以患者為中心 以安全為抓手 打造綠色智慧型醫(yī)院

文/曲靖市第一人民醫(yī)院 郭姝婷

曲靖市第一人民醫(yī)院(昆明醫(yī)科大學(xué)附屬曲靖醫(yī)院)前身是云南省惠滇醫(yī)院曲靖分院，始建于1938年6月，1998年7月更名為曲靖市第一人民醫(yī)院，是一所集醫(yī)療、科研、教學(xué)為一體的大型綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院。曲靖市緊急醫(yī)療救援中心、曲靖市傳染病醫(yī)院掛靠在我院；下設(shè)曲靖市第一人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)院、曲靖市第一人民醫(yī)院口腔醫(yī)院、曲靖市第一人民醫(yī)院腫瘤醫(yī)院；與師宗縣人民醫(yī)院組建了醫(yī)療聯(lián)合體，托管了民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)曲靖博達(dá)醫(yī)院，與馬龍縣政府合作新建馬龍縣第二人民醫(yī)院。

隨著診療模式的轉(zhuǎn)變，人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求越來越高，患者也越來越重視就醫(yī)的服務(wù)體驗(yàn)，因此，醫(yī)院后勤支持保障工作的質(zhì)量、效率及運(yùn)營(yíng)成本直接關(guān)系到醫(yī)院整體運(yùn)營(yíng)能力和綜合競(jìng)爭(zhēng)力。近年來，醫(yī)院始終堅(jiān)持走內(nèi)涵發(fā)展之路，后勤支持保障也確立了科學(xué)化、規(guī)范化、信息化、社會(huì)化和精細(xì)化的“五化”發(fā)展道路，全面開創(chuàng)了后勤支持保障工作的新局面,為建設(shè)綠色醫(yī)院打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

隨著患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求的不斷提高，綠色健康理念已滲透到診療全過程，醫(yī)院也從粗放型的規(guī)模式擴(kuò)張向提高內(nèi)涵建設(shè)發(fā)展?！笆濉逼陂g，醫(yī)院結(jié)合全成本核算管理，制定科學(xué)、合理的運(yùn)營(yíng)管理制度和措施，有效利用現(xiàn)有資源及信息化平臺(tái)，不斷降低運(yùn)營(yíng)成本，已初步建設(shè)成一個(gè)功能分區(qū)科學(xué)化、資源利用生態(tài)化、能源利用高效化、設(shè)備管理安全化、服務(wù)體系人性化、診療過程信息化、院區(qū)環(huán)境園林化的綠色智慧型醫(yī)院。

（一）功能分區(qū)科學(xué)化。曲靖市第一人民醫(yī)院自2007年始逐漸探索了一條由兼并式醫(yī)療聯(lián)合體、契約式醫(yī)療聯(lián)合體、托管式醫(yī)療聯(lián)合體共同發(fā)展的道路。與60家醫(yī)院共同組成曲靖市醫(yī)療戰(zhàn)略聯(lián)盟的基礎(chǔ)上，與師宗縣人民醫(yī)院組建緊密型醫(yī)療聯(lián)合體，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療資源縱向整合；以醫(yī)師團(tuán)隊(duì)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的方式與曲靖博達(dá)醫(yī)院形成聯(lián)盟醫(yī)院，在區(qū)域內(nèi)實(shí)現(xiàn)功能劃分科學(xué)化，提高衛(wèi)生資源的使用效率和運(yùn)營(yíng)效益，真正實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉與資源共享，為實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

醫(yī)院還率先引進(jìn)了視覺識(shí)別系統(tǒng)（VI）,在院本部及各個(gè)分院、聯(lián)盟醫(yī)院均使用統(tǒng)一的標(biāo)識(shí)、標(biāo)牌以及標(biāo)準(zhǔn)色彩，不僅避免了各個(gè)院區(qū)之間人流、物流、信息流的混亂，還將醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)理念及精神文化視覺化、品牌化，從而形成了獨(dú)特的惠滇文化。

（二）資源利用生態(tài)化。為實(shí)現(xiàn)資源的高效利用，醫(yī)院共投入1200多萬元建成能滿足2500-3000張床位病人的氧氣吸入需要和應(yīng)急需要的制氧中心。通過變壓吸附（PSA）技術(shù)，利用變壓吸附制程來分離取得氧氣與氮?dú)?，輸出氧氣的純度最高可達(dá)93%±3，不僅減少了采購(gòu)及運(yùn)輸成本，還有效利用了生態(tài)資源，實(shí)現(xiàn)綠色低碳環(huán)保，自建成中心制氧系統(tǒng)以來，為醫(yī)院創(chuàng)造的經(jīng)濟(jì)收入約6320萬元，在確保服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率的同時(shí)，降低了醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本。

（三）能源利用高效化。隨著醫(yī)療業(yè)務(wù)的快速增長(zhǎng)、規(guī)模的逐漸擴(kuò)大、醫(yī)院能源消耗也大幅度上升。醫(yī)院投入460余萬元，對(duì)主院住院樓、各分院的近3050平方米太陽(yáng)能供熱系統(tǒng)進(jìn)行改造，每天能提供約150噸熱水，確保了院內(nèi)所有病區(qū)24小時(shí)供熱，年均節(jié)約電費(fèi)約40萬元；為進(jìn)一步掌握能源消耗情況，醫(yī)院安裝了自動(dòng)化樓宇控制系統(tǒng)，利用智能化手段對(duì)各能源系統(tǒng)運(yùn)行狀況進(jìn)行數(shù)據(jù)計(jì)量，實(shí)現(xiàn)院內(nèi)空調(diào)、供配電、照明、電梯、供水、機(jī)房等系統(tǒng)設(shè)備的集中監(jiān)視以及獨(dú)立分級(jí)計(jì)量，為醫(yī)院管理者和科室提供床均、人均能源和財(cái)務(wù)消耗等分析數(shù)據(jù)，以達(dá)到提高使用效率、節(jié)能降耗的目的。醫(yī)院于2014年1月通過國(guó)家級(jí)驗(yàn)收，被國(guó)家機(jī)關(guān)事務(wù)管理局、國(guó)家發(fā)展改革委、財(cái)政部授予“節(jié)約型公共機(jī)構(gòu)示范單位”。

（四）診療流程信息化?！笆濉逼陂g投入5000余萬元建成醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）、實(shí)驗(yàn)室管理系統(tǒng)（LIS）、醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)（FULL-PACS）、醫(yī)院綜合運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)（HERP）、電子病歷系統(tǒng)（EMR）等核心信息系統(tǒng)，包含病歷質(zhì)控、合理用藥監(jiān)測(cè)、臨床路徑、移動(dòng)查房等91個(gè)子系統(tǒng)模塊，5000多個(gè)信息點(diǎn)和1600臺(tái)接入終端，覆蓋了臨床診療、質(zhì)控、護(hù)理、院感、藥械、行政等領(lǐng)域，逐步建立起集信息管理、技術(shù)應(yīng)用為一體的信息化體系。目前，全院醫(yī)護(hù)人員已通過“掌上醫(yī)生”、IPad等工具，實(shí)現(xiàn)交班移動(dòng)化、無紙化，有效提高了臨床醫(yī)護(hù)人員工作效率，優(yōu)化了患者診療流程。

（五）院區(qū)環(huán)境園林化。為進(jìn)一步提高患者就醫(yī)獲得感，醫(yī)院以優(yōu)化美化醫(yī)院環(huán)境為出發(fā)點(diǎn)，以強(qiáng)化綠化管理和專項(xiàng)整治活動(dòng)為抓手，投入數(shù)百萬元進(jìn)行院內(nèi)環(huán)境改造，拆墻透綠、亮化及街邊景觀石工程，為患者提供優(yōu)美、舒適的就醫(yī)環(huán)境，做到“冬有綠，夏有香，春秋有色彩”的視角景觀。

醫(yī)院要成為具有競(jìng)爭(zhēng)力的現(xiàn)代化醫(yī)院，不僅要有一流的醫(yī)學(xué)專業(yè)和醫(yī)療技術(shù)，還要有一流的后勤支持保障和服務(wù)，曲靖市第一人民醫(yī)院將繼續(xù)努力培養(yǎng)后勤員工的主人翁意識(shí)，有效地發(fā)揮后勤員工的主觀能動(dòng)性、創(chuàng)造力，樹立“以病人為中心”“一切為臨床一線服務(wù)”的意識(shí)，全面提高后勤支持保障水平，為實(shí)現(xiàn)“誠(chéng)信、服務(wù)、優(yōu)質(zhì)、和諧”的惠滇夢(mèng)而不懈努力。