靜脈采血的護理因素對檢驗結果的影響

賈紅麗

【摘要】目的 通過試驗的方式，來分析與了解靜脈采血之中護理因素對最終檢驗結果的影響。方法 選取我院2017年9月～2017年12月收治的150名需要進行靜脈采血檢驗的患者數(shù)據(jù)進行分析，采用隨機分組的方式，將150名患者分為對照組以及研究組，各75名。在對照組之中，采用臨床例行常規(guī)靜脈采血，而在研究組之中則在常規(guī)措施的基礎上進行護理干預，對這兩組的數(shù)據(jù)進行比對以及分析，從而了解靜脈采血中的護理因素對最終檢驗結果的影響。結果 將兩組數(shù)據(jù)進行嚴格的對比分析之后，可以得知因醫(yī)護人員護理操作之中的失誤，將會對靜脈采血的標本溶血、凝血等造成一定的影響。具體而言，在研究組經(jīng)過護理干預之后，整體標本檢驗合格率達91.5%，對照組采用常規(guī)靜脈采血措施，標本檢驗合格率則近為78.3%，兩組數(shù)據(jù)對比；差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 在臨床過程中，進行靜脈采血，采用護理干預等方式，可以有效的避免發(fā)生各種護理操作失誤，提高靜脈采血檢驗的準確度和合格率，對整體臨床醫(yī)療具有良好的作用[1-3]。

【關鍵詞】靜脈采血；護理；檢驗結果；影響

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.29..02

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年9月～2017年12月進行靜脈采血檢驗的150例患者作為研究對象，采用隨機分組的方式，將150例患者分為兩組，其中研究組和對照組，各75例。在研究組兒科50例、婦產(chǎn)科25例，年齡32～64歲，平均21.5±0.5歲，在對照組兒科45例、婦產(chǎn)科30例，年齡35～61歲，平均22.3±0.7。在對照組以及研究組中的靜脈采血患者不具有顯著性的差異；差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

1.2 方法

研究組之中，進行靜脈采血，要在臨床常規(guī)靜脈采血操作基礎上，利用護理干預的方式對患者進行靜脈采血，具體操作如下所示：

（1）規(guī)范護理干預操作：眾多患者在進行靜脈采血的過程中，會產(chǎn)生一定的憂慮和煩躁，因此必須要在進行靜脈采血之前，對患者進行足夠的交流和共同，幫助患者正確應對靜脈采血。除此之外，還需要采用正確的采血器械，對患者進行靜脈采血，避免發(fā)生感染等問題的出現(xiàn)。

（2）標本采集護理干預：根據(jù)不同患者的具體情況，選擇合適的靜脈采血時間以及采血器具，對患者進行正確的采血操作，保證靜脈采血檢驗結果的準確程度。護理人員在進行靜脈采血時，首先要利用固定設備對采血部位進行確認，正確的使用止血帶，保證消毒工作到位。在進行靜脈采血的過程中，要提高采血操作的水平，避免發(fā)生反復穿刺情況，對患者產(chǎn)生不良的影響，按照對應的要求，使用合適的抗凝劑，并且使用適當力度對血標本進行混勻。

（3）核對標本護理干預：在整體靜脈采血工作結束后，要對患者的身份信息、檢驗項目等各項數(shù)據(jù)進行確認，避免發(fā)生錯誤檢驗情況。

（4）及時送檢的護理干預：在做好靜脈采血工作之后，要盡量在較短時間內(nèi)完成靜脈采血標本的檢驗，避免標本發(fā)生溶血情況，提高靜脈采血檢驗的準確程度。

1.3 評估對比

在對照組和實驗組兩組靜脈采血患者的標本檢驗數(shù)據(jù)進行對比和了解之后，能夠準確分析得出靜脈采血之中的護理因素對最終檢驗結果的影響。

1.4 統(tǒng)計學方法

在本次研究分析之中，采用SSPS 20.0的軟件進行計算和分析，技術應用率采用符號%來進行表示，行x2檢驗，（P<0.05）表示具有統(tǒng)計學意義上的差異。

2 結 果

在研究組做的靜脈采血患者之中，靜脈采血標本的檢驗合格率達到了91.5%，檢驗不合格率為8.5%，而在對照組的靜脈采血患者之中，靜脈采血標本的檢驗合格率為78.3%，檢驗不合格率為22.7%，兩組數(shù)據(jù)對比上具有顯著的差異；差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

研究組在經(jīng)過了護理干預之后，檢驗不合格率有了明顯的下降，最終檢驗結果的合格率達到了91.5%，而對照組未采用護理干預，則檢驗合格率僅為78.3%，兩組之間具有顯著的統(tǒng)計學意義上的差異；差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

4 其他可能對靜脈采血檢驗結果產(chǎn)生影響的因素

4.1 采血時間

很多患者在進食之后，血液之中的血糖、甘油三酯以及麝香草酚濃度指標會明顯上升，而無機磷則會降低，并且在進食含有大量脂肪的視頻之后，也會引發(fā)暫時性的高血脂癥狀，由于血清渾濁從而直接影響到生化檢驗結果的準確程度。

4.2 采血部位

靜脈采血檢驗結果準確程度與具體的采血部位也有一定程度上的關系，在進行輸液的過程中，同一側血管以及手臂進行靜脈采血，可能會指導導致血液之中的血糖和血鉀指標明顯上升。部分護士人員為了降低患者多次穿刺所帶來的痛苦，因此會在輸液之前利用一次性的輸液針管進行靜脈采血。但是因為一次性的輸液針管直徑較細，并且在針管后還連接有30 cm的硅膠管，在這種情況下就會引發(fā)一定程度上的凝血。

參考文獻

[1] 臧 毅.護理風險管理在靜脈采血中的應用研究[J].中國醫(yī)藥指南.2017，15（27）：267-26.

[2] 譚 茜.高齡住院患者靜脈采血不良反應的原因分析及護理干預[J].《中國醫(yī)藥指南》，2012，10（17）：642-643.

[3] 申麗萍，郭振蘭.靜脈采血病人的護理干預及相關注意事項.[J].《全科護理》，2012，10（10）：903-904.

本文編輯：趙小龍