡眠與靜態(tài)體征測試與評(píng)定系統(tǒng)(設(shè)備MAC編碼,78B3B9102D15,北京安進(jìn)科技有限公司)進(jìn)行。體征信號(hào)采集儀置于受試者床下20~30 cm胸腔位置,采用多普勒生物雷達(dá)技術(shù),設(shè)備啟動(dòng)后向人體照射微波束,從反射的回波信號(hào)中提取呼吸、心率、體動(dòng)等相關(guān)生命參數(shù)信息,數(shù)據(jù)經(jīng)由無線路由器傳輸?shù)皆品?wù)器后在移動(dòng)工作站軟件中獲取睡眠數(shù)據(jù)。主要監(jiān)測指標(biāo)包括:入睡(臥床后進(jìn)入穩(wěn)定睡眠的時(shí)刻)和覺醒(從睡眠中覺醒并保持一段時(shí)間清醒,達(dá)到正常體動(dòng)水平的時(shí)刻)時(shí)刻、在床(從躺在床上開始到最后離開床的時(shí)間長度)和睡眠時(shí)長(夜間睡眠發(fā)生到結(jié)束之間的時(shí)間)、入睡時(shí)長(從躺在床上開始到進(jìn)入睡眠狀態(tài)的時(shí)間長度)、淺睡(睡眠過程中淺睡眠狀態(tài)的時(shí)間長度)和深睡時(shí)長(睡眠過程中深睡眠狀態(tài)的時(shí)間長度)、覺醒時(shí)長(為小體動(dòng)頻繁時(shí)長與大體動(dòng)頻繁時(shí)長之和。分別反映非清醒狀態(tài)的睡眠中覺醒和清醒狀態(tài)的睡眠后覺醒)及睡眠脈搏。

    1.4 運(yùn)動(dòng)負(fù)荷監(jiān)測

    用全自動(dòng)磁性微粒子化學(xué)發(fā)光免疫分析系統(tǒng)(美國貝克曼庫爾特,UniCel DXI800)測定測定血清皮質(zhì)醇。用秒表測量研究期間每日晨起安靜狀態(tài)下脈搏。

    1.5 統(tǒng)計(jì)方法

    數(shù)據(jù)用SPSS 19.0處理,用均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示。不同測試階段組內(nèi)自身比較采用配對(duì)T檢驗(yàn),相同測試階段AB和BA組間比較采用獨(dú)立樣本T檢驗(yàn)。顯著性水平設(shè)為P<0.05。

    2 結(jié)果

    2.1 血清皮質(zhì)醇及晨脈

    2階段測試期清晨血清皮質(zhì)醇、晨脈組內(nèi)和組間比較均無顯著性差異(見表1)。

    表1 研究期間的血清皮質(zhì)醇及晨脈波動(dòng)Table1 Fluctuant of Serum Cortisol Level and Morning Pulse Number During the Study

    2.2 夜間睡眠脈搏及變異

    2階段測試期深睡平均脈搏、最低脈搏組內(nèi)和組間比較均無顯著性差異;但AB、BA組階段II測試期夜間脈搏高于深睡平均脈搏10%(DHR10%)占比分別顯著高于和低于階段I;BA組階段I和II測試期夜間脈搏高于DHR10%占比顯著高于和低于AB組(見表2)。

    表2 夜間睡眠脈搏及變異Table2 Pulse Number and Variability During Nighttime Sleep

    2.3 夜間入睡和覺醒時(shí)刻

    兩階段測試期夜間入睡和覺醒時(shí)刻組內(nèi)和組間比較均無顯著性差異(見表3)。

    表3 夜間睡眠入睡和覺醒時(shí)刻Table3 The Time to Bed and Get up Time of Nighttime Sleep

    2.4 夜間入睡、覺醒、淺睡和深睡時(shí)長

    測試期夜間入睡時(shí)長AB組和BA組階段II分別較階段I顯著延長和縮短,階段I和階段II BA組較AB組顯著延長和縮短;AB組階段II測試期夜間覺醒時(shí)長較階段I顯著延長(見表4)。

    表4 夜間入睡和覺醒時(shí)長Table4 The Sleep Latency and Time Awake in Nighttime Sleep

    測試期夜間淺睡時(shí)長組內(nèi)和組間比較均無顯著性差異。與階段I相比,AB組和BA組階段II深睡時(shí)長顯著縮短和延長;AB組階段II測試期夜間覺醒時(shí)長較階段I顯著延長(見表5)。

    表5 夜間淺睡和深睡時(shí)長Table5 The Light and Deep Sleep Duration in Nighttime Sleep

    2.5 夜間在床、睡眠時(shí)長和睡眠效率

    2階段測試期在床時(shí)長和睡眠時(shí)長組內(nèi)和組間比較均無顯著性差異;但睡眠效率AB組階段II較階段I顯著降低,階段II BA組顯著高于AB組(見表6)。

    表6 夜間在床、睡眠時(shí)長和睡眠效率Table4 The Bed Time,Sleep Duration and Efficiency of Nighttime Sleep

    3 討論

    午睡不僅有利于緩解睡眠壓力、改善日間工作表現(xiàn),對(duì)于覺醒-睡眠節(jié)律正常且無睡眠障礙者的夜間睡眠缺失也存在補(bǔ)償和預(yù)防作用,可能是夜間睡眠質(zhì)量的獨(dú)立影響因素[1,5-10]。我們?cè)诒狙芯恐杏^察到,長時(shí)午睡確實(shí)會(huì)對(duì)夜間睡眠產(chǎn)生影響。對(duì)于覺醒-睡眠節(jié)律規(guī)律、無睡眠障礙且習(xí)慣午睡的運(yùn)動(dòng)員,60 min午睡較120 min午睡的夜間入睡時(shí)間縮短、深睡時(shí)長延長、睡眠心率變異性降低。但不同時(shí)長午睡對(duì)運(yùn)動(dòng)員夜間睡眠時(shí)段、在床和睡眠時(shí)長無顯著影響。

    3.1 運(yùn)動(dòng)員睡眠的主要影響因素

    劇烈應(yīng)激、環(huán)境、旅行、倒班、攝食行為、傷病、年齡乃至日間睡眠習(xí)慣、時(shí)長、頻率、發(fā)生時(shí)間等都是影響睡眠的常見因素[1,5]。運(yùn)動(dòng)員體力和學(xué)習(xí)記憶活動(dòng)的量及復(fù)雜程度、組織修復(fù)與生長發(fā)育需求、傷病發(fā)生率都高于常人;集體住宿和固定作息亦會(huì)造成不良睡眠習(xí)慣,都會(huì)導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降[1,5,16]。的確如此,與常人相比,運(yùn)動(dòng)員的總體夜間睡眠質(zhì)量較低[15-17],主要表現(xiàn)夜間睡眠時(shí)相延遲、入眠困難、睡眠片段化、睡眠時(shí)長短和效率低下等特征[17-19]。

    但當(dāng)運(yùn)動(dòng)員自身比較時(shí),訓(xùn)練、比賽以及跨時(shí)區(qū)旅行則成為影響睡眠的關(guān)鍵因素,且似乎只對(duì)夜間睡眠時(shí)長產(chǎn)生影響,睡眠潛伏期和睡眠效率不一定出現(xiàn)顯著變化[16,20-27]。研究表明,大負(fù)荷訓(xùn)練縮短睡眠時(shí)長主要由訓(xùn)練應(yīng)激導(dǎo)致[16,20-21];訓(xùn)練階段的固定作息縮短睡眠時(shí)長主要與覺醒時(shí)刻提前有關(guān)[16,18];引起運(yùn)動(dòng)員條件反射性生理、心理波動(dòng)的賽前狀態(tài)縮短睡眠時(shí)長[16,19,24-26]則主要由焦慮程度提高[19,22-23]導(dǎo)致的夜間入睡時(shí)間延遲引起;研究還表明,僅在跨時(shí)區(qū)旅行超過8小時(shí)才會(huì)由于睡眠模式改變縮短夜間睡眠時(shí)長[16,25-27]。

    不同睡眠監(jiān)測技術(shù)亦會(huì)對(duì)睡眠監(jiān)測結(jié)果造成影響。廣泛用于睡眠基礎(chǔ)及相關(guān)臨床疾病診斷與科研的多導(dǎo)睡眠描記技術(shù)由于需要長時(shí)、同時(shí)記錄腦電、心電、肌電、呼吸、眼動(dòng)、體動(dòng)等10余個(gè)通道的生理信號(hào)導(dǎo)致測試環(huán)境非自然化,用于運(yùn)動(dòng)員睡眠監(jiān)測時(shí)多需同時(shí)采用睡眠日記和(或)睡眠量表綜合評(píng)定[28-29];盡管睡眠日記、量表等主觀評(píng)價(jià)方法與客觀評(píng)價(jià)方法彼此結(jié)果顯著相關(guān)[30-31]而具有較高的信度和效度[1,5.16,19,22-24,30,32-35],但的確存在寬容誤差和傾向、成見效應(yīng)。體動(dòng)記錄是目前較多采用的多導(dǎo)睡眠描記睡眠評(píng)價(jià)客觀替代技術(shù)。雖然精度相對(duì)多導(dǎo)睡眠描記較差且不能對(duì)睡眠分期,體動(dòng)記錄儀價(jià)格便宜,攜帶方便,測試環(huán)境為自然睡眠,可以通過圍睡眠期肢體的活動(dòng)度來判斷睡眠結(jié)構(gòu)[1,5,16,37-38]。本研究采用的多普勒生物雷達(dá)監(jiān)測[39]就主要基于體動(dòng)和內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)的監(jiān)測。需要強(qiáng)調(diào)的是,由于對(duì)內(nèi)外界環(huán)境敏感,睡眠監(jiān)測需連續(xù)持續(xù)一定的長度。2017年L.GUPTA等[16]綜述了2001年以來使用體動(dòng)記錄儀監(jiān)測運(yùn)動(dòng)員睡眠的11篇英文文獻(xiàn),睡眠監(jiān)測長度為(7±4)天。

    為限制上述影響運(yùn)動(dòng)員睡眠的主要混雜,力求受試運(yùn)動(dòng)員只存在午睡時(shí)長的差異干擾,我們?cè)O(shè)定了較為嚴(yán)格的納入、排除標(biāo)準(zhǔn);研究期間受試運(yùn)動(dòng)員作息固定,訓(xùn)練內(nèi)容無較大變化,無重大比賽和長途旅行。為驗(yàn)證運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練影響的排除,我們?cè)谘芯科陂g同時(shí)監(jiān)測了受試運(yùn)動(dòng)員的血清皮質(zhì)醇和晨脈變化。這些常規(guī)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練身體機(jī)能監(jiān)測指標(biāo)在各階段各組均無顯著波動(dòng),為本研究結(jié)果的可靠性奠定了基礎(chǔ)。

    3.2 午睡時(shí)長及意義

    午睡是雙相和多相睡眠模式下24小時(shí)總體睡眠的有效組成部分,亦遵循夜間睡眠NREM和REM循環(huán)交替的原則[1,5]。標(biāo)準(zhǔn)午睡首先經(jīng)靜息清醒潛伏期進(jìn)入NREM睡眠。如持續(xù)時(shí)間足夠,NREM睡眠依次通過深度逐漸增加的N1-N3期。隨后睡眠深度逐漸減弱,再經(jīng)N3逐漸回到N1。其中,N2期又稱淺睡眠,N3期睡眠又稱為深睡眠。繼續(xù)睡眠,進(jìn)入REM期,完成第一個(gè)NREM-REM周期。一個(gè)完整NREM-REM周期大約持續(xù)60~120 min[1,5]。午睡時(shí)長不同,清醒時(shí)所處的睡眠階段不同,清醒后表現(xiàn)的認(rèn)知、警覺和情緒亦有所不同[1,6-10]。如持續(xù)20 min以內(nèi)的短時(shí)午睡會(huì)在N2期淺睡眠醒來,反應(yīng)、情緒和警覺能力都會(huì)得到改善;持續(xù)30~60 min的長午睡會(huì)在深睡眠醒來,陳述性記憶會(huì)得到改善,但出現(xiàn)平均持續(xù)30 min的睡眠慣性;60~120 min的完整周期午睡有利于程序性記憶和創(chuàng)造力而睡眠慣性較低[5,43]。

    午睡影響認(rèn)知和睡眠壓力,其長度很可能與夜間睡眠質(zhì)量存在一定關(guān)聯(lián)[1,5]。一些研究觀察到不同午睡時(shí)長者夜間睡眠潛伏期、持續(xù)時(shí)間和效率存在差異[6,44-46]。進(jìn)一步的研究發(fā)現(xiàn),持續(xù)時(shí)間較短的短時(shí)午睡可能由于午睡占日睡眠時(shí)長的比重較低,一般不會(huì)影響夜間睡眠質(zhì)量[11-14];但當(dāng)午睡時(shí)長大于等于一個(gè)睡眠周期時(shí),覺醒-睡眠規(guī)律且無睡眠障礙者的夜間睡眠質(zhì)量會(huì)出現(xiàn)下降。主要表現(xiàn)為夜間睡眠時(shí)長縮短[9-10],效率下降[9-10],早醒[10],以及睡眠片段化程度加重[9]等,可能與超長午睡擾亂日周期節(jié)律[10,47]導(dǎo)致夜間睡眠結(jié)構(gòu)紊亂有關(guān)[1,10]。

    在本研究準(zhǔn)備階段的監(jiān)測中我們觀察到,受試運(yùn)動(dòng)員的午睡入睡時(shí)長為(10±12)min。因此,我們將正式試驗(yàn)階段的午睡總臥床時(shí)間設(shè)為60 min或120 min,目的是在將午睡時(shí)長分別控制在不足或達(dá)到/超過1個(gè)完整睡眠周期的基礎(chǔ)上,觀察不同午睡時(shí)長對(duì)夜間睡眠質(zhì)量的影響。

    3.3 不同午睡時(shí)長對(duì)運(yùn)動(dòng)員夜間睡眠質(zhì)量的影響

    運(yùn)動(dòng)員的夜間睡眠時(shí)長低于常人;且當(dāng)運(yùn)動(dòng)員自身比較時(shí),影響運(yùn)動(dòng)員睡眠的關(guān)鍵因素主要導(dǎo)致夜間睡眠缺失。午睡可改善運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)[40]、認(rèn)知能力[41],減輕倦怠[41]和緩解睡眠壓力[15,41-42],是運(yùn)動(dòng)員常用的睡眠補(bǔ)償策略[6,13-19,21],對(duì)于夜間睡眠不足、效率低下、早起訓(xùn)練或比賽,上、下午訓(xùn)練或比賽間隔較長者尤為重要[41-42]。但如前所述,如運(yùn)動(dòng)員午睡時(shí)長過高[17-19],極有可能通過影響覺醒-睡眠節(jié)律擾動(dòng)夜間睡眠。

    本研究并未對(duì)運(yùn)動(dòng)員的夜間睡眠習(xí)慣進(jìn)行干預(yù)。受試的青年運(yùn)動(dòng)員集體食宿,睡前交流及長時(shí)間多媒體娛樂等會(huì)延遲夜間入睡時(shí)刻。而固定作息則會(huì)導(dǎo)致覺醒時(shí)刻提前。的確如此,可能受固定作息及入睡習(xí)慣的干擾,本研究各組不同時(shí)長午睡沒有改變夜間入睡和覺醒時(shí)刻,亦造成總體在床和睡眠時(shí)長沒有發(fā)生顯著變化,僅AB組在延長午睡時(shí)長后睡眠效率降低。提示通過睡眠教育糾正運(yùn)動(dòng)員不良睡眠行為和優(yōu)化作息對(duì)改善運(yùn)動(dòng)員睡眠質(zhì)量具有重要意義。

    但本研究的主要發(fā)現(xiàn)是,延長午睡到或超過1個(gè)完整睡眠周期時(shí)長后AB組的夜間入睡時(shí)長顯著增高;將午睡時(shí)長控制在1個(gè)完整睡眠周期內(nèi)后BA組的入睡時(shí)長顯著縮短;且同一干預(yù)階段60 min午睡的夜間睡眠入睡時(shí)長均顯著短于120 min。

    集體住宿、睡前多媒體娛樂、較晚的夜間臥床時(shí)間等都會(huì)延長入睡時(shí)間[49]。在這些因素不變情況下,睡眠壓力成為影響入睡時(shí)長的重要原因[1,5-6]。午睡時(shí)長超過一個(gè)睡眠周期會(huì)降低睡眠壓力[5-6,43],很可能是本研究延長午睡時(shí)長后夜間睡眠潛伏期延長的原因。

    本研究另一有意義的結(jié)果是,盡管缺乏同階段組間比較的顯著性變化,當(dāng)延長午睡到或超過1個(gè)完整睡眠周期時(shí)長后AB組深睡時(shí)長顯著縮短,BA組則在縮短午睡時(shí)長至完整睡眠周期時(shí)長內(nèi)后深睡時(shí)長顯著延長。

    深睡眠是反映睡眠穩(wěn)態(tài)的重要標(biāo)志[1,5,50]。由于參與皮層恢復(fù)、神經(jīng)緊張性調(diào)節(jié)、生物節(jié)律相關(guān)激素分泌等重要生理過程,深睡眠對(duì)記憶鞏固、生長發(fā)育、組織修復(fù)和體力恢復(fù)等至關(guān)重要[1-2,5-6]。將午睡時(shí)長控制在一個(gè)完整睡眠周期之內(nèi)有利于延長夜間深睡時(shí)長無疑對(duì)進(jìn)行大負(fù)荷訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)員更具重要意義,也提示超長午睡影響覺醒-睡眠節(jié)律,可能通過改變夜間睡眠時(shí)相參與對(duì)睡眠質(zhì)量的影響。

    本研究采用的HES(赫斯)運(yùn)動(dòng)員睡眠與靜態(tài)體征測試與評(píng)定系統(tǒng)還可通過多普勒生物雷達(dá)連續(xù)監(jiān)測睡眠脈搏。睡眠脈搏是睡眠質(zhì)量分析的輔助指標(biāo),其中高于DHR10%占比反映夜間睡眠心率變異性。我們注意到,盡管深睡平均脈搏和最低脈搏沒有出現(xiàn)組間、組內(nèi)比較的顯著變化,但AB組延長午睡時(shí)長后睡眠心率變異性顯著升高,BA組縮短午睡時(shí)長后睡眠心率變異性顯著下降,且同一階段60 min午睡的夜間睡眠心率變異性均顯著小于120 min。

    中樞與心臟活動(dòng)之間存在密切的神經(jīng)藕聯(lián),因此心率也會(huì)在不同睡眠階段出現(xiàn)對(duì)應(yīng)消漲[1,51-52]。對(duì)于運(yùn)動(dòng)員而言,睡眠心率特別是變異性較清晨安靜心率更能反映機(jī)能狀態(tài)[52]。結(jié)合本研究睡眠潛伏期和深睡時(shí)長的變化,縮短午睡時(shí)長后夜間睡眠心率變異性降低,提示將午睡時(shí)長控制在一個(gè)完整睡眠周期之內(nèi)更有利于大負(fù)荷訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)員的機(jī)能恢復(fù)。

    4 結(jié)論

    本研究采用客觀睡眠評(píng)價(jià)手段,針對(duì)覺醒-睡眠節(jié)律正常、無睡眠障礙、習(xí)慣午睡、大負(fù)荷訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)員的連續(xù)多普勒生物雷達(dá)監(jiān)測表明,在身體機(jī)能相對(duì)恒定前提下,與超長午睡相比,短于一個(gè)完整睡眠周期時(shí)長的長時(shí)午睡可有效縮短夜間睡眠潛伏期、延長深睡持續(xù)時(shí)間、降低睡眠心率變異性,但對(duì)夜間睡眠時(shí)段、睡眠片段化及睡眠效率沒有影響。這些結(jié)果對(duì)優(yōu)化運(yùn)動(dòng)員午睡策略,完善運(yùn)動(dòng)員睡眠衛(wèi)生教育無疑具有重要指導(dǎo)意義。

    在解讀本研究數(shù)據(jù)時(shí)仍應(yīng)注意一些混雜因素的影響。睡眠研究本身可能影響運(yùn)動(dòng)員睡眠行為;考慮到測試環(huán)境對(duì)午睡的干擾,本研究沒有采用多導(dǎo)睡眠描記技術(shù)監(jiān)測午睡,只能粗估60和120 min午睡時(shí)長分別處于一個(gè)完整睡眠周期時(shí)長之內(nèi)和之外;較小樣本量可能對(duì)監(jiān)測結(jié)果產(chǎn)生影響。為避免此問題,我們參照一些有關(guān)運(yùn)動(dòng)員睡眠的小樣本研究文獻(xiàn)[20,53-55],自同一集訓(xùn)運(yùn)動(dòng)隊(duì)募集了受試運(yùn)動(dòng)員。同時(shí),通過交叉試驗(yàn)設(shè)計(jì),不同測試階段組內(nèi)自身比較采用配對(duì)T檢驗(yàn),進(jìn)一步消除睡眠個(gè)體差異和混雜因素對(duì)結(jié)果的影響[16]。

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