兒童有氧運(yùn)動(dòng)能力可訓(xùn)練性及相關(guān)問題

Raffy Dotan（加拿大），朱為模 審校

最近，Armstrong（2017年）在一篇非常受歡迎和引人關(guān)注的評(píng)論 “青少年有氧能力相關(guān)的10個(gè)問題”中，明確闡述了目前在兒童有氧健身方面存在的有待研究的一些突出問題[1]。本評(píng)論主要基于Arm strong在之前的評(píng)論中所提出和討論的觀點(diǎn)[2-3]，并從Armstrong在兒科運(yùn)動(dòng)研究方面的卓越記錄中獲得權(quán)威理論。本評(píng)論是為了突出由Armstrong提出的一些有爭(zhēng)議的問題，尤其是關(guān)于兒童有氧運(yùn)動(dòng)可訓(xùn)練性方面，考慮曾忽略的現(xiàn)有文獻(xiàn)，提供新的解釋，所有這些都有可能激發(fā)這一領(lǐng)域的后續(xù)研究。

1 現(xiàn)有的pO2數(shù)據(jù)的有效性

兒童和成年人可訓(xùn)練性差異問題以及Armstrong的十大問題清單中提出的至少兩個(gè)其他問題（“pO2是否是青少年有氧能力的最高指標(biāo)？”“pO2是否會(huì)隨著時(shí)間的變化而變化？”）都被極少討論的最大攝氧量（O2max）數(shù)據(jù)的有效性問題所覆蓋。我們很有理由懷疑，許多報(bào)告的“最大”值實(shí)際上低估了真實(shí)的能力。例如，Payne和Morrow報(bào)道，通過分析28篇有關(guān)精力充足、不超重、沒有經(jīng)過訓(xùn)練的兒童的訓(xùn)練研究，平均初始（未經(jīng)過訓(xùn)練的兒童）O2max值為46.2 mL/kg（跑步機(jī)和功率自行車；范圍未知）[4]。同樣，由 Baquet，Van Praagh 和 Berthoin （2003 年）分析的23篇訓(xùn)練研究中有15篇，采用跑步機(jī)測(cè)試（8篇研究使用了腳踏肌力測(cè)功儀或場(chǎng)地測(cè)試），37個(gè)小組中O2max平均初始值為46.5 mL/kg/min（范圍為30.3～57.0 mL/kg/min）。如果忽略在超重兒童中獲得的兩個(gè)最低值（30.3 mL/kg/min和 30.7 mL/kg/min），平均只提高到47.4 mL/kg/min[5]（仔細(xì)查詢大多數(shù)O2max偏低的研究發(fā)現(xiàn)，最大心率遠(yuǎn)低于相應(yīng)年齡預(yù)測(cè)值，舉例來說，在13歲男孩最大心率為196次/min時(shí)O2max為42mL/kg/min[6]。另一方面，在兩篇平均最高心率的研究中，報(bào)告的平均O2max為55.4mL/kg/min，大于 204 次 /min[7-8]。

（1）頻繁使用次級(jí)“閾值”指標(biāo)（如呼吸交換率、相對(duì)最大心率和強(qiáng)烈努力的主觀體征）作為最終的O2max達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)，往往會(huì)導(dǎo)致低估O2max。這個(gè)發(fā)現(xiàn)已經(jīng)被Armstrong自己的研究小組很好地證明了[9]。

（3）一部分調(diào)查人員普遍不情愿使用兒童作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，尤其是促使年齡較小的受試者進(jìn)行最大努力測(cè)試，這點(diǎn)在文獻(xiàn)中雖然沒有證據(jù)支持且較難證明，但非常值得考慮。

（4）電子化代謝測(cè)量系統(tǒng)的出現(xiàn)使很多研究人員對(duì)系統(tǒng)內(nèi)部工作方式毫不知情。值得表揚(yáng)的是，Armstrong既提出了與呼吸系統(tǒng)相關(guān)的問題，也提到了以混合室為基礎(chǔ)的系統(tǒng)相關(guān)的問題[1]。代謝測(cè)量系統(tǒng)一般是由成年參與者構(gòu)建的。呼吸閥、氣管和混合室組合而成的“死腔”通常超過6～7 L，由于兒童的呼吸量較低，過大的混合呼氣將不能充分反映最大或O2max的瞬時(shí)特性。這種過濾式的效應(yīng)使峰值變平，使得O2max比實(shí)際達(dá)到的更低。不過遺憾的是，許多研究人員甚至是制造商都沒有意識(shí)到兒童與成年人混合室的差異的需求。

所以，上述這些原因，連同所提供的證據(jù)，使許多最高值低于50 mL/kg/min的報(bào)告值得高度懷疑，甚至有可能是完全錯(cuò)誤的。因此，具有代表性的兒童O2max值偏小，應(yīng)該予以提高。更為重要的是，在O2max訓(xùn)練能力方面，不應(yīng)考慮非最大的O2max值。

2 兒童有限的有氧能力可訓(xùn)練性——是事實(shí)還是虛構(gòu)？

Payne和Morrow在對(duì)青春期前和青春期早期兒童的23篇訓(xùn)練干預(yù)研究的元分析中發(fā)現(xiàn)，平均O2max提高僅為2.1 mL/kg/min或者約提高4.5%[4]。10年后，由Baquet等人所做的22篇研究結(jié)果評(píng)價(jià)發(fā)現(xiàn)了類似的均值特點(diǎn) （一些研究被收錄在Payne和 Morrow 的早期分析中）[5]。 由 Pfeiffer，Lobelo，Ward和Pate所評(píng)價(jià)的25篇對(duì)14歲或年齡更小的兒童進(jìn)行的干預(yù)研究中，在35個(gè)訓(xùn)練小組中，O2max平均提高為8.6%（范圍為0%～29%）[15]。同樣，在對(duì)15篇研究進(jìn)行的評(píng)價(jià)中，收錄了22個(gè)由青春期前（年齡小于11歲）的少年運(yùn)動(dòng)員組成的實(shí)驗(yàn)組，Armstrong和Barker發(fā)現(xiàn)O2max平均僅提高了大約6.5%[16]。

比最佳的訓(xùn)練強(qiáng)度要低可能是在兒童身上觀察到的訓(xùn)練效應(yīng)較低的另一個(gè)理由。首先，應(yīng)該指出的是，在大多數(shù)的兒童訓(xùn)練開展之前，持續(xù)的、次最大的、耐力型的訓(xùn)練已經(jīng)是成人訓(xùn)練研究的規(guī)范。因此，持續(xù)的訓(xùn)練方案在激發(fā)提高O2max上可能并非最有效，這一合理主張對(duì)于兒童和成年人的訓(xùn)練研究同樣適用。盡管如此，使用高強(qiáng)度訓(xùn)練的兒童研究顯示出O2max的提高一般都低于9%[7,26-27]。

3 缺乏長(zhǎng)期、縱向訓(xùn)練研究

雖然標(biāo)準(zhǔn)的訓(xùn)練研究（測(cè)試前—測(cè)試后設(shè)計(jì)）在技術(shù)本質(zhì)上是縱向研究，但它們并沒有為說明訓(xùn)練響應(yīng)中發(fā)生變化的成熟階段提供多個(gè)參考點(diǎn)。到目前為止，只有一篇研究嘗試直接解決與成熟相關(guān)的有氧運(yùn)動(dòng)—可訓(xùn)練性變化問題。McNarry，Macintosh和Stoedefalke對(duì)19位10歲的游泳選手（以及15名對(duì)照者）進(jìn)行了為期2年的隨訪。雖然作者觀察到這段時(shí)間內(nèi)的O2max有適度的提高，但是與第一年相比，沒有看到第二年有更大的提高（也就是說訓(xùn)練效果沒有明顯差別），也沒有發(fā)現(xiàn)任何與成熟變化的關(guān)系[28]。盡管McNarry等人進(jìn)行的這項(xiàng)艱難的研究值得稱贊，但是Armstrong引用它作為懷疑兒童—成年人可訓(xùn)練性不同的理由似乎并不合理[1]。兩個(gè)主要問題限制了根據(jù)該研究結(jié)果來確認(rèn)或否定不同的可訓(xùn)練性假設(shè)：首先，2年的隨訪期僅占青春期大約1/3的時(shí)間。只有在假設(shè)訓(xùn)練能力上有變化，如果有的話，在早期就與成熟過程相平行，就像研究報(bào)告所涵蓋的那樣，才能保證這種方法的準(zhǔn)確性，但并沒有證據(jù)支持這一點(diǎn)。另外，在為期2年的研究期快結(jié)束時(shí)，沒有一個(gè)參與者達(dá)到了生長(zhǎng)突增階段。因此，在那個(gè)時(shí)期或接近那個(gè)時(shí)期發(fā)生更為突然的變化（“觸發(fā)器”現(xiàn)象？）的可能性是無法解釋的。第二，使用腳踏測(cè)功儀來評(píng)估游泳帶來的O2max變化。腳踏肌力測(cè)功儀適合對(duì)下肢有氧能力進(jìn)行評(píng)估，并不足以具體和靈敏地評(píng)估游泳帶來的體能變化。不可否認(rèn)，除了使用游泳水槽以外，專門對(duì)游泳的O2進(jìn)行測(cè)試也是一個(gè)不小的挑戰(zhàn)，但是在測(cè)試中所報(bào)告的O2max變化的有效性非常值得懷疑。

4 沒有對(duì)兒童成年人的訓(xùn)練進(jìn)行直接比較

另一種研究?jī)和赡耆丝捎?xùn)練性差別的方法是直接進(jìn)行兒童—成年人對(duì)比。考慮到所涉及的邏輯和方法上的挑戰(zhàn)，至今沒有任何研究進(jìn)行直接對(duì)比并不奇怪。但是，在兒童—成年人可訓(xùn)練性方面確定存在差別的觀念可以通過兩篇相隔30年發(fā)表的特別相似的研究予以證明。在最近的一項(xiàng)研究中，Hebisz，Zaton，Ochmann和 Mielnik對(duì) 26名國家級(jí)水平成人自行車運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行了訓(xùn)練。進(jìn)行混合間歇、短跑和耐力訓(xùn)練的實(shí)驗(yàn)組（N=13）開始時(shí)騎自行車的平均O2max為58 mL/kg/min，在經(jīng)過為期8周的訓(xùn)練后，獲得了15%的提高[29]。另一方面，Rotstein等人對(duì)16名11歲的男孩進(jìn)行了為期9周的訓(xùn)練，使用了一種混合訓(xùn)練計(jì)劃，與Hebisz等人使用的訓(xùn)練方案的本質(zhì)和強(qiáng)度一致[7]。盡管這些男孩以前沒有經(jīng)過訓(xùn)練，在訓(xùn)練前的O2max（54 mL/kg/min）較低，并且使用跑步而不是騎自行車作為訓(xùn)練和測(cè)試方式，但這些男孩的O2max提高僅為8%，大約是之前經(jīng)過訓(xùn)練的自行車運(yùn)動(dòng)員的一半。如果這些男孩像成年自行車手一樣接受過訓(xùn)練，那么他們的O2max提高無疑會(huì)比8%低得多。

因此，所評(píng)價(jià)的證據(jù)和上述的比較似乎在很大程度上贊同兒童—成年人在有氧運(yùn)動(dòng)—體能的可訓(xùn)練性方面的差別。盡管如此，正如Armstrong所強(qiáng)調(diào)的那樣，我們對(duì)這種差別的大小以及可能成熟對(duì)其產(chǎn)生影響的因素知之甚少[1]。這些主題顯然應(yīng)該放在少年運(yùn)動(dòng)研究的議程上。

5 對(duì)兒童們聲稱的可訓(xùn)練性較低的合理解釋

眾所周知，兒童尤其是男孩，在青春期其肌肉質(zhì)量會(huì)加速增加[30]。這種增長(zhǎng)在一定程度上解釋了力量和絕對(duì)有氧運(yùn)動(dòng)能相應(yīng)的長(zhǎng)期增長(zhǎng)，但這并不同于可訓(xùn)練性的變化。與成年人相比，兒童顯示出在最大收縮期能有意志力地使用的運(yùn)動(dòng)單元池明顯較低，也就是說，“激活能力不足”更高[31]。這一發(fā)現(xiàn)本身也不能解釋可訓(xùn)練性中發(fā)育成熟的變化。但是，盡管通常認(rèn)為心搏量和心臟輸出量是O2max的主要決定因素，但兒童的肌肉質(zhì)量相對(duì)較低，有意志的激活較低，使得在決定他們的O2max甚至可訓(xùn)練性方面更應(yīng)強(qiáng)調(diào)功能肌肉的重量和質(zhì)量。

按照Henneman的“大小原則”[32]，未被使用的肌肉部分可能包括更大的、更高閾值的運(yùn)動(dòng)單元，而它們可以被認(rèn)為是主要的或是完全的II型變量[33]。因此，兒童的激活不足更多意味著他們的II型運(yùn)動(dòng)單元中大部分被鎖進(jìn)了他們的運(yùn)動(dòng)單元池中難以使用的部分。其他的研究堅(jiān)定地認(rèn)為，兒童的I型運(yùn)動(dòng)單元組成相對(duì)較高，而成熟的過程逐漸將其轉(zhuǎn)變?yōu)楦叩腎I型運(yùn)動(dòng)單元（較低的I型）比例[34]。因此，無論是兒童II型運(yùn)動(dòng)單元激活較少，還是II型運(yùn)動(dòng)單元的優(yōu)勢(shì)較低，或者兩者都有，底線是，與成熟相關(guān)的增加不僅是在于增加額外肌肉質(zhì)量的可利用性，而且在于功能單元池中的II型組成中。這種變化不僅僅是定量的，而且是定性的，它可以解釋觀察到的兒童有氧運(yùn)動(dòng)可訓(xùn)練性較低的原因，下面將繼續(xù)展示。

兒童—成年人差別肌肉激活假設(shè)認(rèn)為，功能運(yùn)動(dòng)單元池的這種差別質(zhì)量是造成在兒童—成年人身上所觀察到的許多功能和代謝差別的根本原因。支持這一觀點(diǎn)的證據(jù)在2012年曾被評(píng)價(jià)過[35]，最近更多的相關(guān)研究對(duì)其加以證實(shí)[36-37]。正如兒童中所體現(xiàn)的，對(duì)II型運(yùn)動(dòng)單元的了解有限，體現(xiàn)著對(duì)有氧運(yùn)動(dòng)可訓(xùn)練性的幾點(diǎn)啟示。

首先，青春期后的青少年和成年人相比，青春期前和青春期早期的兒童在日常生活、運(yùn)動(dòng)和訓(xùn)練中更多依賴于高氧化性、I型運(yùn)動(dòng)單元。這一發(fā)現(xiàn)得到了很多方面的支持，例如，兒童更多依賴于脂肪氧化[38]。可以認(rèn)為，具有高氧化/有氧性本質(zhì)，并且主要長(zhǎng)期使用的I型運(yùn)動(dòng)單元是訓(xùn)練中使用最多的，并與II型運(yùn)動(dòng)單元相比擁有更高的“基線”有氧能力。就訓(xùn)練來說，這意味著I型運(yùn)動(dòng)單元開始于高水平的“適能性”，而這反過來又會(huì)使他們相對(duì)不那么容易受到其他訓(xùn)練導(dǎo)致的適能性提高的影響，并且可以解釋在兒童身上觀察到的O2max訓(xùn)練提高較低的原因。

其次，雖然與I型運(yùn)動(dòng)單元相比較少，但是II型運(yùn)動(dòng)單元也具有氧化潛力，最明顯的是IIA型運(yùn)動(dòng)單元[39]。然而，由于在較高的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度下使用稍晚，因此不那么頻繁，II型運(yùn)動(dòng)單元也會(huì)習(xí)慣性地減少使用，并且在有氧訓(xùn)練上也有所減少。因此，較高閾值的運(yùn)動(dòng)單元，特別是IIA型運(yùn)動(dòng)單元預(yù)計(jì)會(huì)比I型運(yùn)動(dòng)單元更有可能在經(jīng)過訓(xùn)練以后有氧運(yùn)動(dòng)能力有所提高，這就可以解釋為什么成年人的O2max經(jīng)過訓(xùn)練會(huì)提高得多的原因。

因此，只要通往II型運(yùn)動(dòng)單元的“通道”受到限制，如同在青春期前到青春期中期或青春期后期一樣，訓(xùn)練所帶來O2max的提高也會(huì)相對(duì)有限。II型運(yùn)動(dòng)單元的“通道”隨著年齡成熟而提高，有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的潛在回報(bào)也會(huì)提高。

6 訓(xùn)練質(zhì)量

正如Armstrong所指出的那樣，高強(qiáng)度訓(xùn)練（通常是間歇訓(xùn)練）在激發(fā)O2max提高方面更為有效，尤其是在兒童中[1]。另外，在各種研究中，強(qiáng)度較低的運(yùn)動(dòng)類型（通常是連續(xù)運(yùn)動(dòng)和比賽）被“譴責(zé)”應(yīng)對(duì)兒童的訓(xùn)練沒有起到作用或者作用很小而負(fù)責(zé)[12,19]。另一方面，持續(xù)的、低強(qiáng)度的訓(xùn)練似乎對(duì)成年人更有作用。盡管有其他好處，但對(duì)提高最大有氧運(yùn)動(dòng)能力來說，次最大的耐力訓(xùn)練并不是最佳方式[40]，因?yàn)樗鼪]有讓大量的可訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)單元池投入，也沒有對(duì)心輸出量構(gòu)成足夠的挑戰(zhàn)。持續(xù)的耐力訓(xùn)練反復(fù)激活和訓(xùn)練較小的主要由I型運(yùn)動(dòng)單元組成的肌肉部分[33]，這部分肌肉已經(jīng)具有顯著的有氧能力，有望表現(xiàn)出更為有限的有氧運(yùn)動(dòng)能力的提高。另一方面，間歇式訓(xùn)練通常具有較高的強(qiáng)度，不僅反復(fù)使用和訓(xùn)練相同的I型運(yùn)動(dòng)單元，還包括高閾值的、不經(jīng)常被激活因此很少得到有氧訓(xùn)練的II型運(yùn)動(dòng)單元。因此，與之前所說的次最大耐力訓(xùn)練相比，間歇式訓(xùn)練可以更有效地提高O2max[40]。

如果按照兒童—成年人差別肌肉激活假說，兒童確實(shí)可以最大限度地只使用比成年少的II型運(yùn)動(dòng)單元，那么他們就必須進(jìn)行更高強(qiáng)度的訓(xùn)練，以達(dá)到更可訓(xùn)練的、更高的閾值運(yùn)動(dòng)單元，并獲得最佳的訓(xùn)練效果。

7 其他可能的影響

在差別激活假說中植入的概念不僅為可訓(xùn)練性差異提供了一種合理的解釋，并對(duì)兒童高強(qiáng)度訓(xùn)練的特殊需求提供了支持，而且它還為Armstrong所提出的問題中的其他兒童O2獨(dú)特性提供了解釋。

Armstrong提出的10個(gè)問題中有4個(gè)問題被認(rèn)為是肌肉O2動(dòng)力學(xué)的反映[1]。兒童的肺部O2反應(yīng)較快只能部分地歸功于他們較小的尺寸和較短的傳輸時(shí)間。然而，宣稱兒童功能運(yùn)動(dòng)單元池的氧化I型運(yùn)動(dòng)單元更普遍的原因有一種更完整的解釋，因?yàn)镮型運(yùn)動(dòng)單元對(duì)氧 （更多的肌紅蛋白）更有親合力，并且更適合加以利用（更多的線粒體和氧化酶）。這一發(fā)現(xiàn)得到了其他已經(jīng)經(jīng)過證實(shí)的相關(guān)機(jī)制的支持，比如兒童的磷酸肌酸和氧合動(dòng)力學(xué)速度更快[41]。

10 未來的研究

正如以前所討論的，由于缺乏適當(dāng)?shù)目v向訓(xùn)練研究或結(jié)構(gòu)合理的對(duì)比研究，應(yīng)該對(duì)其進(jìn)行重點(diǎn)嘗試。但是，一旦差別可訓(xùn)練性被證實(shí)，這篇評(píng)論中所提出的解釋以及所提出的差別激活假說的有效性就可以得到實(shí)驗(yàn)支持或反駁。驗(yàn)證差別激活假說的困難，一部分是由于與兒童研究相關(guān)的倫理限制，但迄今為止主要還是因?yàn)槿狈γ鞔_的研究工具。進(jìn)入運(yùn)動(dòng)單元激活的一個(gè)可能的 “窗口”是肌電圖閾值（EMGTh），它可以非侵襲性地被確定為在漸進(jìn)式運(yùn)動(dòng)到力竭中肌電圖上升跡線的一個(gè)向上彎曲點(diǎn)。EMGTh在成年人中反復(fù)出現(xiàn)，被廣泛認(rèn)為是II型運(yùn)動(dòng)單元加速激活的開始[42-43]。最近的兩篇研究將EMGTh的適用范圍擴(kuò)大到了兒童—成年人對(duì)比，證明了按照該假說所預(yù)計(jì)的那樣，女性兒童和男性兒童的EMGTh分別發(fā)生在比成年男性和女性更高的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度上[36-37]。除了對(duì)兒童與成年人之間的肌肉差別激活的支持外，這些結(jié)論還為通過實(shí)驗(yàn)測(cè)試兒童—成年人可訓(xùn)練性差異與差別激活之間的聯(lián)系提供了基礎(chǔ)。

在一篇涉及青春期前和青春期后的兒童和成年人的訓(xùn)練研究中，EMGTh在開始訓(xùn)練前就已確定。在訓(xùn)練后測(cè)試中，初始的相對(duì)EMGTh將通過訓(xùn)練帶來的O2max提升進(jìn)行關(guān)聯(lián)。相對(duì)EMGTh強(qiáng)度較高，可假定表示II型運(yùn)動(dòng)單元參與較晚并且因此較少，可能與較小的訓(xùn)練反應(yīng)有關(guān)，反之亦然。因此，EMGTh-ΔO2max負(fù)相關(guān)性可以支持高閾值運(yùn)動(dòng)單元在促進(jìn)有氧運(yùn)動(dòng)可訓(xùn)練性方面所起的作用。但是，很明顯，在可訓(xùn)練性和差別肌肉激活之間建立一種關(guān)系并不會(huì)排除其他起作用的因素，而且Armstrong在這次討論中也提到了其他一些因素[1]。

因此，肌肉差別激活的問題不僅是對(duì)于對(duì)兒童有氧訓(xùn)練感興趣的人的挑戰(zhàn)，更為廣泛地說，也是對(duì)于那些努力去了解是什么使得兒童與成年人生理上有所不同的人將要研究的問題。

參考文獻(xiàn)：

[1]Armstrong N.Top 10 research questions related to youth aerobic fitness[J].Research Quarterly for Exercise&Sport,2017,88:130-148.

[2]Armstrong N.,McManus A.M.Aerobic fitness[M].In N.Armstrong&W.Van Mechelen(Eds.),Oxford textbook of children’s sport and exercise medicine.Oxford,UK:Oxford University Press,2017:161-180.

[3]Armstrong N.,McNarry M.Aerobic fitness and trainability in healthy youth:Gaps in our knowledge[J].Pediatric Exercise Science,2016,28:171-177.

[4]Payne V.G.,Morrow J.R.Exercise andO2maxin children:A meta-analysis[J].Research Quarterly for Exercise and Sport,1993,64:305-313.

[5]Baquet G.,Van Praagh E.,Berthoin S.Endurance trainingand aerobic fitnessin youngpeople[J].SportsMedicine,2003,33,11:27-1143.

[6]Armstrong N.,Balding J.,Gentle P.,et al.Peak oxygen uptake and physical activity in 11-to 16-year-olds[J].Pediatric Exercise Science,1990,2:349-358.

[7]Rotstein A.,Dotan R.,Bar-Or O.,et al.Effect of training on anaerobic threshold,maximal aerobic power and anaerobic performance of preadolescent boys[J].International Journal of Sports Medicine,1986,7:281-286.

[8]Williams C.A.,Armstrong N.,Powell J.Aerobic responses of prepubertal boys to two modes of training[J].British Journal of Sports Medicine,2000,34:168-173.

[9]Barker A.R.,Williams C.A.,Jones A.M.,et al.Establishing maximal oxygen uptake in young people during a ramp cycle test to exhaustion[J].British Journal of Sports Medicine,2011,45:498-503.

[10]Rowland T.The ‘trigger hypothesis’ for aerobic trainability:A 14-year follow-up[J].Pediatric Exercise Science,1997,9:1-9.

[11]Rowland T.Pediatric exercise science:A brief overview[J].Pediatric Exercise Science,2016,28:165-170.

[12]Gilliam T.B.,Freedson P.S.Effects of a 12-week school physical fitness program on peakO2,body composition and blood lipids in 7 to 9 year old children[J].International Journal of Sports Medicine,1980,1:73-78.

[13]Katch V.L.Physical conditioning of children[J].Journal of Adolescent Health Care,1983,3:241-246.

[14]Falk B.,Tenenbaum G.The effectiveness of resistance training in children.A meta-analysis[J].Sports Medicine,1996,22:176-186.

[15]Pfeiffer K.A.,Lobelo F.,Ward D.S.,et al.Endurance trainability of children and youth[M].In H.Hebestreit&O.Bar-Or(Eds.),The young athlete.Oxford,UK:Blackwell,2008:84-95.

[16]Armstrong N.,Barker A.R.Endurance training and elite young athletes[J].Medicine and Sport Science,2011,56:84-96.

[17]Baquet G.,Gamelin F.X.,Mucci P.,et al.Continuous vs.interval aerobic training in 8-to 11-year-old children[J].Journal of Strength and Conditioning Research,2010,24,13:81-88.

[18]Lussier L.,Buskirk E.R.Effects of an endurance training regimen on assessment of work capacity in prepubertal children[J].Annals of the New York Academy of Sciences,1977,301:734-747.

[19]Savage M.P.,Petratis M.M.,Thomson W.H.,et al.Exercise training effects on serum lipids of prepubescent boys and adult men[J].Medicine&Science in Sports&Exercise,1986,18:197-204.

[20]Welsman J.R.,Armstrong N.,Withers S.Responses of young girls to two modes of aerobic training[J].British Journal of Sports Medicine,1997,31:139-142.

[21]McManus A.M.,Armstrong N.,Williams C.A.The effect of training on the aerobic power and anaerobic performance of prepubertal girls[J].Acta Paediatrica,1997,86:456-459.

[22]Cabre C.,Chamari K.,Mucci P.,et al.Improvement of cognitive function by mental and/or individualized aerobic training in healthy elderly subjects[J].International Journal of Sports Medicine,2002,23:415-421.

[23]Lortie G.,Simoneau J.A.,Hamel P.,et al.Responses of maximal aerobic power and capacity to aerobic training[J].International Journal of Sports Medicine,1984,5:232-236.

[24]Rowell L.B.Human circulation regulation during physical stress[M].New York,NY:Oxford University Press,1986.

[25]Skinner,J.S.,Jaskolski A.,Jaskolska A.,et al.Age,sex,race,initial fitness,and response to training:The Heritage Family Study[J].Journal of Applied Physiology,2001,83,17:70-76.

[26]Mahon A.D.,Vaccaro P.Ventilatory threshold andO2maxchanges in children following endurance training[J].Medicine&Science in Sports&Exercise,1989,21:425-431.

[27]Mandigout S.,Lecoq A.M.,Courteix D.,et al.Effect of gender in response to an aerobic training programme in prepubertal children[J].Acta Paediatrica,2001,90:9-15.

[28]McNarry M.A.,Macintosh K.A.,Stoedefalke K.Longitudinal investigation of training status and cardiopulmonary responses in pre-and early-pubertal children[J].European Journal of Applied Physiology,2014,114,15:73-80.

[29]Hebisz P.,Hebisz R.,Zaton M.,et al.Concomitant application of sprint and high-intensity interval training on maximal oxygen uptake and work output in well-trained cyclists[J].European Journal of Applied Physiology,2016,116:1495-1502.

[30]Kim J.,Shen W.,Gallagher D.,et al.Total-body skeletal muscle mass:Estimation by dual-energy X-ray absorptiometry in children and adolescents[J].American Journal of Clinical Nutrition,2006,84,10:14-20.

[31]O’Brien T.D.,Reeves N.D.,Baltzopoulos V.,et al.In vivo measurements of muscle specific tension in adults and children[J].Experimental Physiology,2010,95:202-210.

[32]Henneman E.,Somjen G.,Carpenter D.O.Functional significance of cell size in spinal motoneurons[J].Journal of Neurophysiology,1965,28:560-580.

[33]Vollestad N.K.,Blom P.C.Effect of varying exercise intensity on glycogen depletion in human muscle fibres[J].Acta Physiologica Scandinavica,1985,125:395-405.

[34]Lexell J.,Sjostrom M.,Nordlund A.S.,et al.Growth and development of human muscle:A quantitative morphological study of whole vastus lateralis from childhood to adult age[J].Muscle and Nerve,1992,15:404-409.

[35]Dotan R.,Mitchell C.,Cohen R.,et al.Child adult differences in muscle activation:A review[J].Pediatric Exercise Science,2012,24:2-21.

[36]Long D.,Dotan R.,Pitt B.,et al.The electromyographic threshold in girls and women[J].Pediatric Exercise Science,2017,29:84-93.

[37]Pitt B.,Dotan R.,Millar J.,et al.The electromyographic threshold in boys and men[J].European Journal of Applied Physiology,2015,115,12:73-81.

[38]Martinez L.R.,Haymes E.M.Substrate utilization during treadmill running in pubertal girls and women[J].Medicine&Science in Sports&Exercise,1992,24:975-983.

[39]Proctor D.N.,Sinning W.E.,Walro J.M.,et al.Oxidative capacity of human muscle fiber types:Effects of age and training status[J].Journal of Applied Physiology,1995,78,20:33-38.

[40]Gorostiaga E.M.,Walter C.B.,Foster C.,et al.Uniqueness of interval and continuous training at the same maintained exercise intensity[J].European Journal of Applied Physiology,1991,63:101-107.

[41]Willcocks R.J.,Williams C.A.,Barker A.R.,et al.Age-and sex-related differences in muscle phosphocreatine and oxygenation kinetics during high-intensity exercise in adolescents and adults[J].NMR in Biomedicine,2010,23:569-577.

[42]Edwards R.G.,Lippold O.C.The relation between force and integrated electrical activity in fatigued muscle[J].Journal of Physiology,1956,132:677-681.

[43]Hug F.,Laplaud D.,Lucia A.,et al.EMG threshold determination in eight lower limb muscles during cycling exercise:A pilot study[J].International Journal of Sports Medicine,2006,27:456-462.