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      痔瘡術(shù)后水腫疼痛給予中藥熏洗護理的療效觀察

      2018-11-19 09:05:24鄭州大學附屬洛陽中心醫(yī)院471000張彥趙煥
      首都食品與醫(yī)藥 2018年7期
      關(guān)鍵詞:熏洗痔瘡消失

      鄭州大學附屬洛陽中心醫(yī)院(471000)張彥 趙煥

      1 資料與方法

      1.1 一般資料 從2016年3月~2017年6月期間本院收治的所有痔瘡手術(shù)患者中選取其中的68例作為本次的觀察研究對象。將這68例患者隨機分為研究組和對照組,每組34例,在研究組的34例患者中,男20例,女14例,年齡19~59歲;在對照組的34例患者中,男19例,女15例,年齡21~63歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料差異沒有意義,P>0.05。

      納入和排除標準:納入標準:符合《痔臨床診治指南》中的診斷標準并給予了確診,行痔瘡手術(shù)治療患者。排除標準:嚴重心、肝、腎等功能障礙患者;存在精神疾病的患者;有意識障礙的患者;認知功能障礙患者[1]。

      附表1 兩組患者的疼痛消失、水腫消失和創(chuàng)面愈合時間(±s)

      附表1 兩組患者的疼痛消失、水腫消失和創(chuàng)面愈合時間(±s)

      組別 例數(shù) 疼痛消失時間/d水中消失時間/d創(chuàng)面愈合時間/d研究組 34 6.48±1.53 7.63±2.71 15.34±2.78對照組 34 9.43±2.34 10.78±2.84 22.46±3.63 X2 9.385 9.315 9.377 P<0.05 <0.05 <0.05

      附表2 兩組患者的臨床療效[n(%)]

      1.2 方法 兩組患者均由同一個醫(yī)生團隊進行痔瘡手術(shù)治療,并在術(shù)后給予抗生素藥物進行感染的常規(guī)預(yù)防,對患者采用相應(yīng)的止血藥物進行止血處理。

      1.2.1 對照組 對照組的34例患者采用西藥溶液進行熏洗護理治療,具體方法如下:將高錳酸鉀溶液和水按照1∶5000的比例調(diào)配好后,將調(diào)配好的溶液倒入坐浴盆中,在水溫還比較高的情況下,患者可進行創(chuàng)面熏蒸;待溫度降至35℃~45℃患者皮膚可耐受范圍時進行坐浴熏洗。

      1.2.2 研究組 研究組的34例患者采用中藥熏洗治療,具體方法如下:中藥方劑包括:25g黃柏、25g菊花、20g薏苡仁、25g苦參、15g乳香、25g金銀花、20g茯苓、15g沒藥、20g白芷、15g蒼術(shù)、15g透骨草、20g荊芥、20g槐花、25g薄荷,將上述方劑用清水浸泡30min后,進行煎熬,然后再在煎熬好的藥汁中加入2000ml的水,并倒入坐浴盆中,與對照組患者一樣,患者先進行創(chuàng)面熏蒸,待溫度降至患者皮膚可耐受的范圍之內(nèi)時進行坐浴熏洗。

      兩組患者每次坐浴的時間均在10~15 min,每天進行1次坐浴,以一周為一個療程,進行坐浴熏洗治療時,以通便后再進行坐浴為佳,并在坐浴熏洗結(jié)束后將皮膚清洗干凈,保持局部的干燥清潔。

      1.3 觀察指標 觀察兩組患者護理后疼痛、水腫癥狀消失的時間和創(chuàng)面愈合時間,對比兩組患者的臨床療效,本文的臨床療效根據(jù)《中國肛腸科病證診斷療效標準》進行評定,患者的疼痛癥狀有顯著改善,患者的水腫顯著減輕,患者的創(chuàng)面愈合面積超過70%判定為顯效;患者的疼痛癥狀有所改善,水腫有所減輕,創(chuàng)面愈合面積在30%~70%之間判定為有效;患者的疼痛癥狀、水腫沒有明顯減輕,創(chuàng)面愈合面積不足30%判定為無效[2]。

      1.4 統(tǒng)計學分析 本文所有數(shù)據(jù)用SPSS13.0統(tǒng)計軟件分析處理,計量資料用均數(shù)±標準差(±s)表示,并采用t檢驗,計數(shù)資料采用[n(%)]表示,采用卡方檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

      2 結(jié)果

      兩組患者的疼痛消失、水腫消失和創(chuàng)面愈合時間如附表1所示。兩組患者的臨床療效如附表2所示。

      3 結(jié)論

      痔瘡是臨床上常見的肛腸疾病之一。目前臨床上對于痔瘡的治療主要采用的方法是手術(shù)治療,痔瘡術(shù)后患者常常會出現(xiàn)肛緣水腫、疼痛等并發(fā)癥,對于痔瘡術(shù)后水腫疼痛,現(xiàn)代藥理認為通過坐浴熏洗能夠直接對患者的患處產(chǎn)生藥物作用,并通過理化作用促進患者患處和創(chuàng)面血液循環(huán)及淋巴回流,加快水腫的消退,緩解疼痛。

      與以往的高錳酸鉀溶液坐浴熏洗相比,采用中藥熏洗法,充分利用蒼術(shù)、金銀花、茯苓、薏苡仁、黃柏、白芷、乳香等藥物的清熱利濕、活血止痛、利水消腫等作用和功效,加快促進水腫和疼痛的消失,有利于促進患者的創(chuàng)面愈合,顯著提高臨床治療效果。

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