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    脊柱骨折手術(shù)病人的手術(shù)室護(hù)理效果

    2018-11-19 11:05:14章燕
    關(guān)鍵詞:手術(shù)室護(hù)理效果

    章燕

    【摘要】目的 探討脊柱骨折手術(shù)病人的手術(shù)室護(hù)理效果。方法 選取我院手術(shù)科室進(jìn)行脊柱骨折的手術(shù)患者86例為研究對(duì)象,將其分成對(duì)照組和觀察組。前組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,后組實(shí)施針對(duì)性手術(shù)室護(hù)理。比較兩組患者護(hù)理前后SAS評(píng)分、SDS評(píng)分、術(shù)前以及術(shù)后1天疼痛評(píng)分、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況、患者對(duì)護(hù)理的滿意度。結(jié)果 兩組患者護(hù)理后SAS評(píng)分、SDS評(píng)分、術(shù)后1天疼痛評(píng)分、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況、患者對(duì)護(hù)理的滿意度,均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 脊柱骨折手術(shù)病人應(yīng)用手術(shù)室護(hù)理方式,有效緩解患者抑郁、焦慮、疼痛,減少并發(fā)癥,提高護(hù)理滿意度,有著較好護(hù)理效果,值得臨床推廣。

    【關(guān)鍵詞】脊柱骨折手術(shù);手術(shù)室護(hù)理;效果

    【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2018.29..02

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取我院2016年4月~2017年4月手術(shù)科室進(jìn)行脊柱骨折的手術(shù)患者86例為研究對(duì)象,將其分成觀察組和對(duì)照組。觀察組43例中男25例,女18例,年齡35~73歲,平均(45.67±6.42)歲。對(duì)照組43例中男23例,女20例,年齡34~74歲,平均(45.48±6.59)歲。兩組患者脊柱骨折類型為胸段脊柱骨折和腰椎骨折。對(duì)比兩組患者基礎(chǔ)資料,包括年齡、性別、骨折類型等并不存在較大差異;差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。兩組患者和家屬均知曉研究?jī)?nèi)容,自愿簽署了《知情同意書(shū)》。

    1.2 方法

    對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理;觀察組實(shí)施針對(duì)性手術(shù)室護(hù)理。手術(shù)前護(hù)理:手術(shù)前一天與患者進(jìn)行聊天溝通,為患者講解手術(shù)知識(shí),像手術(shù)方法、治療目的、預(yù)后效果、注意事項(xiàng)等,以便患者能緩解緊張的情緒。提前檢查手術(shù)中會(huì)用到的器械和設(shè)備,高質(zhì)量完成各種手術(shù)前的準(zhǔn)備[1]。手術(shù)中護(hù)理:把患者安全平穩(wěn)地送入到手術(shù)室內(nèi),嚴(yán)密觀察患者各項(xiàng)生命體征變化,協(xié)助醫(yī)生轉(zhuǎn)換患者體位,并觀察其意識(shí)和瞳孔,記錄患者出入量,如果有異常情況,及時(shí)報(bào)告給醫(yī)生,并進(jìn)行處理。手術(shù)后護(hù)理:完成手術(shù)之后,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)生命體征的變化,一定要保證每個(gè)15分鐘測(cè)量血壓和脈搏一次,如果患者出現(xiàn)了惡心與頭暈不良反應(yīng),一定要對(duì)其進(jìn)行及時(shí)的處理,同時(shí)觀察患者傷口與引流管的具體情況,如果患者沒(méi)有問(wèn)題發(fā)生,可以在手術(shù)一天到兩天范圍內(nèi)將引流管拔除掉[2]。

    1.3 觀察指標(biāo)

    采用焦慮自評(píng)量表(SAS)和抑郁自評(píng)量表(SDS)評(píng)價(jià)患者焦慮、抑郁狀態(tài),采用疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)評(píng)價(jià)患者疼痛情況,比較兩組患者護(hù)理前后SAS評(píng)分、SDS評(píng)分、術(shù)前以及術(shù)后1d疼痛評(píng)分、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況、患者對(duì)護(hù)理的滿意度。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,表示計(jì)量資料的方法為x±s,采用t檢驗(yàn),(n)表示計(jì)數(shù)資料中的例數(shù)、(%)表示百分?jǐn)?shù),采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 對(duì)比兩組患者護(hù)理前后SAS評(píng)分、SDS評(píng)分

    觀察組患者手術(shù)護(hù)理前的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分分別是(65.34±4.12)、(20.44±4.07);護(hù)理后的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分分別是(48.32±2.95)、(13.57±2.76)。對(duì)照組護(hù)理前(65.75±4.64)、(20.57±4.34);護(hù)理后(59.47±2.89)、(18.57±2.67)。兩組患者護(hù)理前兩種評(píng)分差異不大,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);兩組患者護(hù)理后兩種評(píng)分比較;差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    2.2 比較兩組患者術(shù)前以及術(shù)后1d疼痛評(píng)分

    觀察組患者手術(shù)前和手術(shù)1天后疼痛評(píng)分分別是(7.41±2.06)、(2.29±0.61);對(duì)照組分別是(7.24±2.11)、(5.29±1.51)。兩組比較不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),護(hù)理后組間比較存在差異;差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    2.3 比較兩組患者術(shù)后并發(fā)癥情況

    并發(fā)癥包括泌尿感染、肺部感染、壓瘡、血栓靜脈炎,觀察組有4例,總發(fā)生率為9.3%;對(duì)照組有12例,27.9%。組間比較存在差異;差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    2.4 比較兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度

    觀察組護(hù)理滿意度是95.34%;對(duì)照組是81.39%,組間比較存在差異;差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討 論

    此次研究中,觀察組患者接受了手術(shù)室針對(duì)性護(hù)理,研究中兩組患者護(hù)理后SAS評(píng)分、SDS評(píng)分、術(shù)后1d疼痛評(píng)分、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況、患者對(duì)護(hù)理的滿意度,均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。充分表明了手術(shù)室針對(duì)性護(hù)理的積極作用,應(yīng)用這種護(hù)理模式可有效改善患者的抑郁和焦慮心理,促使其有更好地恢復(fù)。

    綜上所述,脊柱骨折手術(shù)病人應(yīng)用手術(shù)室護(hù)理方式,有效緩解患者抑郁、焦慮、疼痛,減少并發(fā)癥,提高護(hù)理滿意度,有著較好護(hù)理效果,值得臨床推廣。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 陳小紅,田曉莉,CHENXiaohong,等.經(jīng)皮椎弓根釘微創(chuàng)手術(shù)治療脊柱骨折的臨床護(hù)理干預(yù)方法[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2016,13(12):1650-1651.

    [2] 任立彥,李 娜,肖 謙.下肢骨折患者手術(shù)室護(hù)理方法研究[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊,2017,19(7).

    本文編輯:趙小龍

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