安裝起搏器患者最關(guān)心的5大問題

文/呂斌

有統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，50歲以上的中老年人是安裝心臟起搏器的主要人群。安裝起搏器前后，老年患者以及家屬一般都會向醫(yī)生咨詢各種問題。根據(jù)門診病人咨詢的情況，有5個被問得最多也是患者最容易產(chǎn)生誤解的問題。

問題一：永久起搏器可以永久使用不用更換嗎？

答案是否定的，即使是永久起搏器也不可能永久使用。起搏器是靠內(nèi)部電池工作的，有一定使用年限，使用年限視心臟起搏器類型而定，一般在4～12年內(nèi)。到了使用年限，如果電池電量不足，就要再次手術(shù)更換，因?yàn)槠鸩魇敲芊獾恼w，不能單獨(dú)更換電池，要把整個機(jī)器通過手術(shù)方式取出，再植入一臺新的起搏器。

問題二：起搏器植入后還要靠吃藥來維護(hù)機(jī)器嗎？

起搏器本身就是一種治療措施，安裝之后，沒有也不需要專門維護(hù)起搏器的藥物。但一般來說，安裝起搏器的以老年患者為主，合并癥狀多，所以應(yīng)該積極服用藥物控制原有的基礎(chǔ)疾病，尤其是患有高血壓、糖尿病、冠心病等患者，前提是在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

問題三：裝了起搏器的一側(cè)身體不能活動，最好不做家務(wù)？

起搏器植入術(shù)后一周內(nèi)，尤其是1～3天，應(yīng)該避免植入側(cè)肩關(guān)節(jié)過度伸展，避免起搏器電極脫位。術(shù)后兩周，可以適當(dāng)抬高植入側(cè)手臂，但盡量避免過度伸展及大幅度甩臂等活動。一般3個月后可以正?；顒樱鲂┘覄?wù)，不會影響正常生活。

有必要提醒大家的是，植入起搏器一側(cè)的手臂還是應(yīng)該避免做劇烈或者大幅度的活動及負(fù)重，避免這一側(cè)上肢的上抬運(yùn)動和牽拉動作，以免電極折壞或移位。

問題四：裝起搏器不能乘飛機(jī)打雷天外出很危險嗎？

植入起搏器的患者，乘飛機(jī)完全沒有問題，只是過機(jī)場安檢門的時候可能會被探測到，這時只需出示能證明你安裝了起搏器的起搏器信息卡，不影響正常出行。

打開睡眠模式的起搏器患者，出國旅行前需要到醫(yī)院通過程控并進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整（相當(dāng)于起搏器也需要倒時差）。安裝起搏器的患者在雷雨天外出會不會很危險？接觸強(qiáng)電流會對起搏器產(chǎn)生不良影響，正常人打雷外出都可能會遇到危險，所以不建議安裝了心臟起搏器的患者貿(mào)然在雷雨天外出。

問題五：微波爐、電磁爐、手機(jī)不能用？

現(xiàn)在的起搏器，由于在電極等方面做了很多改進(jìn)，大大降低了外在輻射和電磁場干擾，所以病人可以正常使用手機(jī)、電話、電視機(jī)等。但最好盡量避免過于靠近電磁爐、低高頻治療儀、磁療儀等磁性物。在使用手機(jī)方面，應(yīng)盡量避免手機(jī)靠近起搏器，打電話時最好使用對側(cè)手，并使手機(jī)與起搏器的距離保持在15厘米以上。打開微波爐和電磁爐的時候，可以選擇離開或者保持1米以上距離。