逃離過敏“苦海”

向波

削個芒果，讓一位媽媽整張臉腫得眼都睜不開；誤食雞蛋，一女士呼吸困難整夜睡不著；對男友口水過敏，一女子選擇換男友……這些都不是網(wǎng)絡段子，而是真實存在的過敏病例。

生活中有許多疾病是不可避免的，其中過敏就是最常見也是最煩人的病癥之一。近年來，隨著人們生活方式的改變，工作壓力的增加，以及環(huán)境污染、化學品濫用、輻射等多種因素的影響，過敏體質(zhì)的人數(shù)是在不斷增加，受其所累的患者也在逐年增多，這使得過敏和過敏性疾病早已成為人們耳熟能詳?shù)拿~。有調(diào)查顯示，全世界有30%～40%的人被過敏問題困擾，過敏已成為全球第六大疾病。在世界經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)，過敏性疾病發(fā)病率呈逐年增高趨勢，年幼人群發(fā)病、多種過敏源過敏和多器官過敏的情況日益增多。而在中國，過敏性疾病患者當以億計。這個龐大的患病人群，可能因為不重視、不知曉而長期忽略該病，直到病情嚴重了才到醫(yī)院就醫(yī)。

事實上，眼下正是過敏的高發(fā)季節(jié)。進入秋季后，以“白露”為時間節(jié)點，氣溫下降速度加快，此后的幾個月內(nèi)，不少人都會被過敏所致的眼睛癢、鼻癢、噴嚏不斷、流鼻涕、鼻堵、咳嗽、憋氣、喘息等癥狀所困擾。甚至不少患者會因此長期陷入發(fā)病、用藥的苦惱之中，身心備受煎熬。那么，過敏性疾病的誘發(fā)因素有哪些？過敏不治行不行？如何預防過敏性疾?。勘酒凇坝^察”就讓我們一起來聊聊與“過敏”有關(guān)的那些事。

別把過敏不當回事兒

有史以來，過敏族從沒有這么壯大過。德國有幾千萬名過敏大軍；美國數(shù)據(jù)顯示，55%的人至少對一種過敏源有過敏反應；在我國，平均10個人里就有3個人患過敏性疾病。對于沒有被過敏困擾的小伙伴來說，過敏可能很遙遠，但事實上，過敏問題遠比我們想象的更加普遍。根據(jù)世界變態(tài)反應組織報告，全世界有30%～40%的人被過敏問題困擾，有超過5億人患有變應性鼻炎，3億人患有哮喘，濕疹及特異性皮炎患者約有4億人……過敏已經(jīng)成為全球第六大疾病。

那么，過敏到底是啥？實際上，過敏就是人體的變態(tài)反應，是對外來正常接觸物質(zhì)的過度異常反應。當過敏源接觸到過敏體質(zhì)的人群才會發(fā)生過敏。本刊醫(yī)學顧問、變態(tài)反應學專家介紹，過敏源常見的就有數(shù)千余種，如花粉、粉塵、異體蛋白、化學物質(zhì)、紫外線等。不過，也有些過敏甚至找不到過敏源?！翱人?、流鼻涕、鼻炎發(fā)作，這些看似簡單的癥狀，都可能是過敏反應。而過敏性疾病又稱變態(tài)反應性疾病，是因為病人敏感性過高，在血液中產(chǎn)生一種對某種特殊的過敏源過敏的特異性免疫球蛋白E抗體（IgE），這種病人有遺傳傾向。IgE敏感可導致哮喘、鼻炎、過敏性濕疹、結(jié)膜炎、食物過敏、藥物過敏和過敏性休克等多種過敏性疾病，其中最常見的是由花粉、塵螨、真菌和寵物等致敏因素引起的過敏性鼻炎和過敏性哮喘。”

現(xiàn)實生活中時常會看到這樣一些現(xiàn)象：有的人吃了魚、蝦、蟹等食物后，會發(fā)生腹痛，腹泄，嘔吐，或是皮膚奇癢難熬；有的人吸入花粉或塵土后，會發(fā)生鼻炎或哮喘；有的人注射青霉素后會發(fā)生休克……這些都是過敏反應的表現(xiàn)。盡管很多人都知道，但卻覺得過敏不是什么大事，癢一癢、忍一忍就過去了，至多就是用點抗過敏藥。殊不知，過敏是復雜的免疫系統(tǒng)疾病，且容易并發(fā)其他疾病，嚴重時可導致過敏性休克和生命危險，哮喘突發(fā)更是危險，一代歌后鄧麗君就是哮喘突發(fā)去世的。

過敏不是小病，千萬不能忽視。前不久，16歲女孩小穎（化名）就因為懷著僥幸心理吃小龍蝦，結(jié)果引起過敏性休克，命懸一線。小穎特別愛吃小龍蝦，每年夏天都要隔三岔五過嘴癮。然而，小穎對小龍蝦過敏，每次吃完，身上都會長滿紅疹，瘙癢難忍。一來二去，她漸漸有了經(jīng)驗，吃蝦后都要再吃一些抗過敏藥物，效果不錯。這不，小穎又和幾位朋友相約吃小龍蝦，她擔心過敏，吃得比較少。但回家不久，她全身瘙癢、起疹，雙眼什么都看不見。家人立即將她送到醫(yī)院急診科治療。接診醫(yī)生說，小穎到醫(yī)院時，已經(jīng)頭昏出冷汗，視物不清，血壓劇降。檢查發(fā)現(xiàn)，她的喉頭嚴重水腫，堵住咽喉大半，隨時可能引起窒息死亡。經(jīng)確診小穎是小龍蝦過敏引起的休克后，醫(yī)生為小穎注射了腎上腺素和激素進行抗過敏治療。近1個小時后，小穎病情才逐漸好轉(zhuǎn)。醫(yī)生介紹，小龍蝦富含蛋白質(zhì)，對人體而言屬于異體蛋白。人們進食后，大量異體蛋白蓄積在體內(nèi)，很容易引起機體的過敏反應。應對食物過敏，唯一辦法是在確診過敏源后避免再次接觸，千萬不能抱有僥幸心理！。

實際上，小穎的過敏反應并不算鮮見，在過敏界奇葩的病癥數(shù)不勝數(shù)。李女士有個習慣，無論到哪里，包里都會裝一瓶緩解過敏癥狀的藥物。今年元旦，她在一家小店吃醪糟粉子，特意反復叮囑老板她對雞蛋過敏，讓老板把鍋洗干凈再煮。沒想到，吃完后，李女士臉上癢痛不止，并開始發(fā)紅發(fā)腫。在查看了煮醪糟粉子的鍋后，李女士才恍然大悟?！霸瓉砝习鍥]把鍋洗干凈，我對蛋清、蛋黃特別敏感，沾到就要遭殃?！崩钆空f，嚴重的時候，她除了臉上奇癢不止外還會喘不上氣，整晚都睡不著。

過敏癥狀千萬別忽視

免疫應答是人體防衛(wèi)體系重要的功能之一，但是如果這種應答超出了正常范圍，即免疫系統(tǒng)對無害物質(zhì)（比如花粉、藥物）進行攻擊時，這種情況稱為變態(tài)反應。變態(tài)反應是一種疾病，因為無端的攻擊也會損害正常的身體組織，甚至免疫系統(tǒng)會對機體本身的組織進行攻擊和破壞，對人體的健康非常不利，這種攻擊也就是我們平常所說的過敏。

正因如此，在現(xiàn)如今，很多人稱過敏是一種“文明病”，認為文明講究的生活是過敏反應滋生的溫床。中國工程院院士鐘南山也曾表示，雖然病因不清，但越是城市化、花園化、文明化、現(xiàn)代化，過敏性疾病就越多，所以近年來，越來越多的人被過敏疾病困擾。那么，我們該如何判斷自己是否屬于過敏體質(zhì)？以下是幾個簡單的征兆，讀者朋友們可參考對比，如懷疑是過敏體質(zhì)應找過敏專科醫(yī)生進一步確診。

1.幼時皮膚上會長濕疹，身上經(jīng)常長癢疙瘩；

2.經(jīng)常揉眼睛、摳鼻子、流鼻涕、打噴嚏，連續(xù)打噴嚏是最為明顯的癥狀；

3.哭的時候會有紅眉毛；

4.多汗，多動，夜驚，易感冒；

5.跑步或者大笑以后會咳嗽；

6.玩耍時精力非常充沛，但是走路或上樓梯時卻感到困難，容易氣喘；

7.有家族病史。父母兄弟姊妹有過敏病史，則過敏的概率會高很多。

眼下進入秋季，正值過敏的高發(fā)期，過敏性鼻炎、過敏性哮喘、過敏性結(jié)膜炎和過敏性皮炎等都是目前較為常見的過敏性疾病?？墒牵芏嗳藢^敏不甚了解，有時很難確定是過敏還是患上感冒或其他疾病了。對此，專家表示，如果出現(xiàn)下面的癥狀，就有可能是過敏，需要趕緊看醫(yī)生，千萬別拖得更嚴重了。

1.經(jīng)常鼻子發(fā)癢 進出空調(diào)房或溫差大的早晨夜晚，鼻子容易搔癢難耐、狂流鼻涕。

2.熊貓眼 黑眼圈跟過敏嚴重度有相關(guān)性，研究發(fā)現(xiàn)，67%過敏性鼻炎的人有黑眼圈，且下眼袋的顏色比較黑，面積也比較大。

3.鼻塞很久都沒好 感冒引起的鼻塞，通常一個多星期會好。如果持續(xù)鼻塞，很可能是過敏所致，容易并發(fā)鼻竇炎、鼻息肉、睡眠障礙、氣喘或頭痛。

4.呼吸時有咻咻聲 尤其運動過后明顯，且經(jīng)常反復發(fā)作，很可能是氣喘性過敏。

5.皮膚非常癢 皮膚發(fā)癢，搔抓引起疹子，又導致更癢，惡性循環(huán)。

6.蕁麻疹 皮膚出現(xiàn)疹子，很像被蚊子叮過之后的腫塊，一段時間會消退，那可能是蕁麻疹。

7.疲倦無力 過敏反應也可能讓免疫系統(tǒng)過亢，也會讓人疲累。

防治結(jié)合擺脫過敏煩惱

眼下，過敏的人多了，尤其是從小不過敏、現(xiàn)在才過敏的成年人是越來越多，而讓人產(chǎn)生過敏反應的過敏源有上千種，從面包等食物到花草樹木，從溫度的冷熱到陽光，你能想象到的物質(zhì)，說不定都有可能讓有些患者苦不堪言。那么，生活中常見的過敏誘發(fā)因素有哪些？該采取怎樣的應對措施？

【紫外線過敏】在陽光暴曬后，皮膚會出現(xiàn)急性損份性反應，反復曬傷，會讓皮膚對光過敏，產(chǎn)生光敏性反應。

解決對策：1.盡量避免在陽光過于強烈的時間段出門；2.出門要打傘、戴帽子或穿長袖衣服；3.可以在出門前半個小時適當涂抹防曬霜。不過，選擇防曬前要先在局部試用，確認不過敏后再大面積使用。

【酒精過敏】酒精過敏一般表現(xiàn)為喝酒后全身發(fā)癢，全身或局部出現(xiàn)紅疙瘩、紅斑點，持續(xù)時間多為一到兩天。

解決對策；1.不要空腹喝酒；2.不要喝碳酸飲料，因為碳酸飲料中的成分能夠加快身體吸收酒精；3.喝酒時應該多吃綠色蔬菜，酒后可以吃一些水果；4.吃藥后絕對不要喝酒。

【花粉、灰塵等物質(zhì)引起的過敏】對空氣中的微生物過敏，是最常見的過敏。對灰塵過敏包括對棉纖、皮毛以及各種纖維、動物皮毛等過敏。

解決對策：1.遇到季節(jié)交替時要格外注意防范，外出時應佩戴口罩；2.盡量少去樹木茂盛、寵物集中的地方。

【藥物過敏】常見過敏源如青霉素、鏈霉素、異種血清等。

解決對策：1.在醫(yī)生指導下科學合理用藥；2.在初次或再次使用同一種藥物期間，若出現(xiàn)不明原因的發(fā)燒、皮疹伴癢感，或有突然發(fā)生的胸悶、心悸、頭暈等現(xiàn)象時，應及時考慮藥物過敏反應并請醫(yī)生作出診斷和治療；3.如果曾有對某種藥物的過敏史，每次就診必須主動把藥物過敏史告知醫(yī)生，以免復發(fā)。

【食物過敏】常見的是海鮮、芒果、果仁類食物。

解決對策：1.食物過敏目前還沒有根治的方法，需要弄清楚過敏源，并杜絕再次食用這種食物；2.購買食物時還應注意觀察配料表，如果有配料中添加了易引起自身過敏的食物也不要食用。

【與寵物接觸引起的過敏】家養(yǎng)寵物，如貓、狗等身上的油脂腺所分泌出的蛋白質(zhì)散落到空氣中，附著在人的皮膚上就可能引起過敏。

解決對策：1.經(jīng)常給寵物洗澡，盡可能減少唾液在寵物身上停留的時間；2.盡量不要讓寵物進入臥室，經(jīng)常用吸塵器打掃房間，并經(jīng)常開窗透氣。

【螨蟲引起的過敏】空調(diào)里積存著很多病原菌，比如螨蟲、灰塵、花粉以及霉菌等。螨蟲叮咬人體后釋放出的毒素很容易使人過敏，新生兒和兒童對螨蟲感染會更加敏感。

解決對策：1.螨蟲適宜生存在25℃左右、濕度55%～75%、陰暗的環(huán)境中，陽光下暴曬、熱水擦洗等對于螨蟲都是致命的；2.皮膚容易過敏的人要經(jīng)常更換枕巾和被套；3.要定期清潔空調(diào)過濾網(wǎng)，注意室內(nèi)通風，有條件的話還應該對空調(diào)外機進行清洗。

【化妝品過敏】化妝品中的一些成分被皮膚吸收后可能引起接觸性過敏皮炎。

解決對策：1.了解自己的皮膚類型，選擇與自身皮膚相適應的化妝品；2.選擇不含鉛和汞的化妝品，以防長期使用后引起慢性中毒；3.不使用存放時間過長的化妝品；4.選擇化妝品前要在耳后進行皮膚測試。

【氣象過敏】對天氣的突然變化也會產(chǎn)生不適應感，成為氣象過敏癥，也叫冷過敏，多發(fā)生于氣溫驟降時期，夏天多出現(xiàn)在從室外進入空調(diào)房間時。

解決對策：1.秋天應該適當“秋凍”，堅持冷水洗臉和冷水浴，以提高臉、鼻、喉對冷空氣的適應能力；2.應按天氣變化及時增減衣服，防止受涼感冒；3.平時要注意飲食上的調(diào)理，以適應時令節(jié)氣的變化。

“隨著過敏疾病的增多，對預防和治療的要求就更高了。無論是醫(yī)生還是患者都存在兩種傾向，一種是過敏性疾病苦海無邊，無藥可治；另一種是要求過高，急于求成，總是希望徹底治好。這兩種想法都是不全面、不科學的。應正確認識過敏性疾病的發(fā)生和治療，做到防與治的充分結(jié)合，逐步樹立防重于治的思想?！北究t(yī)學顧問、變態(tài)反應學專家介紹，對于過敏性疾病，最好的應對方法就是及早治療，時刻預防?！澳壳半m對過敏性疾病還沒有發(fā)現(xiàn)能夠根治的辦法，但是通過藥物能有效控制和減輕病人的癥狀，尤其是哮喘?！?/p>

對于抗過敏用藥，專家也給出了一些建議：

1.白天宜使用無鎮(zhèn)靜作用的藥物，晚飯后或睡前可應用具有鎮(zhèn)靜安眠作用的藥物。

2.對于慢性過敏性疾病，因治療時間相對較長，應選用一些無嗜睡作用、其它副作用也相對較小的藥物。

3.長期服用一種抗過敏藥，尤其是服用時間超過一個月，可能會引起藥效下降。對那些用藥期間療效逐漸減弱和療效反應低于常人的患者，建議及時換用另一種作用機制不同的抗過敏藥，最好不選用同類或與其化學結(jié)構(gòu)相似的藥物。

4.如果出現(xiàn)過敏的先兆，比如打噴嚏、眼睛發(fā)癢、流鼻涕等，須馬上服用抗過敏藥物，以免病情進一步惡化。因此，抗過敏藥物也是家庭常備藥物之一，尤其對于過敏體質(zhì)者，最好隨身攜帶。

5.如果患者在使用抗過敏藥物的過程中，疾病遷延不愈或出現(xiàn)新的過敏反應癥狀，如瘙癢、皮疹，甚至休克，可能是抗過敏藥物引起過敏反應，須及時就醫(yī)。

6.對于慢性、頑固性或病情較重的過敏性疾病，同時使用兩種或幾種抗過敏藥（即聯(lián)合用藥）可以增加治療效果。對于需要長期聯(lián)合用藥者，在病情穩(wěn)定、癥狀控制后，不應立即停用所有藥物，建議先停用一種藥物，逐漸停用全部藥物，這樣可以減少疾病的復發(fā)。