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    梅嶺電源公司汞作業(yè)人員尿汞含量分析

    2018-11-20 10:45蔣藎芳姚元超楊字勤盧林科
    中國社區(qū)醫(yī)師 2018年6期
    關(guān)鍵詞:梅嶺肌酐中毒

    蔣藎芳 姚元超 楊字勤 盧林科

    摘要 目的:對梅嶺電源公司汞作業(yè)人員進(jìn)行尿汞含量檢測分析。方法:采用冷原子吸收法對尿汞進(jìn)行測定。結(jié)果:28名汞作業(yè)人員中,1例尿汞增高,尿汞正常20例;女性和男性尿汞含量比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);汞作業(yè)人員的尿汞含量均值明顯高于對照組,且從業(yè)10年內(nèi)人員的尿汞含量高于從業(yè)10年以上的人員。結(jié)論:該組汞作業(yè)人員對汞的防護(hù)還需要加強(qiáng)。

    關(guān)鍵詞 汞;尿汞;檢測

    長期接觸汞蒸汽,可引起人體慢性汞中毒[1]。尿中汞含量可了解人體接觸汞的情況。為了解在電池生產(chǎn)過程中,汞對作業(yè)人員健康的影響,早期診斷汞中毒,本文對相關(guān)人員進(jìn)行尿汞含量測定,結(jié)果如下。

    資料與方法

    選擇梅嶺電源公司電池生產(chǎn)車間汞作業(yè)人員28名,其中男10名,女18名,年齡19~ 47歲,其中30~ 49歲人員占68%;男性平均年齡36歲,女性32歲。汞作業(yè)時(shí)間1N 29年。

    標(biāo)本采集:用已經(jīng)處理過、帶螺旋蓋的塑料試管,收集汞接觸人員的隨機(jī)尿液50 mL。

    尿汞定量:收集隨機(jī)尿液,用冷原子吸收光譜測定法(WST 26-1996)對尿汞進(jìn)行測定。結(jié)果用f檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)分析。

    采用職業(yè)性汞中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)(GBZ 89-2007),其中正常人尿汞的正常參考值為≤4μg/g肌酐,而長期從事汞作業(yè)的勞動者,尿汞增高是指尿汞高于人體的生物接觸限值為35μg/g肌酐。

    結(jié)果

    28名汞作業(yè)人員中,有1名尿汞增高,為37.5μg/g肌酐(3.6%),尿汞≤35μg/g肌酐7名,尿汞≤4μ/g肌酐20名(71%)。兩組比較,見表1、表2和表3。

    對表1結(jié)果進(jìn)行t檢驗(yàn),即汞作業(yè)人員組與對照組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=1.703, P=0.005, P< 0.05)。

    對表2結(jié)果進(jìn)行t檢驗(yàn),女性組與男性組比較,即兩組間的比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=1.706.P=0.19,P>0.05)。

    按照汞作業(yè)從業(yè)時(shí)間,將測定人員分為1~ 10年組、10~ 20年組、20年以上組,共3組。1~10年組與10~ 20年組和20以上組相比較,t值分別為1.725和1.729,P值分別為0.01和0.03fP<0.05),即兩組間的比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;10~ 20年組與20以上組相比較,即兩組間的比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=1.796,P=0.13,P>0.05)。

    討論

    汞是自然生成的元素,存在于空氣、水和土壤中。汞在常溫下呈液態(tài),屬于可蒸發(fā)的金屬,汞的蒸氣和化合物多數(shù)有慢性毒性。汞在工業(yè)上的應(yīng)用廣泛,使其在人體內(nèi)和自然環(huán)境中的含量逐步增加。1953年在日本發(fā)生水俁病,使汞的對人體和環(huán)境的污染和危害受到廣泛關(guān)注。

    汞通過氧化應(yīng)激產(chǎn)生ROS不僅可以直接引起生物膜的脂質(zhì)過氧化反應(yīng),使細(xì)胞產(chǎn)生不可逆的損傷,還可以激活蛋白激酶等,通過多種途徑介導(dǎo)細(xì)胞凋亡[2]。腎是二氯化汞(HgCl2)蓄積和排泄的主要器官。HgCl2通過增加線粒體內(nèi)自由基含量來改變線粒體膜上蛋白酶活力,使線粒體膜的通透性增加,Cyt c釋放,進(jìn)而誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡[3]。長期接觸汞會導(dǎo)致腎小球?yàn)V過功能下降和腎小管重吸收功能降低。

    汞可經(jīng)呼吸、消化道和皮膚進(jìn)入人體。尿汞含量的高低有助于診斷汞中毒和汞接觸。本次調(diào)查中,有20人(71010)尿汞≤4μg/g肌酐;尿汞超過4μg/g肌酐的8人中,有7人的汞作業(yè)時(shí)間在10年以內(nèi),其中有4人不超過2年。汞作業(yè)10年以內(nèi)人員的尿汞含量,高于汞作業(yè)10年以上的人員,這種尿汞陽性率隨汞作業(yè)年限增加反而降低的現(xiàn)象,與秦景香等的報(bào)道相似[4]。

    汞作業(yè)人員的尿汞含量均值為7.64μg/g肌酐,明顯高于對照組的0.62μg/g肌酐,說明該組汞作業(yè)人員對汞的防護(hù)還需要加強(qiáng)。

    參考文獻(xiàn)

    [1]趙立強(qiáng),沈江,游全程,等.汞中毒對腎臟損害的早期監(jiān)測指標(biāo)篩選[J]四川大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2008,39(3):461-463.

    [2] Donnahoo KK,Shames BD,Harken AH.Re-view article:the role of tumor necrosis factorin renal ischemia-reperfusion injury[J].JUr01,1999,162(1):196-203.

    [3]

    Gao J,Xu XF,Deng Y.Effects of mercury onATPase and mitochondrial membrane poten-tial in rat renal cortex[J].China Orcup Med,2009,36(6):461-463.

    [4]秦景香,周敏,許西元,等.醫(yī)用儀表廠汞作業(yè)者尿汞及尿常規(guī)分析[J].中華臨床醫(yī)藥,2003,4(22):97-98.

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