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    淺談醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案存在的問題與對策

    2018-11-25 12:30:11欽州市第二人民醫(yī)院黃淑靜
    辦公室業(yè)務(wù) 2018年24期
    關(guān)鍵詞:檔案管理醫(yī)院建設(shè)

    文/欽州市第二人民醫(yī)院 黃淑靜

    醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展過程中極為重要的一項內(nèi)容,同時在醫(yī)院的職業(yè)道德建設(shè)中也占據(jù)著十分重要的位置,要想真正做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作,就必須具有外在約束和內(nèi)在規(guī)范。在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案中可以充分體現(xiàn)出醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的發(fā)展軌跡,所以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案不僅向醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作提供了客觀的依據(jù),同時對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中更好地和教育、行政、經(jīng)濟等手段相結(jié)合十分有利,進而實現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)效果的提高。在醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作中,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作具有教育、制約、監(jiān)督、考評和獎懲等諸多功能,所以充分發(fā)揮出醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案潛在的功能,可以有效促進醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作的發(fā)展。

    一、建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的重要意義

    (一)為醫(yī)院檔案發(fā)展提供導(dǎo)向作用。借助醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的建立,可以正確引導(dǎo)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員在日常的工作中始終堅持社會主義醫(yī)德理想和醫(yī)德風(fēng)尚,同時充分發(fā)揚全身心地服務(wù)于人民的高度負責(zé)的精神、無私奉獻的精神、團結(jié)協(xié)作的精神、精益求精的精神,切實的讓醫(yī)務(wù)人員堅持做到把醫(yī)德規(guī)范當(dāng)作標準,明確自己前進的方向。

    (二)以利于樹立良好形象促進醫(yī)院發(fā)展。建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案,對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)優(yōu)秀工作者,檔案詳細記錄先進事跡,具有激勵的效果。醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的建設(shè),可以讓后輩醫(yī)務(wù)工作人員了解過去醫(yī)務(wù)工作人員的優(yōu)秀事跡,具有教育效果,進而讓醫(yī)院的所有工作人員都把優(yōu)秀醫(yī)院工作者當(dāng)作自己的榜樣,間接使醫(yī)院的凝聚力和響應(yīng)力得到加強。全院員工向優(yōu)秀工作者學(xué)習(xí),爭創(chuàng)先鋒模范,潛移默化中增強了醫(yī)院的感召力和凝聚力,同時,利用網(wǎng)絡(luò)、微信平臺、報紙等新聞媒體向社會傳播醫(yī)院的精神、技術(shù)、先進人物和事跡,使醫(yī)院在社會上不斷提高知名度。此外,還能不斷增強醫(yī)護工作者的自豪感和自信心,積極主動維護好醫(yī)院形象。

    (三)加強醫(yī)院精神文明建設(shè),提高員工思想素質(zhì)。在醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)中,醫(yī)院的精神文明建設(shè)占據(jù)著極為重要的位置,是醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展的重要動力和精神支柱。精神文明建設(shè),可以使醫(yī)院的發(fā)展方向得到保證、促進醫(yī)院人員敬業(yè)精神的增強、提高服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的規(guī)范和目的是為了將醫(yī)務(wù)人員的思想覺悟、行為和道德水平提高,使不正之風(fēng)得到抵制,對醫(yī)院環(huán)境予以優(yōu)化,促進醫(yī)院精神文明建設(shè)。

    (四)緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系。最近幾年,社會對醫(yī)患關(guān)系的關(guān)注度極高。其實,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案本身有利于有效調(diào)節(jié)醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案材料的建設(shè)和歸檔可以促進廣大醫(yī)務(wù)人員服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平的提高,同時有利于整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高。建立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為有效保障廣大人民群眾對醫(yī)院的信任,能使醫(yī)療秩序得到有效維護。

    二、醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案存在的問題

    (一)檔案管理觀念落后?,F(xiàn)階段,諸多醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作仍有嚴重的檔案法規(guī)意識淡漠問題存在,尚未充分認識到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的重要作用和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案在醫(yī)院日常工作中的重要意義。這些原因造成醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作中存在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案書寫、紙張、內(nèi)容不規(guī)范等問題,一些檔案管理人員沒有充分認識到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的收集和整理工作,部分醫(yī)院對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案利用價值的認識較為片面,造成醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理中存在“沒有也無關(guān)緊要”的現(xiàn)象,忽視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的管理工作,尚未充分認識醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的重要意義,沒有細致管理醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理人員,精力投入力度不大,使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理水平受到了嚴重影響。

    (二)管理結(jié)構(gòu)和管理人員隊伍結(jié)構(gòu)缺乏合理性。部分醫(yī)院對醫(yī)療質(zhì)量和患者住院量予以高度重視,盡管注重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),但是卻忽視了醫(yī)德檔案的管理工作。醫(yī)德檔案管理人員一般是兼職人員,進而導(dǎo)致不能細致管理醫(yī)德檔案,精力投入嚴重缺乏。同時,醫(yī)德檔案管理人員并未接受檔案專業(yè)規(guī)范化培訓(xùn),不了解檔案工作的重要性和相關(guān)制度,缺乏較強的檔案收集意識,使醫(yī)德檔案管理水平受到了嚴重影響,就算醫(yī)院設(shè)置了專門的綜合檔案室,相關(guān)工作人員也并未專項考評和管理醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作,在醫(yī)德檔案材料的備存上,他們始終處于被動地位。

    (三)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理分散,各自為政。現(xiàn)階段諸多醫(yī)院在保管各種類型的檔案時運用的仍是分散保管的方式,存在互不干涉的現(xiàn)象。文書檔案、病例檔案、科技檔案、人事檔案、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案分別由檔案室、醫(yī)務(wù)科、科教科、人事科、黨委辦公室管理。這種管理模式資源沒有合理共享,檔案重復(fù)建設(shè),易造成家底不清、各行其是、勞而無績等諸多問題的產(chǎn)生,以上的檔案管理方式不僅不適應(yīng)現(xiàn)階段社會的發(fā)展需求,同時也違背了統(tǒng)一集中管理檔案的管理體系,最終影響了醫(yī)院檔案工作。

    (四)檔案收集缺乏規(guī)范性,不能有效發(fā)揮作用。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案有著十分廣泛的來源,包括獎懲情況、組織評價、科室評價、社會評價、群眾評價、自我評價等,其結(jié)果和醫(yī)務(wù)人員的定期考核、績效工資、評優(yōu)評先、崗位聘用、晉職晉級等息息相關(guān)。但因為部分人為的主觀因素,一些醫(yī)務(wù)人員將自己保管的材料提供給檔案收集者的積極性較低,所以會造成收集到的相關(guān)檔案材料缺乏全面性和規(guī)范性,從而造成檔案資料不夠連續(xù)、完整和可靠。同時,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理部門平時并未詳細記錄考評醫(yī)務(wù)人員的情況,年底的時候只是借助感覺和印象寫評價,導(dǎo)致醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案質(zhì)量偏低,缺乏針對性,不具備說服力,從而使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案難以將自身的價值充分發(fā)揮出來。

    (五)管理手段落后?,F(xiàn)階段,科學(xué)技術(shù)得到了極大的發(fā)展,我國諸多醫(yī)院均將電子病歷管理系統(tǒng)建立起來,顯著提高了檔案管理的工作質(zhì)量和效率。然而,據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理仍采用的是過去傳統(tǒng)的檔案管理方式。諸多醫(yī)院并未將單獨的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理部門建立起來,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理不集中,并未形成檔案管理統(tǒng)一化的良好局面。這種檔案管理模式,造成不能共享醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案信息,不能充分體現(xiàn)出檔案信息的價值,在一定程度上阻礙了醫(yī)院檔案管理的發(fā)展。

    三、加強醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理的對策

    (一)加大培訓(xùn)力度,促進檔案工作者素質(zhì)的提高。要想把管理和利用醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的工作做好,人才發(fā)揮著極為重要的作用。因此醫(yī)院應(yīng)高度重視人員的培訓(xùn)工作。將以往檔案管理員(也就是檔案保管員)的傳統(tǒng)思維進行改變,挑選具有較強責(zé)任心、勤奮好學(xué)的工作人員參加相關(guān)培訓(xùn)。之后再由這些人員培訓(xùn)各科室的兼職檔案員,進而構(gòu)建一支高素質(zhì)的檔案工作隊伍。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的建立是一項新任務(wù),不僅要開展相關(guān)會議,同時還要求檔案工作者必須以身作則,給予大家?guī)椭?,充分提高其認識,這樣才可以讓所有職工從思想上高度重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作,在行動上積極配合,積極提供檔案資料,使資料的完備性、真實性得到保證。醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案資料具有較廣的收集范圍,很強的實效性,對檔案管理人員提出了較高的要求,其應(yīng)堅持原則、認真嚴肅,及時把相關(guān)資料收集入檔。在將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案向職工開放的時候,檔案管理員必須做好監(jiān)督工作,確保檔案資料的完整性,防止丟失。

    (二)進一步強化管理意識,完善醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案收集。對醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理制度予以完善:第一,領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)對其予以高度重視,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)充分關(guān)心和支持醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案工作。第二,對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案予以完善,這有利于醫(yī)院更好地將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作抓好以及對行業(yè)不正之風(fēng)予以糾正。借助開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)年度考評、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作年度進行科室評價、自我評價、醫(yī)院評價,第一時間指正存在的不足,使自我不斷得到完善,給予落后的工作人員有效激勵。第三,加強醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理,結(jié)合醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案和醫(yī)院的改革發(fā)展,針對醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的必要性和重要性,應(yīng)積極宣傳,向醫(yī)院中的每一位職工宣傳醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的重要性。第四,在各個科室培訓(xùn)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案兼職人員,促進他們管理水平的提高,對工作內(nèi)容予以細化,使工作效率顯著提升,將切實可行的工作方法建立起來。第五,制定獎懲制度。

    (三)豐富考核內(nèi)容,和醫(yī)務(wù)人員獎懲直接掛鉤。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案是醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員個人在醫(yī)療服務(wù)中形成的,具有參考、保存價值的照片、圖表和文字等,是一種專題檔案。我國現(xiàn)階段的歸檔標準尚未統(tǒng)一,在具體實踐的過程中,主要內(nèi)容有行業(yè)規(guī)章制度,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)相關(guān)的法律法規(guī),醫(yī)務(wù)人員在行醫(yī)中無私奉獻、鉆研進取、恪盡職守、愛崗敬業(yè)等具有代表性的正面案例記錄;醫(yī)務(wù)人員在行醫(yī)過程中索要回扣和“紅包”、以醫(yī)謀私,違反職業(yè)道德、技術(shù)不佳、服務(wù)態(tài)度差等導(dǎo)致患者痛苦的反面案例記錄。同時,要和患者滿意度調(diào)查問卷相結(jié)合,將患者的表揚和批評等材料當(dāng)作考評內(nèi)容,豐富醫(yī)德檔案內(nèi)容,增強其說服力。同時,要嚴格遵循相關(guān)要求,把醫(yī)德考評和醫(yī)務(wù)人員的獎懲、晉升和升職緊密聯(lián)系在一起,充分發(fā)揮醫(yī)德檔案的作用。

    (四)完善檔案管理程序,積極發(fā)揮參謀作用。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案實施一人一檔,嚴格遵循所制定的規(guī)章制度歸檔,第一時間整理歸檔可以體現(xiàn)本人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況的材料。就外調(diào)人員,需要把其檔案一并轉(zhuǎn)到新單位,嚴禁人檔分離的現(xiàn)象出現(xiàn),防止編造、篡改檔案的行為發(fā)生;就新聘人員,應(yīng)第一時間建檔,使檔案資料的延續(xù)性和完整性得到保證。形成和歸檔醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案材料,使醫(yī)務(wù)人員對自身的服務(wù)態(tài)度予以改善,促進醫(yī)療質(zhì)量的提高,將醫(yī)患矛盾減少。同時,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案包括待人處事、業(yè)務(wù)能力、服務(wù)和言行等方面,這不管是提拔和任用干部,還是職稱晉升、應(yīng)聘等,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案都是說服力最強的解釋和說明,為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)更好地評價候選人提供參考。

    (五)改進管理手段。現(xiàn)階段,信息技術(shù)得到了大力發(fā)展,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理中也應(yīng)將信息化管理技術(shù)納入其中。充分借助當(dāng)前的資源和管理手段儲存、檢索檔案管理信息,使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理的共享化、自動化和科學(xué)化得以實現(xiàn),將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理的價值充分實現(xiàn)。此外,醫(yī)院管理中應(yīng)將獨立的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理部門建立起來,嚴格堅持統(tǒng)一化管理的原則,為所有工作人員建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案。定期培訓(xùn)和考核醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作人員,要求其具備良好的職業(yè)素質(zhì)、專業(yè)的檔案管理能力,使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理中的信息更為準確和真實,為檔案管理工作的良好發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

    四、結(jié)語

    醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案建設(shè)在醫(yī)院建設(shè)管理中占據(jù)著極為重要的位置,在醫(yī)院管理中醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案和人事檔案的應(yīng)用價值極高,有利于醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、文明行醫(yī)和廉潔行醫(yī)目的的實現(xiàn)。為了順利開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作,醫(yī)院必須認真總結(jié)現(xiàn)階段醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作中存在的問題,并運用相應(yīng)的措施,不斷深化醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作,進而充分發(fā)揮醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的價值。

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